单选题患者，男，67岁，行胃镜示：食管下段距门齿约37～40cm右侧壁可见结节样粗糙，中央隆起较明显，界限欠清，大小约2.Ocmx3.0cm，累及齿状线，活检质脆，易出血。胃镜病理示：食管37～40cm处鳞状细胞癌。术后2天，胃肠减压管内引流液为2ml，色暗红，诉腹胀。护士该如何对此情况进行处理。A生理盐水低压冲洗胃管B重新置管C起床活动D再次手术E加快输液速度
单选题
患者，男，67岁，行胃镜示：食管下段距门齿约37～40cm右侧壁可见结节样粗糙，中央隆起较明显，界限欠清，大小约2.Ocmx3.0cm，累及齿状线，活检质脆，易出血。胃镜病理示：食管37～40cm处鳞状细胞癌。术后2天，胃肠减压管内引流液为2ml，色暗红，诉腹胀。护士该如何对此情况进行处理。
A
生理盐水低压冲洗胃管
B
重新置管
C
起床活动
D
再次手术
E
加快输液速度
参考解析
解析：
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男，58岁，吞咽不顺2个月，食管镜提示：距门齿38～42cm处有菜花样肿物，贲门口位于40cm处，活检病理为鳞癌。患者术后3个月出现进食困难，只能进半流食，食管镜提示：吻合口内镜不能通过，吻合口上方食管黏膜糜烂、粗糙、增生，三次活检均为慢性炎症伴肉芽组织增生。诊断首先考虑A、吻合口狭窄B、复发C、第二原发癌D、外压性狭窄E、贲门失弛缓首选的诊断A、食管胸下段癌B、贲门癌C、食管下段癌侵及贲门D、贲门癌侵及食管下段E、胃癌下一步治疗首先考虑A、手术切除B、食管腔内放疗C、食管支架D、吻合口扩张E、药物治疗
男,62 岁,进食哽噎1 月有余,胃镜检查,距门齿30~32cm,触食管后壁肿物,黏膜表面破溃,距门齿38~40cm,触黏膜粗糙,隆起,两处活检均为高分化鳞癌,心、肺及肝功能正常,未见其他部位转移征象,最佳治疗方案() A. 二线药物化疗B. 静脉营养支持C. 食管癌根治术D. 食管癌放射治疗E. 胃造瘘肠内营养
男，55岁，今日上午全麻下经左胸切除食管下段癌肿，后行食管胃吻合术，术后病人胃肠道护理措施正确的是A、术后持续胃肠减压24小时B、术后12小时内从胃管抽吸出少量血性液为异常现象C、若胃管内引流出大量鲜血考虑吻合口出血D、禁止挤压胃管E、胃管脱出后，再重新插入
患者男，48岁，公务员。进食后梗阻感伴呕吐3周。患者3周前无诱因出现进食后梗阻感，伴呕吐，呕出胃内容物后好转。行胃镜检查示距门齿30～35cm 2～6点位食管可见一隆起型病变，病变基底宽无活动性，病变黏膜粗糙、糜烂，病变质脆易出血，病变周围黏膜粗糙。食管胃交界线距门齿38cm。取病理活检示：分化差的癌，符合低分化鳞状细胞癌。超声内镜示，病变处黏膜增厚，主要以食管壁的黏膜层和黏膜下层增厚为主，最厚处约6.9mm，部分层次病变与固有肌层关系密切，分界不清楚，病变处食管壁的外膜清晰、连续、完整。病变处食管周围可见一大小约0.62cm×0.34cm的淋巴结。腹腔可见一大小约3.77cm×3.49cm低回声占位。胸腹部CT示：腹腔、腹膜后肾门水平以下多发淋巴结转移。既往体健，否认高血压、冠心病、糖尿病、肝炎、结核及其他传染病史，否认重大手术、外伤史、输血史，否认食物及药物过敏史。查体无特殊阳性体征。血尿便常规及肝肾功能正常。否认吸烟饮酒史，其父患贲门癌，已去世。根据胃镜结果，该患者病变位于（ ）A、食管颈段B、食管胸上段C、食管胸中段D、食管胸下段E、贲门F、幽门该患者目前的临床分期是（ ）A、ⅡA期B、ⅡB期C、ⅢA期D、ⅢB期E、ⅢC期F、Ⅳ期该患者应该采用的治疗策略是（ ）A、最佳支持治疗B、外科手术C、全身化疗D、放疗E、免疫治疗F、中药
