单选题30岁妇女，第1胎，妊娠34周，有原发性高血压病史，合并妊娠期高血压疾病。3小时前突然出现腹痛，阴道流血，色鲜红，如月经量。体检：血压70/40mmHg，脉搏110次／分，宫底在剑突下2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎心音消失。肛查：颈管未消失，宫颈口未开。最恰当的处理是（）A立即扩张宫口，破膜，催产素静脉滴注引产B立即人工破膜，等待自然分娩C以抢救休克为主，因死胎，不急于引产D抢救休克，尽快行剖宫产术结束分娩E人工破膜加缩宫素静脉滴注引产
单选题
30岁妇女，第1胎，妊娠34周，有原发性高血压病史，合并妊娠期高血压疾病。3小时前突然出现腹痛，阴道流血，色鲜红，如月经量。体检：血压70/40mmHg，脉搏110次／分，宫底在剑突下2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎心音消失。肛查：颈管未消失，宫颈口未开。最恰当的处理是（）
A
立即扩张宫口，破膜，催产素静脉滴注引产
B
立即人工破膜，等待自然分娩
C
以抢救休克为主，因死胎，不急于引产
D
抢救休克，尽快行剖宫产术结束分娩
E
人工破膜加缩宫素静脉滴注引产
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解析：
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患者女，35岁。孕39周，自感腹痛伴阴道出血2小时，查体：血压168/110mmHg，下肢水肿（++）尿蛋白（+++），子宫硬如板状，胎心音未闻及，肛查宫颈口未开，出现这些表现最有可能的是A、中度妊娠期高血压疾病B、重度妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥C、重度妊娠期高血压疾病先兆早产D、先兆子宫破裂E、前置胎盘
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30岁妇女，第1胎，宫内孕34周。有原发性高血压，合并妊娠高血压综合征。3小时前突然腹痛，阴道流血，色鲜红如月经量。检查血压70/40mmHg，脉搏110次／分，宫底在剑突下2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。肛查：颈管未消失，宫口未开。最可能的诊断是A、前置胎盘B、子宫破裂C、胎盘早剥D、早产E、不能确定最恰当的处理是A、立即扩张宫口，破膜，缩宫素引产B、立即人工破膜，等待自然分娩C、以抢救休克为主，因死胎不急于引产D、抢救休克，尽快剖宫产终止妊娠E、缩宫素引产
30岁妇女，第1胎，宫内孕34周。有原发性高血压，合并妊娠高血压综合征。3小时前突然腹痛，阴道流血，色鲜红如月经量。检查血压70/40mmHg，脉搏110次/min。宫底在剑突下2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。肛查：颈管未消失，宫口未开。最恰当的处理是A.立即扩张宫口，破膜，缩宫素引产B.立即人工破膜，等待自然分娩C.以抢救休克为主，因死胎不急于引产D.抢救休克，尽快剖宫产终止妊娠E.缩宫素引产
30岁妇女，第1胎，宫内孕34周。有原发性高血压，合并妊娠高血压综合征。3小时前突然腹痛，阴道流血，色鲜红如月经量。检查血压70/40mmHg，脉搏110次/min。宫底在剑突下2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。肛查：颈管未消失，宫口未开。最可能的诊断是A.前置胎盘B.子宫破裂C.胎盘早剥D.早产E.不能确定
30岁妇女，第1胎，妊娠34周，有原发性高血压病史，合并妊娠期高血压疾病。3小时前突然出现腹痛，阴道流血，色鲜红，如月经量。体检：血压70/40mmHg，脉搏110次／分，宫底在剑突下2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎心音消失。肛查：颈管未消失，宫颈口未开。最恰当的处理是（）A、立即扩张宫口，破膜，催产素静脉滴注引产B、立即人工破膜，等待自然分娩C、以抢救休克为主，因死胎，不急于引产D、抢救休克，尽快行剖宫产术结束分娩E、人工破膜加缩宫素静脉滴注引产
30岁妇女，第1胎，妊娠34周，原发性高血压合并妊娠期高血压疾病，3小时前突然腹痛，阴道出血，色鲜红，如月经量。体检：血压70/40mmHg，宫底在剑突下2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。颈管未消，宫颈口未开，最恰当的处理是（）A、立即扩张宫口，破膜，缩宫素静脉滴注引产B、立即人工破膜，等待自然分娩C、以抗休克为主，因死胎，不急于引产D、抗休克，尽快剖宫产E、立即作B超检查
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单选题30岁妇女，第1胎，妊娠34周，原发性高血压合并妊娠期高血压疾病，3小时前突然腹痛，阴道出血，色鲜红，如月经量。体检：血压70/40mmHg，宫底在剑突下2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。颈管未消，宫颈口未开，最恰当的处理是（）A立即扩张宫口，破膜，缩宫素静脉滴注引产B立即人工破膜，等待自然分娩C以抗休克为主，因死胎，不急于引产D抗休克，尽快剖宫产E立即作B超检查
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