单选题患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体:R16次/min,BP155/98mmHg;HR110次/min;胸背部疼痛评分6分(长海痛尺)。拟诊:急性主动脉夹层。遵医嘱肌内注射哌替啶75mg后,患者出现恶心、呕吐。下列措施中错误的是()。A肌内注射甲氧氯普胺B调整舒适体位C静脉注射灭吐灵D保持静止不动E深呼吸

单选题
患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体:R16次/min,BP155/98mmHg;HR110次/min;胸背部疼痛评分6分(长海痛尺)。拟诊:急性主动脉夹层。遵医嘱肌内注射哌替啶75mg后,患者出现恶心、呕吐。下列措施中错误的是()。
A

肌内注射甲氧氯普胺

B

调整舒适体位

C

静脉注射灭吐灵

D

保持静止不动

E

深呼吸


参考解析

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患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5 h”来诊。查体:R 16次/min,BP 155/98 mmHg;HR 110次/min;胸背部疼痛评分6分(长海痛尺)。拟诊:急性主动脉夹层。撕裂样疼痛的性质为A、钝痛B、锐痛C、闷痛D、内脏痛E、心因痛患者胸背部疼痛的程度及处理为A、轻度疼痛,需用镇痛药B、中度疼痛,需用镇痛药C、重度疼痛,需用镇痛药D、重度疼痛,需用麻醉镇痛剂E、剧烈疼痛,需用麻醉镇痛剂遵医嘱肌内注射哌替啶75 mg后,患者出现恶心、呕吐。下列措施中错误的是A、肌内注射甲氧氯普胺B、调整舒适体位C、静脉注射灭吐灵D、保持静止不动E、深呼吸

患者男,62岁,因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP130/90mmHg;体形肥胖,皮肤、巩膜轻度黄染;双肺未发现异常,HR110次/min,律齐,未闻及杂音;全腹压痛,以右上腹明显,有反跳痛。为防止严重心律失常的发生,术前、术中、术后最重要的药物是()A、美托洛尔B、替米沙坦C、氨氯地平D、辛伐他汀E、单硝酸异山梨酯F、曲美他嗪

患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。最可能的诊断是()。A、颅脑外伤B、肝破裂C、失血性休克D、气胸E、胸外伤

患者男,38岁,因“骑自行车被小轿车撞伤,左胸着地”来诊。查体:意识清楚,R28次/min,HR92次/min,血压平稳,胸痛明显,左胸呼吸音减弱,肺浊音界上移。身体其余部分无损伤。该患者的可能诊断为()A、肋骨骨折(RibFracturE.B、血胸(Hemothorax)C、气胸(Pneumothorax)D、肋骨骨折并血胸(RibFractureandHemothorax)E、连枷胸(Flailchest)

患者男,26岁,因“刀刺伤15min”来诊。查体:意识模糊,R34次/min,HR110次/min,BP90/65mmHg,右胸可见长约2cm的伤口。最佳的救治措施是()A、积极抗休克同时,迅速开胸探查B、静脉输血C、立即行胸部X线检查D、立即行胸部CTE、立即行胸腔闭式引流

患者男,26岁,因“刀刺伤15min”来诊。查体:意识模糊,R34次/min,HR110次/min,BP90/65mmHg,右胸可见长约2cm的伤口。患者开胸探查发现刺伤了肋间动脉,予以结扎止血。出现进行性血胸常见于以下部位受伤,除外()A、胸廓内动脉B、胸廓内静脉C、肺组织D、肋间动脉E、肋间静脉

患者男,38岁,因“骑自行车被小轿车撞伤,左胸着地”来诊。查体:意识清楚,R28次/min,HR92次/min,血压平稳,左胸壁存在反常呼吸,无伤口,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者最符合的诊断为()A、RibFractureB、FlailChestC、ClosedPneumothoraxD、失血性休克E、张力性气胸

患者男,32岁,因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体:意识清楚,气促,R36次/min,呼吸费力,HR110次/min,血压平稳,右胸壁局部凹陷,存在反常呼吸,双肺均可闻及湿啰音,并有肋骨断端突出胸壁,并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。为了明确诊断需要进行的检查除外()A、胸部CTB、肋骨3D-CTC、胸部超声D、心脏超声E、胸膜腔试行穿刺F、纤维支气管镜G、胸部MRI

患者男,24岁,因“从2楼坠落,右胸着地”来诊。查体:意识清楚,R34次/min,HR101次/min,BP130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,双肺呼吸音粗,并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。患者入院后,呼吸机辅助呼吸,关于机械通气的指征,叙述错误的是()A、动脉血氧分压<60mmHgB、动脉血氧饱和度<90%C、动脉二氧化碳分压>55mmHgD、呼吸频率>35/minE、呼吸频率<10次/min

患者男,24岁,因“从2楼坠落,右胸着地”来诊。查体:意识清楚,R34次/min,HR101次/min,BP130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,双肺呼吸音粗,并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者诊断考虑为()A、闭合性气胸B、连枷胸C、多根多处肋骨骨折,伴有肺挫伤D、血、气胸E、胸壁软化

患者男,26岁,因“刀刺伤15min”来诊。查体:意识模糊,R34次/min,HR110次/min,BP90/65mmHg,右胸可见长约2cm的伤口。适合急诊室开胸探查的情况是()A、胸膜腔内进行性出血B、穿透性胸伤伴重度休克C、心脏大血管损伤D、胸腹联合伤E、食管破裂

单选题患者男,26岁,因“刀刺伤15min”来诊。查体:意识模糊,R34次/min,HR110次/min,BP90/65mmHg,右胸可见长约2cm的伤口。患者开胸探查发现刺伤了肋间动脉,予以结扎止血。出现进行性血胸常见于以下部位受伤,除外()A胸廓内动脉B胸廓内静脉C肺组织D肋间动脉E肋间静脉

