单选题患者男性，45岁，因“发热、精神错乱”来诊。患者既往有肾病、心脏杂音、再发性骨髓炎病史，进行血液透析多年。心脏超声：主动脉瓣膜上有赘生物。明确诊断为急性感染性心内膜炎，常规疗程为（）A7～10日B2～3周C4～6周D2个月以上E不能闻及心脏杂音即可停药
单选题
患者男性，45岁，因“发热、精神错乱”来诊。患者既往有肾病、心脏杂音、再发性骨髓炎病史，进行血液透析多年。心脏超声：主动脉瓣膜上有赘生物。明确诊断为急性感染性心内膜炎，常规疗程为（）
A
7～10日
B
2～3周
C
4～6周
D
2个月以上
E
不能闻及心脏杂音即可停药
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患者男性，45岁，因“发热、精神错乱”来诊。患者既往有肾病、心脏杂音、再发性骨髓炎病史，进行血液透析多年。心脏超声：主动脉瓣膜上有赘生物。在得知实验室检查结果前，该患者首选抗菌药物是A、氯霉素+四环素B、萘夫西林+琥乙红霉素C、青霉素+四环素D、甲氧苄氨嘧啶+磺胺甲恶唑E、万古霉素+庆大霉素急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A、肺炎链球菌B、溶血性链球菌C、曲霉菌D、金黄色葡萄球菌E、念珠菌患者经济条件欠佳，病原学结果：致病菌为青霉素敏感的金黄色葡萄球菌。性价比最好的抗菌药物是A、头孢呋辛+阿奇霉素B、阿莫西林+红霉素C、青霉素+庆大霉素D、克林霉素+多西环素E、头孢曲松+庆大霉素明确诊断为急性感染性心内膜炎，常规疗程为A、7～10日B、2～3周C、4～6周D、2个月以上E、不能闻及心脏杂音即可停药
男，48岁，心脏杂音病史20年，发热6周住院。查体：睑结膜见淤点，心尖部闻及双期杂音。超声心动图检查示二尖瓣增厚、回声增强，二尖瓣狭窄并关闭不全，二尖瓣叶可见赘生物。化验类风湿因子(+)，血培养两次草绿色链球菌(+)。拟给予β内酰胺类药物治疗。此患者的诊断是 ( )A、确诊为感染性心内膜炎B、疑诊感染性心内膜炎C、心肌炎D、类风湿性心脏病E、结缔组织病诊断的主要依据是 ( )A、发热、血培养(+)B、发热、类风湿因子(+)C、发热、心脏杂音D、血培养(+)，类风湿因子(+)E、2次血培养(+)，超声心动图发现赘生物
患者，女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。感染性心内膜炎，最常发生于下列哪种情况:A. 心脏正常的吸毒者B. 先心病室间隔缺损C. 先心病房缺D. 肺源性心脏病E. 风湿性瓣膜病
患者，女，23岁，因“反复发热1月”入院治疗，发热前有扁桃体发炎史。查体心尖区可闻及病理性杂音。心脏超声显示二尖瓣后叶脱垂，瓣尖部分连结，赘生物附着，伴中度二尖瓣返流。根据病史、体检诊断为感染性心内膜炎。该患者心脏什么结构受到损伤，出现病理性心脏杂音的原因是什么？
患者，女性，42岁，因不明原因发热4周入院。查体：心脏听诊有杂音，拟诊为感染性心内膜炎。下列对感染性心内膜炎患者超声心动图描述正确的是（）A、经胸超声可检测出85%的赘生物B、经胸超声可检测出2mm的赘生物C、超声心动图未发现赘生物时不能排除感染性心内膜炎的可能D、感染控制后，赘生物立即消失E、赘生物≥2cm，容易发生栓塞
患者，男性，8岁时曾患过扁桃体炎，20天后血沉加快、血中白细胞增高，前臂皮肤出现环形红斑；听诊心音未见明显改变，经过治疗后痊愈。该患者40岁前曾有过数次咽部感染疾病，在咽部感染治疗过程中，听诊主动脉瓣区可闻及吹风样杂音，时有心绞痛现象，45岁时，拔牙后发热持续2个月，听诊时心脏杂音有时因体位变化而变动，超声检查见心瓣膜有赘生物，间断超声图像显示赘生物大小有变化。该患者45岁时所患的疾病应考虑为（）A、感染性心内膜炎B、二尖瓣瓣膜病C、高血压性心脏病D、主动脉瓣瓣膜病E、冠心病
患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导下列检查对明确诊断最重要的是（）A、血常规B、血气分析C、血培养D、心电图E、胸片
单选题患者男性，45岁，因“发热、精神错乱”来诊。患者既往有肾病、心脏杂音、再发性骨髓炎病史，进行血液透析多年。心脏超声：主动脉瓣膜上有赘生物。患者经济条件欠佳，病原学结果：致病菌为青霉素敏感的金黄色葡萄球菌。性价比最好的抗菌药物是（）A头孢呋辛+阿奇霉素B阿莫西林+红霉素C青霉素+庆大霉素D克林霉素+多西环素E头孢曲松+庆大霉素
问答题患者，女，23岁，因“反复发热1月”入院治疗，发热前有扁桃体发炎史。查体心尖区可闻及病理性杂音。心脏超声显示二尖瓣后叶脱垂，瓣尖部分连结，赘生物附着，伴中度二尖瓣返流。根据病史、体检诊断为感染性心内膜炎。该患者心脏什么结构受到损伤，出现病理性心脏杂音的原因是什么？
单选题患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导下列检查对明确诊断最重要的是（）A血常规B血气分析C血培养D心电图E胸片
单选题患者男性，45岁，因“发热、精神错乱”来诊。患者既往有肾病、心脏杂音、再发性骨髓炎病史，进行血液透析多年。心脏超声：主动脉瓣膜上有赘生物。在得知实验室检查结果前，该患者首选抗菌药物是（）A氯霉素+四环素B萘夫西林+琥乙红霉素C青霉素+四环素D甲氧苄氨嘧啶+磺胺甲恶唑E万古霉素+庆大霉素
单选题54[案例题]患者，男性，8岁时曾患过扁桃体炎，20天后血沉加快、血中白细胞增高，前臂皮肤出现环形红斑；听诊心音未见明显改变，经过治疗后痊愈。该患者40岁前曾有过数次咽部感染疾病，在咽部感染治疗过程中，听诊主动脉瓣区可闻及吹风样杂音，时有心绞痛现象，45岁时，拔牙后发热持续2个月，听诊时心脏杂音有时因体位变化而变动，超声检查见心瓣膜有赘生物，间断超声图像显示赘生物大小有变化。 该患者45岁时所患的疾病应考虑为（）A感染性心内膜炎B二尖瓣瓣膜病C高血压性心脏病D主动脉瓣瓣膜病E冠心病
单选题患者男性，45岁，因“发热、精神错乱”来诊。患者既往有肾病、心脏杂音、再发性骨髓炎病史，进行血液透析多年。心脏超声：主动脉瓣膜上有赘生物。急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）A肺炎链球菌B溶血性链球菌C曲霉菌D金黄色葡萄球菌E念珠菌