单选题患者，男性，68岁，心房颤动20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，饲时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查心电图：室性期前收缩二联律，该患者可能是发生了（）A消化性溃疡B心绞痛C低血压D高血压E洋地黄类药物中毒
单选题
患者，男性，68岁，心房颤动20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，饲时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查心电图：室性期前收缩二联律，该患者可能是发生了（）
A
消化性溃疡
B
心绞痛
C
低血压
D
高血压
E
洋地黄类药物中毒
参考解析
解析：
本题考查洋地黄类药物中毒的表现。洋地黄类药物中毒的常见毒性反应有：①胃肠道反应如恶心、呕吐；②心血管系统反应，以室性期前收缩二联律最常见；③神经系统反应，如头晕、视物模糊、黄绿视等。老年人、缺血性心脏病、心肌缺氧、肝肾功能不全、低钾血症、高钙血症等情况易致洋地黄中毒。该病人已经服用药物5年时间，根据其症状可以判断为洋地黄类药物中毒的表现，明确诊断可以查地高辛血浓度。
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患者男，68岁。患心脏瓣膜病、房颤20年，服用地高辛5年。近3天突然出现恶心、呕吐，同时伴有心悸、头痛、头晕、视物模糊。心电图示室性早搏二联律。患者可能出现了A.消化性溃疡B.心力衰竭C.低血压D.高血压E.洋地黄类药物中毒
患者，女，78岁，因风湿性心脏病、心功能Ⅲ级，长期服用地高辛0.125mg/天，最近患者觉视力模糊，伴有恶心、呕吐及腹泻等消化道症状，测地高辛血药浓度为2.7ng/mL,应采取的措施不包括()A.给予呋塞米B.停用地高辛C.应用苯妥英钠D.应用利多卡因E.应该阿托品
患者男性，65岁，因“头晕、心悸、呼吸困难”来诊。患者患有慢性心力衰竭，长期口服地高辛，后因三叉神经痛应用苯妥英钠，结果出现头晕、心悸、呼吸困难等明显心力衰竭症状。患者出现明显心力衰竭症状的原因是 A、苯妥英钠有致心力衰竭的不良反应B、苯妥英钠减少地高辛的吸收C、苯妥英钠诱导肝药酶加速地高辛代谢D、苯妥英钠与地高辛竞争血浆蛋白E、苯妥英钠促进地高辛排泄地高辛的不良反应不包括 A、椎体外系反应B、心律失常C、视物模糊D、恶心、呕吐E、乏力
患者，男性，70岁，房颤20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查心电图示：室性期前收缩二联律，该患者可能是发生了A．消化性溃疡B．心绞痛C．低血压D．高血压E．洋地黄中毒
患者，男性，38岁。焦虑症。患者惶恐不安，头晕、胸闷、心悸，失眠、梦魇，有自杀企图，服用地西泮治疗。指导患者用药时应提示患者A.长期坚持服用B.小剂量服用C.易出现成瘾D.症状控制后可立即停药E.症状控制后服6～8周
患者，男，68岁，房颤20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查心电图：室性期前收缩二联律，该患者可能是发生了A.消化性溃疡B.心绞痛C.低血压D.高血压E.洋地黄类药物中毒
患者，女，65岁，诊断为充血性心力衰竭，除服用医师开具的地高辛以外还服用了氢氯噻嗪、依那普利、卡维地洛，患者出现了恶心、呕吐等症状，以下说法正确的是A．恶心．呕吐提示患者可能存在地高辛中毒 B．患者不应服用氢氯噻嗪 C．患者不应服用依那普利 D．患者不应服用卡维地洛 E．应监测患者的地高辛血药浓度
患者，女性，38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/分。如进行地高辛浓度测定，患者可能出现哪种情况A.地高辛浓度=0.5～2.0ng/mlB.地高辛浓度≤1.5ng/mlC.地高辛浓度＞2.0ng/mlD.地高辛浓度＜0.5ng/mlE.地高辛浓度=1.5ng/ml
患者，男性，68岁，心房颤动20年，服用地高辛控制心室率5年。近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊。查心电图：室性期前收缩二联律。该患者可能是发生了A.低血压B.洋地黄类药物中毒C.心绞痛D.高血压E.消化性溃疡
患者男性，47岁。心房颤动，长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。如果心房颤动已经转为窦性心律，但仍服用地高辛，暂不适宜做运动试验的理由是（）。A、可引起假阴性B、可引起假阳性C、出现低血压反应D、可能出现晕厥E、以上都不是
