单选题男性，38岁，被汽车撞伤胸腹部，急诊来院。分诊检查：血压95/60mmHg，脉搏120次/分，较弱，呼吸困难。分诊护士应该将病人（）A确定为I类危重症，立即送入抢救室，通知医生B确定为I类危重症，但不必送入抢救室C确定为II类重症，按排在黄区治疗D确定为II类重症，按排在绿区治疗
单选题
男性，38岁，被汽车撞伤胸腹部，急诊来院。分诊检查：血压95/60mmHg，脉搏120次/分，较弱，呼吸困难。分诊护士应该将病人（）
A
确定为I类危重症，立即送入抢救室，通知医生
B
确定为I类危重症，但不必送入抢救室
C
确定为II类重症，按排在黄区治疗
D
确定为II类重症，按排在绿区治疗
参考解析
解析：
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初孕妇，孕37周，清晨醒来发现自己躺在血泊中，急诊人院，检查：BP90／60mmHg，P120次／分，神志清，胎心音160次／分，阴道少量活动性出血。为确诊，应做下列哪项检查A.B超B.肛诊C.双合诊D.三合诊E.阴道检查
急诊科护士进行预检分诊时应做到( )A、一看、二问、三分诊、四登记B、一分诊、二看、三问、四检查C、一问、二检查、 三分诊、四登记D、一问、二看、三检查、四分诊E、一分诊、二问、三检查、四登记
女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体：体温37.5℃，脉搏110次／分，血压90/20mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，腹有跳痛，有移动性浊音(+)，听诊未闻肠鸣音。首选的检查是A、平卧位X线腹部平片B、胸部X线检查C、腹部CTD、上消化道钡餐透视E、诊断性腹腔穿刺
门、急诊护理工作下列有错的()。 A.预科分诊护士应做到先预检分诊后挂号B.遇到病情突变患者应提前安排就诊C.急诊护士要做到一问二检查三分诊D.医生未到前，急诊护士应根据病情给予紧急处理E.各种急救药品的空安瓿、空瓶、输血空袋须本人再次查对后弃去
女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊，查体：体温37.5℃，脉搏110次／分，血压90／60mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊音（+），听诊未闻肠鸣音。首选的检查是A.平卧位X线腹部平片B.胸部X线检查C.腹部CTD.上消化道钡餐透视E.诊断性腹腔穿刺
男性，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊，查体：体温37．5。C，脉搏110 次/分，血压90/60mmHg，腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊音(+)，听诊未闻及肠鸣音，首选的检查是A.立位X线腹部透视B.腹部B部C.腹部CTD.急诊胃镜检查E.诊断性腹腔灌洗
女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊，査 体：体温37. 5℃ ,脉搏110次/分，血压90/60mmHg。 腹平坦，左上腹肌略紧张,局部压痛，全腹有反跳 痛,有移动性浊音（+)，听诊未闻肠鸣音。首选的 检查是A.平卧位X线腹部平片B.胸部X线检查C.腹部CTD.上消化道钡餐透视E.诊断性腹腔穿刺
患者，男性，18岁。创伤25分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏120次／分，呼吸28次／分，病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是A.腹部穿刺B.右大腿X光摄片检查C.腹部超声检查D.建立静脉输液通道E.立位胸腹部透视检查
患者男性，35岁。晚餐后lh左右出现上腹疼痛，伴有恶心、呕吐、腹泻，来急诊室就诊，急诊值班护士对其进行预诊及分诊，正确的步骤是（）A、检查、问病史、分诊、登记B、间病史、分诊、检查、登记C、问病史、检查、分诊、登记D、分诊、问病史、登记、检查E、检查、分诊、问病史、登记
男性，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。根据病史，体格检查及腹腔穿刺抽出不凝血拟诊为（）A、脾破裂B、肝破裂C、小肠破裂D、肠系膜血肿E、结肠破裂
王某，24岁，高热一天，最高体温39.2℃，来院急诊室就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。分诊护士处理正确的是（）A、按高热病人分诊B、按急重病人分诊C、安排隔离室就诊D、按轻病人分诊E、安排儿科就诊
病人，男性，28岁，突发上腹部刀割样持续性剧痛伴大汗淋漓2小时送到急诊科，急诊护士首先应考虑为（）A、肠梗阻分诊到急诊外科B、消化性溃疡急性穿孔分诊到急诊外科C、急性胃炎分诊到急诊内科D、肠梗阻分诊到急诊内科E、消化性溃疡急性穿孔分诊到急诊内科
李某，冠心病史3年，今晨于公交车上突然出现四肢抽搐，两眼上翻，呼吸心跳减弱，司机与乘客立即送到急诊室，分诊护士处理正确的是（）A、分诊护士立即协助医生进行心肺复苏B、分诊护士立即开通绿色通道医护人员进行抢救C、分诊护士立即进行心肺复苏D、分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏E、分诊护士立即呼叫医生进行抢救
单选题王某，24岁，高热一天，最高体温39.2℃，来院急诊室就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。分诊护士处理正确的是（）A按高热病人分诊B按急重病人分诊C安排隔离室就诊D按轻病人分诊E安排儿科就诊
单选题病人，男性，28岁，突发上腹部刀割样持续性剧痛伴大汗淋漓2小时送到急诊科，急诊护士首先应考虑为（）A肠梗阻分诊到急诊外科B消化性溃疡急性穿孔分诊到急诊外科C急性胃炎分诊到急诊内科D肠梗阻分诊到急诊内科E消化性溃疡急性穿孔分诊到急诊内科
单选题男性，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。根据病史，体格检查及腹腔穿刺抽出不凝血拟诊为（）。A脾破裂B肝破裂C小肠破裂D肠系膜血肿E结肠破裂
单选题患者男性，35岁。晚餐后lh左右出现上腹疼痛，伴有恶心、呕吐、腹泻，来急诊室就诊，急诊值班护士对其进行预诊及分诊，正确的步骤是（）A检查、问病史、分诊、登记B间病史、分诊、检查、登记C问病史、检查、分诊、登记D分诊、问病史、登记、检查E检查、分诊、问病史、登记
填空题五级分类分诊要求分诊护士具备急诊工作（）、（）、（）、（）。