问答题张×，男，38岁，因腹痛、腹泻2天，于2001年7月10日下午3时入院。 患者自述于2001年7月8日6时无明显诱因出现腹泻，10次/天，大便初为稀便，以后每次量不多，伴腹痛，有里急后重感，伴畏寒发热，体温39℃，在家自服“藿香正气水”后症状无缓解。起病以来感乏力，恶心，未呕吐，进食少，尿量尚可。既往体健。 体查：体温38.5℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，发育正常，急性病容，神清合作，皮肤弹性尚可，双眼眶无凹陷，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，心音正常，心率85次/分，律齐，无杂音。腹平软，左下腹压痛，无反跳痛，肠鸣音无亢进。 大便常规：脓血便，粘液++，红细胞+，白细胞++，脓球++/HP。血常规：血色素130g/L，白细胞11.0×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.11。请列出本例临床特点?
问答题
张×，男，38岁，因腹痛、腹泻2天，于2001年7月10日下午3时入院。
患者自述于2001年7月8日6时无明显诱因出现腹泻，10次/天，大便初为稀便，以后每次量不多，伴腹痛，有里急后重感，伴畏寒发热，体温39℃，在家自服“藿香正气水”后症状无缓解。起病以来感乏力，恶心，未呕吐，进食少，尿量尚可。既往体健。
体查：体温38.5℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，发育正常，急性病容，神清合作，皮肤弹性尚可，双眼眶无凹陷，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，心音正常，心率85次/分，律齐，无杂音。腹平软，左下腹压痛，无反跳痛，肠鸣音无亢进。
大便常规：脓血便，粘液++，红细胞+，白细胞++，脓球++/HP。血常规：血色素130g/L，白细胞11.0×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.11。
请列出本例临床特点?
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某初产妇，27岁，停经31周，因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血，量较多，无腹痛。入院检查：血压120/70mmHg，尿蛋白（-），下肢水肿（-），血色素82g/L。B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖官颈内口。该孕妇目前收入院观察。 列出主要的护理措施。
男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100ml／d应立即进行的检查是（）A、血培养B、大便常规C、血常规D、大便悬滴法检查+常规E、大便培养
男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100ml／d入院后立即给予的处理是（）A、给予大剂量抗生素B、快速静滴生理盐水C、纠正酸中毒D、大剂量激素E、升压药维持静滴
患儿，男，8岁。因“低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院”。患儿于3周前无明显诱因出现低热，最高体温38.1℃，夜间易出汗，间中咳嗽、无痰。家中祖父有结核病病史，患儿未接种卡介苗。该患儿最可能的临床诊断是什么（）A、支原体肺炎B、支气管肺炎C、腺病毒肺炎D、原发型肺结核E、粟粒型肺结核
某初产妇，27岁，停经31周，因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血，量较多，无腹痛。入院检查：血压120/70mmHg，尿蛋白（-），下肢水肿（-），血色素82g/L。B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖官颈内口。该孕妇目前收入院观察。列出2个主要的护理问题。
男，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐6小时，共吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅200ml／d经输液4000ml／d后，尿量开始增加，血压恢复正常，但患者诉胸闷，呼吸急促，不能平卧，肺底有湿啰音，患者气急的原因（）A、呼吸窘迫综合征B、肺气肿C、急性肺水肿D、肺炎E、气道梗阻
男，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐6小时，共吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅200ml／d应立即进行哪项检查（）A、血电解质及肾功能B、大便常规C、血常规D、大便悬滴法检查+常规E、大便培养
患者男，19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热，体温37.4～38.0℃，以午后为著，同时伴有阵发性腹痛，以脐周痛明显，伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐，排便次数增多，3～4次/d，黄色糊状。无与结核患者密切接触史，无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗（不详），症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。对患者有明确诊断意义的是（）A、粪培养B、肠镜检查C、酶免疫法检测粪便寄生虫抗原D、腹部CT检查E、血淀粉酶检测
患者男，45岁，因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻，无消瘦。该病腹痛的规律是（）A、无明显规律性B、疼痛－排便－加重C、进食－疼痛－缓解D、疼痛－进食－缓解E、疼痛－排便－缓解F、疼痛－进食－加重
患者，男，3岁，因腹泻20多天于2003年11月3日入院。患者于10月开始腹泻，每日5～6次，有粘液脓血便，无发热，发病后一直在当地医院用头孢菌素、思密达等治疗无好转。大便直接涂片检查发现大量隐孢子虫卵囊。患者的诊断是（）A、急性血吸虫病B、伤寒C、隐孢子虫病D、细菌性痢疾E、流行性出血热
患儿，男，8岁。因“低热、于咳、疲乏、食欲减退3周入院”。患儿于3周前无明显诱因出现低热，最高体温38.1℃，夜间易出汗，间中咳嗽、无痰。患儿祖父为开放性结核病患者，患儿未接种卡介苗。针对该患儿的主要护理措施不妥的是（）A、监测体温B、保证营养摄入C、指导合理用药D、注意消毒隔离E、绝对卧床休息
