单选题患者，女性，40岁。楼房倒塌时砸伤胸部。1周后患者感双眼视力下降，检查双眼前段无异常，双眼视网膜水肿，可见大量棉绒斑和片状出血，该患者的诊断应为（）A日蚀性视网膜病变BPurtscher病C视网膜挫伤DBerlin水肿E视网膜坏死
单选题
患者，女性，40岁。楼房倒塌时砸伤胸部。1周后患者感双眼视力下降，检查双眼前段无异常，双眼视网膜水肿，可见大量棉绒斑和片状出血，该患者的诊断应为（）
A
日蚀性视网膜病变
B
Purtscher病
C
视网膜挫伤
D
Berlin水肿
E
视网膜坏死
参考解析
解析：
头、胸和四肢挤压伤或四肢长骨骨折引起的视网膜大量出血、渗出、水肿称为远达性视网膜病变，又称Purtscher病。
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患者，女性，40岁。楼房倒塌时砸伤胸部。1周后患者感双眼视力下降，检查双眼前段无异常，双眼视网膜水肿，可见大量棉绒斑和片状出血，该患者的诊断应为( )A．日蚀性视网膜病变B．Purtscher病C．视网膜挫伤D．Berlin水肿E．视网膜坏死
女性患者，65岁，双眼视力下降1年，既往糖尿病20余年。查体：视力右0.1，左0.25，矫正不提高。双眼前节未见明显异常，眼底可见多处微血管瘤、出血斑，尤以右眼为重，可见硬性渗出和棉絮斑。此时最有诊断意义的检查是什么？
女性患者，65岁，双眼视力下降1年，既往糖尿病20余年。查体：视力右0.1，左0.25，矫正不提高。双眼前节未见明显异常，眼底可见多处微血管瘤、出血斑，尤以右眼为重，可见硬性渗出和棉絮斑。引起该患者视力下降的因素包括哪些？
女性患者，65岁，双眼视力下降1年，既往糖尿病20余年。查体：视力右0.1，左0.25，矫正不提高。双眼前节未见明显异常，眼底可见多处微血管瘤、出血斑，尤以右眼为重，可见硬性渗出和棉絮斑。该患者可能的诊断是什么？
患者女，车祸后致双下肢严重粉碎性骨折，伤后3天出现双眼视力下降，检查Vod0.3，Vos0.1，双眼视网膜动脉细，反光强，静脉迂曲并见散布点片状出血及棉绒斑，右眼黄斑区见黄白色渗出。该患者初步诊断为（）A、Berlin水肿B、Purtscher病C、Terson综合征D、转移性眼内炎E、视网膜挫伤
患者女性，45岁，双眼视力下降伴头痛2周，不伴眼红眼痛，无全身病史及外伤史。双眼矫正视力0．4，双眼压11mmHg，眼前段未见异常，眼底检查，双眼玻璃体细胞+，视乳头轻度水肿，边界不清，视盘充血，视网膜静脉稍扩张，视盘周围视网膜浅脱离，累及黄斑区。为明确诊断，需要进一步的眼科检查（）A、FFAB、ICGAC、OCTD、视野E、VEP
患者，女性，40岁。楼房倒塌时砸伤胸部。1周后患者感双眼视力下降，检查双眼前段无异常，双眼视网膜水肿，可见大量棉绒斑和片状出血，该患者的诊断应为（）A、日蚀性视网膜病变B、Purtscher病C、视网膜挫伤D、Berlin水肿E、视网膜坏死
患者，女，69岁，多饮、多食、多尿10年，双眼视力下降3个月。查体：BP160／100mmHg，右眼视力0．3，左眼视力0．4，双眼后极部及中周部视网膜多处出血、微血管瘤、脂质渗出和棉绒斑；FFA示双眼视网膜静脉扩张渗漏，中周部可见视网膜毛细血管无灌注区，右眼颞侧视盘附近可见新生血管渗漏；血糖18mmol／L。该患者的诊断是（）A、视网膜静脉阻塞B、视网膜血管炎C、高血压性视网膜病变D、视网膜动脉阻塞E、糖尿病性视网膜病变
问答题女性患者，65岁，双眼视力下降1年，既往糖尿病20余年。查体：视力右0.1，左0.25，矫正不提高。双眼前节未见明显异常，眼底可见多处微血管瘤、出血斑，尤以右眼为重，可见硬性渗出和棉絮斑。引起该患者视力下降的因素包括哪些？
问答题患者，女性，69岁，多饮、多食、多尿10年，双眼视力下降3个月。查：BP165/105mmHg；VOD0.2，VOS0.5，双眼前节；双眼后极部和中周部视网膜多处出血、脂质渗出和棉绒斑，颞上和颞下方静脉呈腊肠状；FFA示双眼视网膜静脉呈腊肠状扩张并渗漏，中周部可见多处视网膜毛细血管无灌注区，右眼颞侧视盘附近可见新生血管渗漏；血糖15mmol/L。试述该患者的进一步处理意见。
问答题患者，女性，69岁，多饮、多食、多尿10年，双眼视力下降3个月。查：BP165/105mmHg；VOD0.2，VOS0.5，双眼前节；双眼后极部和中周部视网膜多处出血、脂质渗出和棉绒斑，颞上和颞下方静脉呈腊肠状；FFA示双眼视网膜静脉呈腊肠状扩张并渗漏，中周部可见多处视网膜毛细血管无灌注区，右眼颞侧视盘附近可见新生血管渗漏；血糖15mmol/L。试述该患者的诊断。