多选题患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。给予患者综合抗凝治疗（包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等），一周后患儿腹水减少，临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg/d，分服共8周，复查尿常规：尿蛋白（+++），红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍（+++）的原因是（）A凝血机制障碍B下腔静脉上段栓塞仍无好转C抗凝治疗无效D强的松的用量与疗程不当E合并感染F未加CTX等细胞毒药物G该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感H蛋白质摄入未加以控制
多选题
患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。给予患者综合抗凝治疗（包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等），一周后患儿腹水减少，临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg/d，分服共8周，复查尿常规：尿蛋白（+++），红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍（+++）的原因是（）
A
凝血机制障碍
B
下腔静脉上段栓塞仍无好转
C
抗凝治疗无效
D
强的松的用量与疗程不当
E
合并感染
F
未加CTX等细胞毒药物
G
该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感
H
蛋白质摄入未加以控制
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男，7岁，发热伴咽痛，2周后眼睑水肿，尿色如茶，近3天水肿加重，尿量亦减少。诊断为急性肾炎，患儿饮食中食盐必须限制到A．全部症状消失B．水肿消退，蛋白尿消失C．水肿消退，血压正常D．水肿消退，镜下血尿消失E．蛋白尿消失，血沉正常
患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。为了作出初步诊断，应首先检查下列哪些项目A．血小板计数、出血时间、凝血时间B．胃肠道钡餐C．血浆白蛋白／球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐D．谷丙转氨酶、谷草转氨酶E．心电图
患儿，8岁，因眼睑水肿、尿少4天入院。精神差，眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg，每小时尿量B、3～4gC、4～6gD、7～8gE、8~10g根据患儿的尿量，护士可判断该患儿属于A、尿痛B、尿失禁C、尿潴留D、少尿E、无尿经治疗2周后，患儿水肿消退，血压正常，肉眼血尿消失，护士为其制订的活动的强度和范围是A、应当绝对卧床休息B、可进行户外剧烈活动C、可在室内做轻微活动D、恢复正常生活E、可上学，并可进行体育锻炼
患儿女性，10岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。为了证实诊断，必须做下列哪些检查A、C反应蛋白（CRP） B、抗核抗体（ANA） C、抗链球菌溶血素“O”（ASO） D、循环免疫复合物（CIC） E、血清补体C3 F、血小板及凝血酶原时间 G、下腔静脉造影 H、血浆纤维蛋白原定量 I、肾活检 J、P2微球蛋白（尿P2-MG）
患儿，8岁，因眼睑水肿、尿少4天入院。精神差，眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg，每小时尿量根据患儿的尿量，护士可判断该患儿属于A.尿痛B.尿失禁C.尿潴留D.少尿E.无尿
男，10岁，全身水肿伴排茶色尿1周，血压130/90mmHg，诊断为急性肾炎。该患儿早期应卧床休息，直到（）A、肉眼血尿消失B、水肿消退C、水肿消退，血压正常D、肉眼血尿消失，水肿消退，血压正常E、血压正常
患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。为了证实诊断，必须做下列哪些检查（）A、抗链球菌溶血素"O"（ASO）B、循环免疫复合物（CIC.C、血清补体C3D、C反应蛋白（CRP）E、E.抗核抗体（ANF、血小板及凝血酶原时间G、下腔静脉造影H、血浆纤维蛋白原定量I、肾活检J、尿β-微球蛋白（尿β2-MG）
患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。提示：下腔静脉造影术后7天开始，患儿右下肢（造影穿刺侧）增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱，局部皮肤温度无变化，局部无波动感。与此同时，腹水增多，腹胀加剧，入院第36天（造影术后20天）行腹腔穿刺，腹水外观清亮，镜检未见细胞，蛋白定量为1.0g/L，培养阴性。上述体征提示该患者可能出现了哪些病情变化（）A、右下肢蜂窝组织炎B、右侧股静脉栓形成C、局部血肿D、足背动脉病变E、髂外静脉血栓形成F、心力衰竭引起的下肢水肿G、新血栓形成H、凝血机制障碍I、原发性腹膜炎
患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。病情平稳后在局麻下做肾活检。病理报告：免疫荧光，IgG（++），IgA（++），IgM（++），C3（+++），Fib（++），在肾小球系膜区及毛细血管袢呈颗粒状沉积；光镜示肾小球增大呈分叶状，系膜细胞明显增生，肾小球滤过膜增厚并呈双轨状。根据以上病理报告可诊断为何种肾小球肾炎（）A、微小病变性肾小球肾炎B、系膜增殖性肾小球肾炎C、膜增殖性肾小球肾炎D、膜性肾炎E、局灶性节段性肾小球硬化F、轻微病损性肾小球肾炎G、毛细血管内增殖性肾小球肾炎H、新月体性肾小球肾炎