男，75岁，进行性吞咽困难3月余，目前能进半流食。胃镜检查：食管距门齿20cm处发现一长约6cm菜花样肿物，病理报告为鳞状细胞癌。其最佳治疗方法为A.食管癌根治术B.姑息食管癌切除术C.化疗D.胃造瘘术E.放疗
男性，60岁，1年来进行性吞咽困难，日渐加重。胃镜检查，食管中段可见一溃疡型肿物，质地较硬，溃疡周边隆起，底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是A.食管小细胞癌B.食管淋巴瘤C.食管鳞状细胞癌D.Barrett食管
患者，男，58岁，因进行性吞咽困难半年来院就诊，经诊断为食管癌，对该患者行结肠代食管手术治疗。对该患者手术后胃肠减压的护理哪项是错误的A.观察引流液量、性质和气味，并准确记录B.若引流出大量鲜血，应考虑吻合口出血C.妥善固定，一旦脱出应立即重新插入D.胃管不通畅时可用少量生理盐水冲洗并回抽E.术后持续减压3～4日，保持通畅
A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症女性，56岁，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食管下段黏膜糜烂，齿状线呈岛状上移，黏膜呈橘红色，活检可见肠上皮化生
患者，男，62岁，1年来进行性吞咽困难，日渐加重。胃镜检查，食管中段可见一溃疡型肿物，质地较硬，溃疡周边隆起，底部凹凸不平。最可能的病理诊断是( )。A.食管腺癌B.食管小细胞癌C.食管鳞状细胞癌D.Barrett食管E.食管平滑肌瘤
下列有关食管癌术后胃肠减压的护理措施中，正确的是（）A术后维持胃肠减压24hB术后12h内从胃管内抽出少量血性液为异常现象C若胃管引流出大量鲜血应考虑吻合口出血D禁止挤压胃管E胃管脱出后，再重新插入
病历摘要：某男，进行性吞咽困难3个月，逐渐消瘦，查体未及浅表淋巴结肿大，腹平软，无腹壁静脉曲张，肝脾无肿大．行纤维胃镜检查发现距门齿28cm处，有长约5cm狭窄区，呈菜花样，触之易出血，管腔狭窄，胃镜通过困难，病理诊断为鳞癌，试问该食管癌病变在食管哪一段：（）A、颈段B、上段C、中段D、下段E、在胸骨柄上缘F、气管分叉平面G、食管腹段H、贲门部位
男，58岁，吞咽不顺2个月，食管镜提示：距门齿38～42cm处有菜花样肿物，贲门口位于40cm处，活检病理为鳞癌。首选的诊断（）A、食管胸下段癌B、贲门癌C、食管下段癌侵及贲门D、贲门癌侵及食管下段E、胃癌
男性，60岁，1年来进行性吞咽困难，日渐加重。胃镜检查，食管下段可见一溃疡型肿物，质地较硬，溃疡周边隆起，底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是（ ）A、食管小细胞癌B、食管腺癌C、食管鳞状细胞癌D、Barrett食管E、食管平滑肌瘤
单选题患者，男，58岁，因进行性吞咽困难半年来院就诊，经诊断为食管癌，对该患者行结肠代食管手术治疗。对该患者手术后胃肠减压的护理哪项是错误的A术后持续减压3～4日，保持通畅B妥善固定，一旦脱出应立即重新插入C观察引流液量、性质和气味，并准确记录D若引流出大量鲜血，应考虑吻合口出血E胃管不通畅时可用少量生理盐水冲洗并回抽
单选题患者，男，62岁，1年来进行性吞咽困难，日渐加重。胃镜检查，食管中段可见一溃疡型肿物，质地较硬，溃疡周边隆起，底部凹凸不平。最可能的病理诊断是（ ）。A食管腺癌B食管小细胞癌C食管鳞状细胞癌DBarrett食管E食管平滑肌瘤
单选题男，58岁，吞咽不顺2个月，食管镜提示：距门齿38～42cm处有菜花样肿物，贲门口位于40cm处，活检病理为鳞癌。首选的诊断（）A食管胸下段癌B贲门癌C食管下段癌侵及贲门D贲门癌侵及食管下段E胃癌
