单选题患者，男性，50岁，煤矿工人，煤矿下低头工作时，被头顶落下的煤块砸伤，伤后四肢瘫痪，伤后8小时来院，X线示：C4椎体骨折伴脱位，应采取（）A糖皮质激素治疗B卧床休息C脱水治疗D颌枕带牵引E急诊手术治疗
单选题
患者，男性，50岁，煤矿工人，煤矿下低头工作时，被头顶落下的煤块砸伤，伤后四肢瘫痪，伤后8小时来院，X线示：C4椎体骨折伴脱位，应采取（）
A
糖皮质激素治疗
B
卧床休息
C
脱水治疗
D
颌枕带牵引
E
急诊手术治疗
参考解析
解析：
牵引是骨科治疗中较为广泛的治疗方法，它是利用持续的适当的牵引力和对抗力使骨折达到复位和固定的双重目的。颈椎骨折脱位患者通常实行枕颌带牵引。枕颌带牵引是用枕颌带托住下颌和枕骨粗隆部，向头顶方向牵引。牵引时，使枕颌带两上端分开，保持比头稍宽的距离，重量为3—10k。牵引能促使颈椎内外新平衡的建立，以消除平衡失调引起的各种症状。
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患者，男性，50岁，煤矿工人，煤矿下低头工作时，被头顶落下的煤块砸伤，伤后四肢瘫痪，伤后8小时来院，X线示：C4椎体骨折伴脱位，应采取A.糖皮质激素治疗B.卧床休息C.脱水治疗D.颌枕带牵引E.急诊手术治疗
男，45岁，煤矿工人，被煤块砸伤腰背部后感腰痛，伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。体查：腰1椎体后突畸形，压痛，腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示腰1椎体压缩1／2，向后成角畸形。为了解脊髓受压及其损伤程度，下列哪项检查意义最大（）A、腰穿做奎肯试验B、X线摄片C、CTD、MRIE、神经肌电图检查
男，45岁，煤矿工人，被煤块砸伤腰背部后感腰痛，伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。体查：腰1椎体后突畸形，压痛，腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示腰1椎体压缩1／2，向后成角畸形。该病常见并发症应除外（）A、骶尾部压疮B、泌尿系感染C、便秘D、泌尿系结石E、体温失调
患者，男，45岁，煤矿工人。被煤块砸伤腰背部后感腰痛，伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。查体：L1椎体后突畸形，压痛，腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示L1椎体压缩1／2，向后成角畸形及半脱位。按照Frankel分级，该病人属于（）A、A级B、B级C、C级D、D级E、E级
患者，男性，50岁，煤矿工人，煤矿下低头工作时，被头顶落下的煤块砸伤，伤后四肢瘫痪，伤后8小时来院，X线示：C4椎体骨折伴脱位，应采取（）A、糖皮质激素治疗B、卧床休息C、脱水治疗D、颌枕带牵引E、急诊手术治疗
患者，男，45岁，煤矿工人。被煤块砸伤腰背部后感腰痛，伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。查体：L1椎体后突畸形，压痛，腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示L1椎体压缩1／2，向后成角畸形及半脱位。该病常见并发症不包括（）A、骶尾部褥疮B、泌尿系感染C、便秘D、泌尿系结石E、体温失调
男，45岁，煤矿工人，被煤块砸伤腰背部后感腰痛，伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。体查：腰1椎体后突畸形，压痛，腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示腰1椎体压缩1／2，向后成角畸形。最恰当的治疗方法是（）A、卧硬板床休息，不必进行其他处理B、卧石膏床休息，不必进行其他处理C、双下肢牵引整复骨折脱位D、手法复位，卧硬板床及腰背下垫枕E、尽早手术复位，椎管减压及内固定
患者，男，45岁，煤矿工人。被煤块砸伤腰背部后感腰痛，伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。查体：L1椎体后突畸形，压痛，腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示L1椎体压缩1／2，向后成角畸形及半脱位。最好的治疗方法是（）A、卧床休息B、股骨头置换术C、全髋关节置换术D、抗感染治疗E、口服激素治疗
单选题男，45岁，煤矿工人，被煤块砸伤腰背部后感腰痛，伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。体查：腰1椎体后突畸形，压痛，腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示腰1椎体压缩1／2，向后成角畸形。为了解脊髓受压及其损伤程度，下列哪项检查意义最大（）A腰穿做奎肯试验BX线摄片CCTDMRIE神经肌电图检查