单选题患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。最可能的诊断是()。A颅脑外伤B肝破裂C失血性休克D气胸E胸外伤

单选题患者男,26岁,因“刀刺伤15min”来诊。查体:意识模糊,R34次/min,HR110次/min,BP90/65mmHg,右胸可见长约2cm的伤口。适合急诊室开胸探查的情况是()A胸膜腔内进行性出血B穿透性胸伤伴重度休克C心脏大血管损伤D胸腹联合伤E食管破裂

多选题患者男,62岁,因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP130/90mmHg;体形肥胖,皮肤、巩膜轻度黄染;双肺未发现异常,HR110次/min,律齐,未闻及杂音;全腹压痛,以右上腹明显,有反跳痛。患者最可能的诊断包括()A高血压B糖尿病C急性胃肠炎D急性肝炎E急性胆囊炎F急性胰腺炎

单选题患者男,38岁,因“骑自行车被小轿车撞伤,左胸着地”来诊。查体:意识清楚,R28次/min,HR92次/min,血压平稳,左胸壁存在反常呼吸,无伤口,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者最符合的诊断为()ARibFractureBFlailChestCClosedPneumothoraxD失血性休克E张力性气胸

单选题患者男,38岁,因“骑自行车被小轿车撞伤,左胸着地”来诊。查体:意识清楚,R28次/min,HR92次/min,血压平稳,左胸壁存在反常呼吸,无伤口,双肺呼吸音粗,无干、湿啰音。身体其他部位无损伤。最佳急救方案是()A镇痛,保持呼吸道通畅B胸带固定,消除反常呼吸CJudet固定架固定D机械通气“内固定”E防治并发症

单选题患者男,24岁,因“从2楼坠落,右胸着地”来诊。查体:意识清楚,R34次/min,HR101次/min,BP130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,双肺呼吸音粗,并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者诊断考虑为().A闭合性气胸B连枷胸C多根多处肋骨骨折,伴有肺挫伤D血、气胸E胸壁软化

多选题患者女,38岁,因“消瘦、乏力2周”来诊。查体:T36.5℃,P108次/min,R16次/min,BP100/70mmHg;无明显突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,质地较软,无触痛;HR108次/min,律齐,肺、腹(-);双手平伸细震颤(+)。为明确诊断应进行的检查项目包括()。A血常规B红细胞沉降率C甲状腺超声检查D甲状腺功能ETPOAbFTRAb

单选题患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体:R16次/min,BP155/98mmHg;HR110次/min;胸背部疼痛评分6分(长海痛尺)。拟诊:急性主动脉夹层。撕裂样疼痛的性质为()A钝痛B锐痛C闷痛D内脏痛E心因痛

单选题患者男,26岁,因“刀刺伤15min”来诊。查体:意识模糊,R34次/min,HR110次/min,BP90/65mmHg,右胸可见长约2cm的伤口。最佳的救治措施是()A积极抗休克同时,迅速开胸探查B静脉输血C立即行胸部X线检查D立即行胸部CTE立即行胸腔闭式引流

多选题患者男,32岁,因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体:意识清楚,气促,R36次/min,呼吸费力,HR110次/min,血压平稳,右胸壁局部凹陷,存在反常呼吸,双肺均可闻及湿啰音,并有肋骨断端突出胸壁,并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。紧急救治处理包括().A面罩吸氧B气管插管C气管切开D呼吸机辅助呼吸E胸部加压包扎,消除反常呼吸F胸壁创口紧急清创,无菌敷料包扎G胸膜腔穿刺H胸腔闭式引流术I建立静脉通道

单选题患者男,38岁,因“骑自行车被小轿车撞伤,左胸着地”来诊。查体:意识清楚,R28次/min,HR92次/min,血压平稳,胸痛明显,左胸呼吸音减弱,肺浊音界上移。身体其余部分无损伤。该患者的可能诊断为().A肋骨骨折(Rib FracturE.B血胸(Hemothorax)C气胸(Pneumothorax)D肋骨骨折并血胸(Rib Fracture and Hemothorax)E连枷胸(Flail chest)

单选题患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体:R16次/min,BP155/98mmHg;HR110次/min;胸背部疼痛评分6分(长海痛尺)。拟诊:急性主动脉夹层。患者胸背部疼痛的程度及处理为()。A轻度疼痛,需用镇痛药B中度疼痛,需用镇痛药C重度疼痛,需用镇痛药D重度疼痛,需用麻醉镇痛剂E剧烈疼痛,需用麻醉镇痛剂

多选题患者男,62岁,因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP130/90mmHg;体形肥胖,皮肤、巩膜轻度黄染;双肺未发现异常,HR110次/min,律齐,未闻及杂音;全腹压痛,以右上腹明显,有反跳痛。拟行手术治疗,该手术的心血管风险及其风险程度分别为()A<1%B1%~5%C>5%D高危组E中危组F低危组

单选题患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体:R16次/min,BP155/98mmHg;HR110次/min;胸背部疼痛评分6分(长海痛尺)。拟诊:急性主动脉夹层。撕裂样疼痛的性质为()。A钝痛B锐痛C闷痛D内脏痛E心因性疼痛

单选题患者男,38岁,因“骑自行车被小轿车撞伤,左胸着地”来诊。查体:意识清楚,R28次/min,HR92次/min,血压平稳,胸痛明显,左胸呼吸音减弱,肺浊音界上移。身体其余部分无损伤。该患者的可能诊断为()A肋骨骨折(RibFracturE.B血胸(Hemothorax)C气胸(Pneumothorax)D肋骨骨折并血胸(RibFractureandHemothorax)E连枷胸(Flailchest)