单选题患者女，59岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第4天，出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109/L．高度怀疑发生了（）A肺炎、肺不张B吻合口瘘C吻合口狭窄D乳糜胸E出血
单选题
患者女，59岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第4天，出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109/L．高度怀疑发生了（）
A
肺炎、肺不张
B
吻合口瘘
C
吻合口狭窄
D
乳糜胸
E
出血
参考解析
解析：
肺炎、肺不张一般会在术后长期卧床后出现，与本题时间不符，A排除。吻合口瘘多发生在术后5～10日，病人有呼吸困难、胸腔积液和全身中毒症状，如高热、寒战甚至休克等，因此B是正确答案。吻合口狭窄会有吞咽不畅的表现，排除C。乳糜胸病人有胸闷、气急、心悸，甚至血压下降等表现，故排除D。出血时不会有全身中毒症状，排除E。解题关键：根据患者临床症状推断。
【考点】：吻合口瘘的临床表现
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男性患者，65岁，诊为食管癌并行食管部分切除术。食管胃吻合术后5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，WBC20×109／L。该患者可能是发生A.肺炎肺不张B.吻合口瘘C.吻合口狭窄D.乳糜胸E.出血
某男性患者，65岁，诊为食管癌并行食管部分切除术。食管胃吻合术后5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，WBC20?109/L。该患者可能是发生A．肺炎肺不张B．吻合口瘘C．吻合口狭窄D．乳糜胸E．出血
患者男，58岁，食管癌拟行结肠代食管手术。术后第5日，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，血白细胞计数20×109/L，该患者最可能发生了（）。A.乳糜胸B.吻合口狭窄C.吻合口瘘D.肺不张E.出血
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单选题患者男，50岁。食管癌。食管胃吻合术后第5日 ，突然出现高热、寒颤、呼吸困难、胸痛，血白细胞计数20×109 /L，该患者最可能发生了（ ）。A糜烂胸B吻合口狭窄C吻合口瘘D肺不张E出血
单选题患者，男性，50岁，食管癌切除、食管胃吻合术后第4天，突发高热、寒战、呼吸困难、胸痛、脉速，白细胞为20xl09/L，高度怀疑此患者出现了（）A吻合口瘘B胸膜炎C出血D肺炎E乳糜胸