单选题

以下哪种先天性心脏病属右向左分流型（）

A 房间隔缺损

B 室间隔缺损

C 动脉导管未闭

D 法洛四联症

E 肺动脉狭窄

解析： 根据左右心腔或大血管间有无直接分流和临床有无青紫，可分为3类：左向右分流型（潜伏青紫型），在左、右心之间或主动脉与肺动脉之间有异常通路，又称潜伏青紫型，常见的有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等。右向左分流型（青紫型）为先天性心脏病中最严重的一组，畸形的存在致右心压力增高并超过左心而使血液从右向左分流，或大动脉起源异常时，导致大量回心静脉血进入体循环引起全身持续性青紫，常见的有法洛四联症和大动脉错位等。无分流型（无青紫型）在心脏左、右两侧或动、静脉之间没有异常分流或交通存在，故无青紫现象，只在发生心力衰竭时才发生青紫，如主动脉缩窄和肺动脉狭窄等。A、B、C都属于左向右分流型；E属于无分流型；法洛四联症属右向左分流型。故选D。解题关键：根据左右心腔或大血管间有无直接分流和临床有无青紫，可将先天性心脏病分为3类：左向右分流型（潜伏青紫型），右向左分流型（青紫型），无分流型（无青紫型）。 【考点】：先天性心脏病的分类