单选题患者,男,20岁,主因皮肤黄染、贫血2天入院,血象:HGB62g/L,Ret10%,球形红细胞25%。提问:对诊断最有价值的病史()A一周前感冒B自幼贫血C发病前进食蚕豆D服用磺胺类药物E接触油漆
单选题
患者,男,20岁,主因皮肤黄染、贫血2天入院,血象:HGB62g/L,Ret10%,球形红细胞25%。提问:对诊断最有价值的病史()
A
一周前感冒
B
自幼贫血
C
发病前进食蚕豆
D
服用磺胺类药物
E
接触油漆
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解析:
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男性患者,成年发病,表现为贫血、黄疸和脾大,网织红细胞增高,骨髓幼红细胞增生,球形红细胞增多>10%,红细胞渗透性脆性增高。家族史阳性。该患者应诊断为A、慢性溶血性贫血B、急性溶血性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、缺铁性贫血E、自身免疫性溶血性贫血对该患者最有价值的治疗是A、脾切除B、抗感染C、药物治疗D、支持治疗E、输血
患者,男,20岁,主因皮肤黄染、贫血2天入院,血象:HGB62g/L,Ret10%,球形红细胞25%。提问:对诊断最有价值的病史A、一周前感冒B、自幼贫血C、发病前进食蚕豆D、服用磺胺类药物E、接触油漆提示:该患者诊断为先天性疾病 提问:最可能的遗传学异常为A、常染色体显性遗传B、无遗传性C、常染色体隐性遗传D、X染色体显性遗传E、X染色体隐性遗传提问:该患者最佳治疗A、糖皮质激素B、切脾C、雄激素D、环磷酰胺E、维甲酸
男,4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR 100次/分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb 68g/L,RBC 2.8×1012/L,Ret 6.0%,WBC 15×109/L,PLT 203×109/L。最可能的诊断是A.珠蛋白生成障碍性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.遗传性球形红细胞增多症D.G-6-PD缺乏症E.红细胞生成障碍贫血
年轻女性,19岁。因面色苍白,头晕乏力入院,查体:巩膜、皮肤轻度黄染,脾脏肿大;Hb87g/L,网织红0.05,细胞形态为红细胞体积小,红细胞渗透脆性增高,其父也有类似表现。[问题1][单选题]下列哪种贫血最有可能A、缺铁性贫血B、海洋性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、遗传性铁粒幼细胞贫血E、巨幼细胞性贫血
男性,16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月,体检巩膜黄染,脾肋下3cm,HGB62g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性。该患者最可能的诊断是()A、地中海贫血B、巨幼细胞贫血C、缺铁性贫血D、溶血性贫血E、再生障碍性贫血
患者男,40岁,疲乏无力,头晕,体温正常,贫血外貌,双下肢有散在紫癜,两周前曾因感冒服用过扑热息痛类药物,服用药物期间曾发现尿色呈酱油色,血常规:Hb65g/L,WBC18×109/L,PLT60×109/L。该患者最有可能的诊断是()A、白血病B、恶性组织细胞病C、药物性溶血性贫血D、慢性溶血性贫血E、再生障碍性贫血
患者5月份发病,进食新鲜蚕豆5粒后2天,突然出现全身不适、乏力、低热、呕吐、腹痛,贫血严重,黄疸显著,伴血红蛋白尿。该患者应诊断为()A、血红蛋白病B、自身免疫性溶血性贫血C、蚕豆病D、遗传性球形红细胞增多症E、急性溶血性贫血
男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及2/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203×109/L。该病尚与下列哪类贫血有关,除了()A、伯氨喹型药物引起的溶血性贫血B、新生儿溶血性贫血C、先天性非球形细胞性溶血性贫血D、感染诱发的溶血E、遗传性球形红细胞增多症
3岁患儿,因进行性面色苍黄伴葡萄酒样小便2天入院,有低热及恶心、呕吐,诉腹痛,能忍受,小便量减少,精神萎靡。查体:面色苍黄,巩膜黄染,重度贫血貌,呼吸深大,烦躁不安。四肢稍凉。应重点补充询问的病史包括()。A、病前蚕豆及其制品服用史B、解热镇痛药应用情况C、家族史D、外伤史E、既往类似疾病史F、肝炎结核接触史G、籍贯提示:患者病前1天进食数粒"怪味胡豆",病初家长以为"感冒"服用了感冒药,系四川籍,舅舅幼时曾因进食新鲜蚕豆患"蚕豆病"。)
患者男,40岁,疲乏无力,头晕,体温正常,贫血外貌,双下肢有散布紫癜,两周前曾因感冒服用过扑热息痛类药物,服用药物期间曾发现尿色呈酱油色,血常规:Hb65g/L,WBC18×109/L,PLT60×109/L。对其诊断最有价值的检测项目是()A、抗核抗体检测B、过敏原皮肤试验C、Coombs实验D、血清免疫复合物测定E、骨髓穿刺
患者,男,20岁,主因皮肤黄染、贫血2天入院,血象:HGB62g/L,Ret10%,球形红细胞25%。提示:该患者诊断为先天性疾病提问:最可能的遗传学异常为()A、常染色体显性遗传B、无遗传性C、常染色体隐性遗传D、X染色体显性遗传E、X染色体隐性遗传