患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。假设：谷丙转氨酶35U/L，麝香草酚浊度试验3U，HBsAg阳性，血浆白蛋白18.0g/L，球蛋白32g/L。血BUN14.5mmol/L，Cr256μmol/L，Ch11.2mmol/L，尿量350ml/d。尿常规：蛋白（+++），红细胞（+++）。心电图示窦性心律，大致正常。根据以上病史及检查结果，有可能的诊断是（）A、急性肾小球肾炎B、溶血尿毒综合征C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、系统性红斑狼疮F、乙型肝炎相关肾炎G、肾衰竭H、尿路感染I、肝硬化并门静脉高压J、下腔静脉阻塞综合征
患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。以下哪些检查结果对鉴别急性肾性和肾前性肾衰竭有帮助（）A、血气分析显示为代谢性B、尿量明显减少C、尿钠45mmol/LD、尿β2-MG2100ng/LE、ASO500UF、谷丙转氨酶明显增高G、心电图显示高血钾表现H、滤过钠排泄分数=4I、尿Cr/血Cr=7：1J、ESR80mm/h
单选题患儿，男9岁，眼睑水肿5天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36℃，R24次／分，P100次／分，BP130／86mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝脾肋下未及。患儿入院第3天出呕吐，伴剧烈头痛、烦躁不安、一过性失明查BP140／94mmHg，该患儿可能并发了（）A支气管肺炎B心力衰竭C严重循环充血D急性肾衰竭E高血压脑病
多选题患儿，男，2个月，因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下，发热39．6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐，曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗，昨天热稍退，体温38℃，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟，请我院会诊出车接回。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便黄烂，1～2次／日，量少，无脓血黏液，尿少。个人史：足月，在家产，出生体重不详，混合喂养，未预防接种。过去史、家族史无特殊。具有以下哪几项可诊断为心力衰竭（）。A心率突然180次／分B心音低钝，奔马律，颈静脉怒张C尿少或无尿，颜面眼睑或双下肢水肿D肝脏进行性增大E呼吸突然60次／分
单选题董某，女，40岁。2年来间断出现颜面和双下肢水肿，1周来因劳累后水肿加重，伴尿少，无发热。血压165/105mmHg。尿蛋白（++），尿红细胞（++），颗粒管型（+），血尿素氮和血肌酐基本正常。既往无高血压及糖尿病史。医嘱予以卡托普利治疗，在用药过程中，护士应注意观察有无出现（）A高钾血症B低钾血症C高钠血症D低钠血症E低钙血症
单选题患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。病情平稳后在局麻下做肾活检。病理报告：免疫荧光，IgG（++），IgA（++），IgM（++），C3（+++），Fib（++），在肾小球系膜区及毛细血管袢呈颗粒状沉积；光镜示肾小球增大呈分叶状，系膜细胞明显增生，肾小球滤过膜增厚并呈双轨状。根据以上病理报告可诊断为何种肾小球肾炎（）A微小病变性肾小球肾炎B系膜增殖性肾小球肾炎C膜增殖性肾小球肾炎D膜性肾炎E局灶性节段性肾小球硬化F轻微病损性肾小球肾炎G毛细血管内增殖性肾小球肾炎H新月体性肾小球肾炎
多选题患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。假设：凝血酶原时间正常对照17秒，患者12秒。纤维蛋白原定量：4g/L。抗核抗体：阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大，泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影（从右股静脉送入F4造影管）显示下腔静脉狭窄，狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm，双肾静脉起始部显示，双下腔静脉。根据以上检查结果，主要治疗措施是（）A低分子右旋糖酐B输注肝素C大剂量维生素CD口服双嘧达奠E活血化瘀中药F静注654-2G静注蝮蛇抗栓酶H抗生素
多选题患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。为了作出初步诊断，应首先检查下列哪些项目（）A血小板计数、出血时间、凝血时间B胃肠道钡餐C凝血酶原时间D血浆白蛋白／球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐E血浆纤维蛋白原F大便潜血GX线胸、腹部平片H谷丙转氨酶、谷草转氨酶I心电图J血清钾、钠、氯，二氧化碳结合力
多选题患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。为了证实诊断，必须做下列哪些检查（）A抗链球菌溶血素O（ASO）B循环免疫复合物（CIC.C血清补体C3DC反应蛋白（CRP）EE.抗核抗体（ANF血小板及凝血酶原时间G下腔静脉造影H血浆纤维蛋白原定量I肾活检J尿β-微球蛋白（尿β2-MG）
单选题患儿，男，8岁，因“眼睑水肿、少尿、茶色尿3天”入院，诊断为“急性肾炎”，以下哪项是该患儿恢复正常生活的指征A水肿消退B血压正常C血沉正常D肉眼血尿消失EAddis计数正常