单选题男性，25岁，头部撞击伤1小时后，后送至野战医院神经外科手术组，昏迷，双瞳不等大，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫最适宜的治疗措施是（）A绝对卧床休息B对照CT观察C腰穿放液D大量应用激素E急诊开颅手术
单选题
男性，25岁，头部撞击伤1小时后，后送至野战医院神经外科手术组，昏迷，双瞳不等大，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫最适宜的治疗措施是（）
A
绝对卧床休息
B
对照CT观察
C
腰穿放液
D
大量应用激素
E
急诊开颅手术
参考解析
解析：
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朱某，20岁，因车祸头部撞伤，昏迷20min后清醒，2h后再度昏迷不醒，检查右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧偏瘫。应考虑为( )A．脑震荡B．脑挫裂伤C．脑内血肿D．右侧硬脑膜外血肿E．硬脑膜下血肿
患者，男，22岁。因车祸头部撞伤，昏迷20分钟后清醒，2小时后再度昏迷不醒，检查右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧偏瘫。该患者应考虑为A．脑震荡B．脑挫裂伤C．脑内血肿D．右侧硬脑膜外血肿E．硬脑膜下血肿
臧先生，头部被木棍击伤，伤后昏迷10余分钟，清醒后头痛、呕吐，3小时后又陷入昏迷，右侧瞳孔散大，光反应消失，左侧偏瘫；头颅X线摄片右侧颞骨有线性骨折。最可能的诊断是A.脑内血肿B.急性硬膜外血肿C.脑挫裂伤D.急性硬膜下血肿E.脑干损伤
患者男性，42岁，被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室，伤后有短暂昏迷史，约30min。主诉头痛，伴恶心，未吐。体检：神志清楚，检查身体配合，双瞳等大等圆，四肢活动正常，左侧颞顶部有皮下血肿。患者在伤后7h进入深昏迷，左侧瞳孔直径约5mm，对光反应消失，右侧瞳孔直径约3mm，对光反应迟钝，右侧肢体活动较左侧差，双侧Babinski征阳性。目前的诊断是（）A、左侧动眼神经损伤B、左侧视神经损伤C、左侧枕叶脑挫裂伤D、左侧颞叶钩回疝E、枕骨大孔疝
男性，32岁。头部外伤15小时，神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应迟钝，刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。最可能的诊断是（）。A、脑震荡B、脑干损伤C、左侧硬膜下血肿D、左侧硬膜外血肿E、右侧硬膜外血肿
左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现是（）A、昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫B、昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫C、昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫D、昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫E、昏迷、双侧瞳孔散大、去脑强直发作
单选题男性，25岁，头部撞击伤1小时后，后送至野战医院神经外科手术组，昏迷，双瞳不等大，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫检查见左额部，颞部颅内血肿，中线移位1.5cm受伤出血的机制是（）A左额部，颞部冲击伤B左额部，颞部对冲击伤C左枕部加速性损伤D左枕部减速性损伤E以上均正确
单选题男性，45岁，3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事，查体见病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视神经乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳病人最可能出现了（）A枕骨大孔疝B右侧颞叶疝C左侧颞叶疝D大脑镰下疝E原发性脑干损伤
单选题左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现是（）A昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫B昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫C昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫D昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫E昏迷、双侧瞳孔散大、去大脑强直发作
单选题患者男性，42岁，被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室，伤后有短暂昏迷史，约30min。主诉头痛，伴恶心，未吐。体检：神志清楚，检查身体配合，双瞳等大等圆，四肢活动正常，左侧颞顶部有皮下血肿。患者在伤后7h进入深昏迷，左侧瞳孔直径约5mm，对光反应消失，右侧瞳孔直径约3mm，对光反应迟钝，右侧肢体活动较左侧差，双侧Babinski征阳性。目前的诊断是（）A左侧动眼神经损伤B左侧视神经损伤C左侧枕叶脑挫裂伤D左侧颞叶钩回疝E枕骨大孔疝
单选题男性，25岁，头部撞击伤1小时后，后送至野战医院神经外科手术组，昏迷，双瞳不等大，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫对诊断最有价值的检查是（）A头颅平片B脑血管造影C腰穿D脑超声E诱发电位