患者男,19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗,5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色,伴全身肌肉酸痛,无全身瘀斑,无紫癜,无牙龈出血,无白陶土样粪便,无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查:T37℃,P100次/min,R20次/min,BP125/60mmHg。意识清醒,口唇无发绀,全身皮肤、巩膜中度黄染,未见出血点、瘀斑等,双肾区叩痛,余未见异常体征。该患者最可能的初步诊断是()A、蚕豆病B、地中海贫血C、药物性溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、急性白血病
患者,女性,34岁,贫血貌,皮肤巩膜黄染;化验检查:网织红细胞20%,直接Coombs阳性。该患者最有可能的诊断为()A、缺铁性贫血B、慢性病贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼红细胞贫血
患者,男,20岁,主因皮肤黄染、贫血2天入院,血象:HGB62g/L,Ret10%,球形红细胞25%。提问:对诊断最有价值的病史()A、一周前感冒B、自幼贫血C、发病前进食蚕豆D、服用磺胺类药物E、接触油漆
男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及2/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203×109/L。最可能的诊断是()A、珠蛋白生成障碍性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、G-6PD缺乏症E、营养性缺铁性贫血
女性,18岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下2cm,化验Hb70g/L,网织红细胞10%,WBC4.0×109/L,PLT100×109/L,红细胞内可见海因小体,红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。不正确的防治措施是()A、对症治疗B、禁食蚕豆C、避免服用磺胺类药物D、避免用呋喃西林E、重型者脾切除
单选题患者5月份发病,进食新鲜蚕豆5粒后2天,突然出现全身不适、乏力、低热、呕吐、腹痛,贫血严重,黄疸显著,伴血红蛋白尿。该患者应诊断为()A血红蛋白病B自身免疫性溶血性贫血C蚕豆病D遗传性球形红细胞增多症E急性溶血性贫血
单选题患者,女性,34岁,贫血貌,皮肤巩膜黄染;化验检查:网织红细胞20%,直接Coombs阳性。 该患者最有可能的诊断为()A缺铁性贫血B慢性病贫血C溶血性贫血D再生障碍性贫血E巨幼红细胞贫血
单选题某女,25岁,反复巩膜黄染4年,查体巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下7.2cm,检验结果:Hb 75g/L,白细胞、血小板正常,RC9%;总胆红素34μmol/L,间接胆红素281μmol/L,HbsAg(+),Coombs试验阴性,红细胞渗透脆性增加,最有可能的诊断是( )。A先天性非溶血性黄疽B慢性肝病性贫血C遗传性球形红细胞增多症D珠蛋白生成障碍性贫血E自身免疫性溶血性贫血
单选题患者男,40岁,疲乏无力,头晕,体温正常,贫血外貌,双下肢有散布紫癜,两周前曾因感冒服用过扑热息痛类药物,服用药物期间曾发现尿色呈酱油色,血常规:Hb65g/L,WBC18×109/L,PLT60×109/L。对其诊断最有价值的检测项目是()A抗核抗体检测B过敏原皮肤试验CCoombs实验D血清免疫复合物测定E骨髓穿刺
单选题男性,16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月,体检巩膜黄染,脾肋下3cm,HGB62g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性。该患者最可能的诊断是()A地中海贫血B巨幼细胞贫血C缺铁性贫血D溶血性贫血E再生障碍性贫血
单选题男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及2/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203×109/L。最可能的诊断是()A珠蛋白生成障碍性贫血B自身免疫性溶血性贫血C遗传性球形红细胞增多症DG-6PD缺乏症E营养性缺铁性贫血
单选题患者,男,20岁,主因皮肤黄染、贫血2天入院,血象:HGB62g/L,Ret10%,球形红细胞25%。提示:该患者诊断为先天性疾病提问:最可能的遗传学异常为()A常染色体显性遗传B无遗传性C常染色体隐性遗传DX染色体显性遗传EX染色体隐性遗传
单选题女性,18岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下2cm,化验Hb70g/L,网织红细胞10%,WBC4.0×109/L,PLT100×109/L,红细胞内可见海因小体,红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。不正确的防治措施是()A对症治疗B禁食蚕豆C避免服用磺胺类药物D避免用呋喃西林E重型者脾切除
单选题患者男,40岁,疲乏无力,头晕,体温正常,贫血外貌,双下肢有散在紫癜,两周前曾因感冒服用过扑热息痛类药物,服用药物期间曾发现尿色呈酱油色,血常规:Hb65g/L,WBC18×109/L,PLT60×109/L。该患者最有可能的诊断是( )A白血病B恶性组织细胞病C药物性溶血性贫血D慢性溶血性贫血E再生障碍性贫血