单选题男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。根据患者目前情况，首先要考虑的是（提示：术后第2天下午，发现患者四肢皮肤出现多处片状瘀斑，伤口渗血。脉搏100次/分，血压下降至90/60mmHg，尿量减少。实验室检查：血小板＜80×109/L，凝血酶原时间（PT）及活化凝血活酶时间延长，血浆Fbg含量＜1.5g/L，3P试验阳性，PT延长3秒以上。）（）A输血传染肝炎B血小板减少性紫癜C原发性纤维蛋白溶解症D弥散性血管内凝血（DIC）E自身红细胞致敏性紫癜（Garder-Diamond综合征）F过敏性紫癜
单选题
男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。根据患者目前情况，首先要考虑的是（提示：术后第2天下午，发现患者四肢皮肤出现多处片状瘀斑，伤口渗血。脉搏100次/分，血压下降至90/60mmHg，尿量减少。实验室检查：血小板＜80×109/L，凝血酶原时间（PT）及活化凝血活酶时间延长，血浆Fbg含量＜1.5g/L，3P试验阳性，PT延长3秒以上。）（）
A
输血传染肝炎
B
血小板减少性紫癜
C
原发性纤维蛋白溶解症
D
弥散性血管内凝血（DIC）
E
自身红细胞致敏性紫癜（Garder-Diamond综合征）
F
过敏性紫癜
参考解析
解析：
DIC是指在各种致病因素的作用下，血管内凝血因子被激活，微循环内血栓形成，大量消耗凝血因子和血小板，导致继发性纤维蛋白溶解，临床以出血、栓塞、脏器功能障碍、休克为特征的综合征。失血性休克是发生DIC的主要原因之一。对疑有DIC的患者，应测定血小板的数量、凝血因子的消耗程度及反映纤溶活性的多项指标。一般当下列5项检查中出现3项以上异常，结合临床上有休克及微血管栓塞症状和出血倾向时，便可诊断DIC://①血小板计数低于80×10/L；②凝血酶原时间比对照组延长3秒以上；③血浆纤维蛋白原（Fbg）低于1.5g/L或呈进行性降低；④血浆鱼精蛋白副凝聚试验（3P试验）阳性；⑤血涂片中破碎红细胞超过2％。
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患者男，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压60/40mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。患者失血量约占全身血容量的（）。A、5%B、5%～10%C、10%～20%D、20%～40%E、大于40%F、大于50%
男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。其治疗原则是（）。A、有效治疗原发病B、改善微循环、纠正微循环障碍C、加大糖皮质激素用量D、加强抗感染E、恢复凝血和纤溶动态平衡F、应用新型止血药
男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。患者失血量约占全身血容量的（）。A、5％B、5％～10％C、10％～20％D、20％～40％E、大于40％F、大于50％
男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。目前患者休克达何种程度（）。A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、介于中度和重度之间F、介于重度和极重度之间
男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。目前患者休克达何种程度（）。A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、介于中度和重度之间F、介于重度和极重度之间
男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。其治疗原则是（）。A、有效治疗原发病B、改善微循环、纠正微循环障碍C、加大糖皮质激素用量D、加强抗感染E、恢复凝血和纤溶动态平衡F、应用新型止血药
男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。患者失血量约占全身血容量的（）。A、5%B、5%~10%C、10%~20%D、20%~40%E、大于40%F、大于50%
多选题患者男，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压60/40mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。对患者的后续治疗措施是（）。A继续容量复苏B吸氧C通过监测了解患者病情变化和治疗反应D完全胃肠外营养E维持心、肺、肾等重要脏器功能F纠正贫血、酸中毒和水电解质、酸碱平衡紊乱
单选题男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。患者失血量约占全身血容量的（）。A5％B5％～10％C10％～20％D20％～40％E大于40％F大于50％
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单选题男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。目前患者休克达何种程度（）。A轻度B中度C重度D极重度E介于中度和重度之间F介于重度和极重度之间
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