单选题男性，60岁，1年来进行性吞咽困难，日渐加重。胃镜检查，食管下段可见一溃疡型肿物，质地较硬，溃疡周边隆起，底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是（ ）A食管小细胞癌B食管腺癌C食管鳞状细胞癌DBarrett食管E食管平滑肌瘤
单选题患者，男，67岁，行胃镜示：食管下段距门齿约37～40cm右侧壁可见结节样粗糙，中央隆起较明显，界限欠清，大小约2.Ocmx3.0cm，累及齿状线，活检质脆，易出血。胃镜病理示：食管37～40cm处鳞状细胞癌。患者出现上述情况的处理原则是A置胃管B多翻身、拍背C静脉补充白蛋白D胸腔穿刺E抗休克、抗感染
单选题患者，男，70岁，1年来进行性吞咽困难，日渐加重。胃镜检查：食管下段可见一溃疡型肿物，质地较硬，溃疡周边隆起，底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是（ ）。A食管腺癌B食管小细胞癌C食管鳞状细胞癌DBarrett食管E食管平滑肌瘤
单选题女性，56岁，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食道下段黏膜糜烂，齿状线呈岛状上移，黏膜呈橘红色，活检可见肠上皮化（）。A反流性食管炎B食管裂孔疝C非糜烂性胃食管反流病DBarrett食管E癔球症
单选题病历摘要：某男，进行性吞咽困难3个月，逐渐消瘦，查体未及浅表淋巴结肿大，腹平软，无腹壁静脉曲张，肝脾无肿大．行纤维胃镜检查发现距门齿28cm处，有长约5cm狭窄区，呈菜花样，触之易出血，管腔狭窄，胃镜通过困难，病理诊断为鳞癌，试问该食管癌病变在食管哪一段：（）A颈段B上段C中段D下段E在胸骨柄上缘F气管分叉平面G食管腹段H贲门部位
单选题男，55岁，今日上午全麻下经左胸切除食管下段癌肿，后行食管胃吻合术，术后病人胃肠道护理措施正确的是（）A术后持续胃肠减压24小时B术后12小时内从胃管抽吸出少量血性液为异常现象C若胃管内引流出大量鲜血考虑吻合口出血D禁止挤压胃管E胃管脱出后，再重新插入
单选题男，75岁。进行性吞咽困难3个月余，目前能进半流食。胃镜检查：食管距门齿20cm处发现一长约6cm菜花样肿物，病理报告为鳞状细胞癌。其最佳治疗方法为（ ）。A食管癌根治术B姑息食管癌切除术C化疗D胃造瘘术E放疗
配伍题女性，45岁，咽部异物感3个月，精神紧张时加重，胃镜检查未见异常（）|女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性（）|女性，56岁，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食道下段黏膜糜烂，齿状线呈岛状上移，黏膜呈橘红色，活检可见肠上皮化（）|男性，50岁，胸痛伴反酸烧心，卧位较重，胃镜示齿线至门齿35cm，及第二贲门征，反转观察贲门口松弛（）A反流性食管炎B食管裂孔疝C非糜烂性胃食管反流病DBarret食管E咽易感症
单选题患者，男，67岁，行胃镜示：食管下段距门齿约37～40cm右侧壁可见结节样粗糙，中央隆起较明显，界限欠清，大小约2.Ocmx3.0cm，累及齿状线，活检质脆，易出血。胃镜病理示：食管37～40cm处鳞状细胞癌。术后第7天，患者开始进食流质，突然出现剧烈胸痛、胸闷、气短、寒战，测T 39.1℃，P 124次／分，BP 85/45mmHg，急拍胸片发现有胸腔积液。应首先高度怀疑的并发症是A吻合口瘘B吻合口狭窄C乳糜胸D胸膜腔感染E反流性食管炎