单选题患者女,28岁。初产妇,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩,产后阴道流血约800ml,诊为宫缩乏力所致,其主要临床表现应为()A胎盘剥离延缓而出血B胎盘未娩出时出血不止C胎盘娩出后阵发性出血最多D胎盘娩出后出血多无血块E胎盘未娩出时阵发性出血
单选题
患者女,28岁。初产妇,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩,产后阴道流血约800ml,诊为宫缩乏力所致,其主要临床表现应为()
A
胎盘剥离延缓而出血
B
胎盘未娩出时出血不止
C
胎盘娩出后阵发性出血最多
D
胎盘娩出后出血多无血块
E
胎盘未娩出时阵发性出血
参考解析
解析:
若胎儿娩出后宫缩乏力使子宫不能正常收缩和缩复,胎盘若未剥离、血窦未开放时尚不致发生出血,若胎盘有部分剥离或剥离排出后,宫缩乏力不能有效关闭胎盘附着部子宫壁血窦而致流血过多,是产后出血的主要原因。分娩前有宫缩乏力表现,胎盘娩出过程和娩出后出血过多。故选C。解题关键:分娩前宫缩乏力、胎盘娩出后出血过多应考虑宫缩乏力所致。
【考点】:宫缩乏力产后出血的诊断
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宫缩乏力导致的产后出血可表现为A、胎盘未剥离前即出血B、胎儿娩出后立即出现阴道持续性流血,鲜红色C、胎盘娩出后阴道流血多,血不凝D、胎盘娩出后阴道多量流血,暗红色,宫体软,轮廓不清E、按摩子宫时宫底升高,出血减少
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单选题26岁初产妇,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩,产后阴道流血量约800ml,诊为宫缩乏力所致,其主要临床表现应为()A胎盘娩出后阵发性出血量多B胎盘未娩出时出血不止C胎儿娩出后立即出血不止D胎盘剥离延缓而出血E胎盘娩出后出血无血块
单选题初产妇,26岁。因第二产程延长行产钳助产,产后阴道流血约800ml,诊断为子宫收缩乏力所致,其主要临床表现应是()A胎盘剥离延缓而出血B胎盘娩出后出血无血块C胎盘未娩出时出血不止D胎儿娩出后立即出血不止E胎盘娩出后出血量时多时少