患者，男，68岁，房颤20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕、视物模糊，查心电图：室性早搏二联律，该患者可能是发生了（）A、消化性溃疡B、心绞痛C、低血压D、高血压E、洋地黄中毒
患者女性，38岁，因“风湿性心脏病15年，心房颤动3年”来诊。服用地高辛0.25mg，每日1次，共12日，突然心室律变为规整，心室率55次/分。血钾3.0mmol/L。诊断：窦性心动过缓。如进行地高辛浓度测定，结果可能出现的情况是（）A、地高辛浓度为0.5～2.0μg/LB、地高辛浓度≤1.5μg/LC、地高辛浓度＞2μg/LD、地高辛浓度＜0.5μg/LE、地高辛浓度为1.5μg/L
患者男性，65岁，因“头晕、心悸、呼吸困难”来诊。患者患有慢性心力衰竭，长期口服地高辛，后因三叉神经痛应用苯妥英钠，结果出现头晕、心悸、呼吸困难等明显心力衰竭症状。地高辛的不良反应不包括（）A、椎体外系反应B、心律失常C、视物模糊D、恶心、呕吐E、乏力
患者男性，47岁。心房颤动，长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。该患者不宜做运动试验的主要理由是（）。A、可能出现晕厥B、胸痛性质已确定C、无法判断试验结果D、可能诱发心室颤动E、出现低血压反应
患者，男性，68岁，心房颤动20年，服用地高辛控制心室率5年。近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊。查心电图：室性期前收缩二联律。该患者可能是发生了（）。A、消化性溃疡B、心绞痛C、低血压D、高血压E、洋地黄类药物中毒
患者，男，68岁，房颤20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心，呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查心电图：室性早搏二联律，该患者可能是发生了（）A、消化性溃疡B、心绞痛C、低血压D、洋地黄中毒
患者，女，78岁，因风湿性心脏病、心功能Ⅲ级，长期服用地高辛0.125mg/天，最近患者觉视力模糊，伴有恶心、呕吐及腹泻等消化道症状，测地高辛血药浓度为2.7ng/mL，应采取的措施不包括（）。A、给予呋塞米B、停用地高辛C、应用苯妥英钠D、应用利多卡因E、应该阿托品
女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。如进行地高辛浓度测定，患者可能出现哪种情况（）A、地高辛浓度=0.5～2.0ng／mlB、地高辛浓度≤1.5ng／mlC、地高辛浓度＞2.0ng／mlD、地高辛浓度＜0.5ng／mlE、地高辛浓度=1.5ng／ml
单选题患者，女性，38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/分。如进行地高辛浓度测定，患者可能出现哪种情况（）。A地高辛浓度=0.5～2.0ng/mlB地高辛浓度≤1.5ng/mlC地高辛浓度2.0ng/mlD地高辛浓度0.5ng/mlE地高辛浓度=1.5ng/ml
单选题患者，男，68岁，房颤20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心，呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查心电图：室性早搏二联律，该患者可能是发生了（）A消化性溃疡B心绞痛C低血压D洋地黄中毒
单选题患者女性，65岁，以“反复心悸、气喘5年，加重1年余”来诊。诊断：风湿性心脏病，心房颤动，心功能不全。治疗：地高辛强心，呋塞米、螺内酯利尿。关于该患者的初始药物治疗监护计划，叙述错误的是（）A监测患者血压、心率B注意观察患者的尿量、登记好出入量C观察患者是否出现与地高辛相关的恶心、呕吐、视物模糊等症状D监测患者是否出现与螺内酯相关的低血钾、低血镁等电解质紊乱E可进行地高辛血药浓度监测，根据结果，及时调整地高辛给药剂量
单选题患者，男，68岁，房颤20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕、视物模糊，查心电图：室性早搏二联律，该患者可能是发生了（）A消化性溃疡B心绞痛C低血压D高血压E洋地黄中毒
单选题患者男性，65岁，因“头晕、心悸、呼吸困难”来诊。患者患有慢性心力衰竭，长期口服地高辛，后因三叉神经痛应用苯妥英钠，结果出现头晕、心悸、呼吸困难等明显心力衰竭症状。地高辛的不良反应不包括（）A椎体外系反应B心律失常C视物模糊D恶心、呕吐E乏力
单选题患者，男性，68岁，心房颤动20年，服用地高辛控制心室率5年。近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊。查心电图：室性期前收缩二联律。该患者可能是发生了（）。A消化性溃疡B心绞痛C低血压D高血压E洋地黄类药物中毒