患者男，19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热，体温37.4～38.0℃，以午后为著，同时伴有阵发性腹痛，以脐周痛明显，伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐，排便次数增多，3～4次/d，黄色糊状。无与结核患者密切接触史，无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗（不详），症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。要考虑的诊断包括（）（提示：查体：T37.7℃，神清，咽部无充血，双肺、心无明显异常，腹平软，肝、脾未触及，脐周轻压痛，肠鸣音正常。）A、慢性胰腺炎B、胃溃疡C、克罗恩病D、肠结核E、肠道寄生虫感染
单选题10月女患儿，因高热3天，频繁腹泻于7月4日入院。3天前无明显诱因高热(体温39℃)，次日腹泻，每日约20次。水样便，黏液多，偶见血丝，病后易呕吐，烦闹，入院当日无尿，大便常规检查：黄色黏液水样便，WBC（＋＋），RBC（＋），可见吞噬细胞（ ）。ABCDE
单选题男，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐6小时，共吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅200ml／d应立即进行哪项检查（）A血电解质及肾功能B大便常规C血常规D大便悬滴法检查+常规E大便培养
单选题患者男，45岁，因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻，无消瘦。该病腹痛的规律是（）A无明显规律性B疼痛－排便－加重C进食－疼痛－缓解D疼痛－进食－缓解E疼痛－排便－缓解F疼痛－进食－加重
问答题某初产妇，27岁，停经31周，因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血，量较多，无腹痛。入院检查：血压120/70mmHg，尿蛋白（-），下肢水肿（-），血色素82g/L。B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖官颈内口。该孕妇目前收入院观察。列出2个主要的护理问题。
单选题患儿，男，8岁。因“低热、于咳、疲乏、食欲减退3周入院”。患儿于3周前无明显诱因出现低热，最高体温38.1℃，夜间易出汗，间中咳嗽、无痰。患儿祖父为开放性结核病患者，患儿未接种卡介苗。针对该患儿的主要护理措施不妥的是（）A监测体温B保证营养摄入C指导合理用药D注意消毒隔离E绝对卧床休息
问答题张×，男，38岁，因腹痛、腹泻2天，于2001年7月10日下午3时入院。 患者自述于2001年7月8日6时无明显诱因出现腹泻，10次/天，大便初为稀便，以后每次量不多，伴腹痛，有里急后重感，伴畏寒发热，体温39℃，在家自服“藿香正气水”后症状无缓解。起病以来感乏力，恶心，未呕吐，进食少，尿量尚可。既往体健。 体查：体温38.5℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，发育正常，急性病容，神清合作，皮肤弹性尚可，双眼眶无凹陷，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，心音正常，心率85次/分，律齐，无杂音。腹平软，左下腹压痛，无反跳痛，肠鸣音无亢进。 大便常规：脓血便，粘液++，红细胞+，白细胞++，脓球++/HP。血常规：血色素130g/L，白细胞11.0×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.11。诊断与鉴别诊断的依据是什么?如何进一步确诊?
问答题某初产妇，27岁，停经31周，因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血，量较多，无腹痛。入院检查：血压120/70mmHg，尿蛋白（-），下肢水肿（-），血色素82g/L。B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖官颈内口。该孕妇目前收入院观察。列出该患者的临床诊断。
多选题患者男，19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热，体温37.4～38.0℃，以午后为著，同时伴有阵发性腹痛，以脐周痛明显，伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐，排便次数增多，3～4次/d，黄色糊状。无与结核患者密切接触史，无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗（不详），症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。对患者有明确诊断意义的是（）A粪培养B肠镜检查C酶免疫法检测粪便寄生虫抗原D腹部CT检查E血淀粉酶检测
单选题男，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐6小时，共吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅200ml／d入院后立即给予哪项处理（）A给予大剂量抗生素B快速静滴生理盐水C纠正酸中毒D大剂量激素E静滴升压药
单选题男，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐6小时，共吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅200ml／d经输液4000ml／d后，尿量开始增加，血压恢复正常，但患者诉胸闷，呼吸急促，不能平卧，肺底有湿啰音，患者气急的原因（）A呼吸窘迫综合征B肺气肿C急性肺水肿D肺炎E气道梗阻
问答题李×，男，52岁，因反复腹痛、腹泻2年，再发7天，于2001年8月12日下午4时入院。 患者自述于1999年7月因受凉后出现腹泻，约10次/天。初为稀便，后为脓血便，伴有里急后重感，畏寒、发热，体温39℃，伴腹痛，阵发性，便后可缓解，服“磺胺药”治疗2天后上述症状消失而自行停药。此后常间断出现腹痛、腹泻，服“痢特灵”及“氟哌酸”后可缓解，2001年8月5日因受凉后再度出现腹痛腹泻，自服“氟哌酸”无效而入院诊治。发病以来精神差，体重无明显下降。既往体健。否认其他传染病史。 体查：体温37.0℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，发育正常，营养中等，慢性病容，神清合作，皮肤粘膜无黄染，无明显失水体征，心肺检查无异常，腹平软，肝脾肋下未触及，下腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音正常。双下肢无浮肿。 大便常规：粘液便，红细胞(+)，白细胞(++)，脓球(+)/HP。血常规：血色素130g/L，白细胞9.0×109/L，中性粒细胞0.82，淋巴细胞0.18。本病最可能的诊断是什么?