单选题患者,男,74岁,左腹股沟可复性包块10年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动。行部分肠切除,此时不宜行疝修补术的理由是()A术前准备不充分B术后易出现腹胀C患者年龄大,伤口愈合能力低D术后易继发手术感染E术后易发生上呼吸道感染

单选题
患者,男,74岁,左腹股沟可复性包块10年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动。行部分肠切除,此时不宜行疝修补术的理由是()
A

术前准备不充分

B

术后易出现腹胀

C

患者年龄大,伤口愈合能力低

D

术后易继发手术感染

E

术后易发生上呼吸道感染


参考解析

解析: 患者术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动。提示为绞窄性疝,已有肠管坏死。绞窄性疝因肠管坏死而局部有严重感染,通常采取单纯疝囊高位结扎、坏死肠段切除、肠造瘘术,此时不宜行疝修补术,因为感染常使修补失败,继发手术感染。故选D。

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男性,70岁。右腹股沟区可复性包块4年,不能还纳,伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术,术中发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时,如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术,则易导致修补失败,其主要的原因是A、组织水肿,脆性增加B、解剖关系不清,难以做到高位结扎C、局部渗出,影响愈合D、局部渗血,形成血肿E、切口感染

患者,男,74岁,左腹股沟可复性包块10年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动。行部分肠切除,此时不宜行疝修补术的理由是A、术前准备不充分B、术后易出现腹胀C、患者年龄大,伤口愈合能力低D、术后易继发手术感染E、术后易发生上呼吸道感染

男,74岁。左腹股沟可复性包块10年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动,行部分肠切除,此时不宜行疝修补术的理由是A.术前准备不充分B.术后易出现腹胀C.患者年龄大,伤口愈合能力低D.术后易继发手术野感染E.术后易发生上呼吸道感染

男,74岁,左腹股沟可回复性包块10年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动,行部分肠切除,此时不宜行疝修补术的理由是A.术前准备不充分B.术后易出现腹胀C.患者年龄大.伤口愈合能力低D.术后易继发手术野感染E.术后易发生上呼吸道感染

患者男,70岁。右腹股沟区可复性包块4年,不能还纳,伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术,术中发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时,如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术,则易导致修补失败,其主要的原因是A.组织水肿,脆性增加B.解剖关系不清,难以做到高位结扎C.局部渗出,影响愈合D.局部渗血,形成血肿E.切口感染

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男,74岁,左腹股沟可复性包块10年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动,行部分肠切除,此时不宜行疝修补术的理由是()A、术前准备不充分B、术后易出现腹胀C、患者年龄大,伤口愈合能力低D、术后易继发手术野感染E、术后易发生上呼吸道感染