单选题

患者男，71岁。受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛。查体：体温39.1℃，脉搏96次/分，呼吸24次/分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音及响亮的中等湿啰音.杵状指。血常规化验：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.90。对该患者诊断最有意义的检查是（）

A 痰培养加药敏试验

B 心电图检查

C 腹部超声波检查

D 血沉、肝功检查

E 胸部X线正侧位摄片

解析： 根据患者的病史、临床表现及实验室辅助检查可以初步诊断为肺脓肿。痰培养与药敏试验有助于确定病原体和选择有效的抗菌药物。故选A。