单选题颅底骨折的临床诊治中,下列不正确的是()A颅底X线检查可无阳性发现B依靠临床症状、体征可以作出诊断C必须有脑脊液漏的特征D单纯颅底骨折以保守治疗为主E脑脊液漏无需早期修补
单选题
颅底骨折的临床诊治中,下列不正确的是()
A
颅底X线检查可无阳性发现
B
依靠临床症状、体征可以作出诊断
C
必须有脑脊液漏的特征
D
单纯颅底骨折以保守治疗为主
E
脑脊液漏无需早期修补
参考解析
解析:
颅底骨折的临床表现:
①颅前窝骨折:眶周皮下及眼球结合膜下瘀血,表现"熊猫"眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。
②颅中窝骨折:外耳道流血并脑脊液耳漏,常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。
③颅后窝骨折:乳突皮下瘀血、肿胀、压痛,有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。根据上述临床体征即可诊断颅底骨折,颅底X线检查诊断率不高。颅底骨折本身无需特殊处理,治疗上主要是预防感染,防治因脑损伤、颅神经损伤发生的并发症。脑脊液漏持续1个月以上或伴颅内积气引起脑受压,应开颅手术修补漏孔。
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下列有关颅底骨折表述不正确的是A.颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏B.颅底骨折其严重性并不在于骨折本身,而是颅内血肿及脑损伤C.颅底骨折不与外界直接相通,一般视其为闭合性骨折D.颅底骨折潜在并发症:颅内感染,颅内出血E.颅底骨折病人出现脑脊液一般在2周内愈合
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单选题可引起海绵窦症状的是( )。A颅盖骨骨折B前颅底骨折C中颅底骨折D后颅窝骨折E开放性骨折