单选题若患者的二氧化碳结合力为13mmol/L，在应用5%碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦，其原因是（ ）A因纠正酸中毒引起低血钙B高镁血症C高钾血症D高钙血症
单选题
若患者的二氧化碳结合力为13mmol/L，在应用5%碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦，其原因是（ ）
A
因纠正酸中毒引起低血钙
B
高镁血症
C
高钾血症
D
高钙血症
参考解析
解析：
尿毒症患者有低蛋白血症，与蛋白结合的钙相对减少，游离钙相对增多，而且代谢性酸中毒时钙从细胞内往细胞外移，故在一般情况下，不会发生肌肉抽搐。但在纠正酸中毒中，由于钙从细胞外往细胞移内而引起游离钙降低，从而发生手足搐搦。
尿毒症患者有低蛋白血症，与蛋白结合的钙相对减少，游离钙相对增多，而且代谢性酸中毒时钙从细胞内往细胞外移，故在一般情况下，不会发生肌肉抽搐。但在纠正酸中毒中，由于钙从细胞外往细胞移内而引起游离钙降低，从而发生手足搐搦。
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35岁男性患者．患慢性肾炎已4年，加重伴少尿l周。血压180／100mmHg,内生肌酐清除牢8．7ml／min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如患者的二氧化碳结合力为13mmol／L．存应用5％碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦，其原因足：A. 因纠正酸中毒而引起低血钙B. 高镁血症C. 高钾血症D. 高钙血症E. 低钠血症
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单选题患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如患者的二氧化碳结合力为13mmol/L，应用5%碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦，其原因是（）。A因纠正酸中毒而引起低血钙B高镁血症C高钾血症D高钙血症E低钠血症
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单选题尿毒症患者，血压180/120mmHg，贫血外观，周身中度水肿，鼻出血，BUN50mmol/L，血钾6.17mmol/L，钙2．0mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，在纠酸过程中突然手足搐搦，意识清楚，其原因可能是（）A酸中毒引起B脑出血C高血压引起D尿毒症性脑病E补碱引起