单选题男，40岁，1天前打篮球不慎外伤，右小腿足踝明显肿痛，不能行走，X线检查未见骨折。诊断为软组织损伤两天后小腿、足踝出现瘀斑，调整治疗为（）A加冷疗B加蓝光照射C按摩促进消散D停止理疗继续观察E加紫外线瘀斑区照射
单选题
男，40岁，1天前打篮球不慎外伤，右小腿足踝明显肿痛，不能行走，X线检查未见骨折。诊断为软组织损伤两天后小腿、足踝出现瘀斑，调整治疗为（）
A
加冷疗
B
加蓝光照射
C
按摩促进消散
D
停止理疗继续观察
E
加紫外线瘀斑区照射
参考解析
解析：
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男，40岁，1天前打篮球不慎外伤，右小腿足踝明显肿痛，不能行走，X线检查未见骨折。诊断为软组织损伤首选的物理治疗是A、冷敷B、热敷C、超短波D、红外线E、调制中频电两天后肿胀无加重，疼痛明显，进一步选择的治疗是A、电兴奋疗法B、超短波加磁疗C、中频电和冷疗D、继续冷疗加按摩E、超短波加毫米波两天后小腿、足踝出现瘀斑，调整治疗为A、加冷疗B、加蓝光照射C、按摩促进消散D、停止理疗继续观察E、加紫外线瘀斑区照射经过半个月的治疗，无肿胀，疼痛明显减轻、瘀斑消散，但行走小腿局部仍疼痛，触诊小腿中部偏内局限硬块，轻度压痛，进一步选择最适宜的治疗是A、水疗B、紫外线C、超短波治疗D、超声波疗法E、红外线疗法
根据下列题干，回答 129～132 题：男，25岁，5小时前骑摩托车与汽车相撞，伤及右小腿后剧烈疼痛、伤口出血。查体：神清，烦躁，面色苍白，血压80/60mmH9，右小腿中段软组织广泛裂伤，胫骨骨折端外露，足背动脉搏动存在，右足背感觉麻木，右踝及足趾不能主动背伸，但能跖屈。第 129 题 关于骨折的诊断最合适的是（ ）
140～142 题共用题干：男性，25岁，5小时前骑摩托车与汽车相撞，伤及右小腿后剧烈疼痛、伤口出血。查体：神清，烦躁，面色苍白，血压80/60mmHg，右小腿中段软组织广泛裂伤，胫骨骨折端外露，足背动脉搏动存在，右足背感觉麻木，右踝及足趾不能主动背伸，但能跖屈。第 140 题 关于骨折的诊断最合适的是（ ）。
男，40岁，1天前打篮球不慎外伤，右小腿足踝明显肿痛，不能行走，X线检查未见骨折。诊断为软组织损伤两天后肿胀无加重，疼痛明显，进一步选择的治疗是（）。A、电兴奋疗法B、超短波加磁疗C、中频电和冷疗D、继续冷疗加按摩E、超短波加毫米波
患者男性，40岁，工人，因“摔伤左踝跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足踝部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左踝部肿痛，活动受限。查体：左踝部肿胀明显，踝部可见大片皮下瘀斑，踝部疼痛，局部压痛明显，踝关节前侧可触及骨折断端，骨异常活动不明显，踝关节活动正常，足跟内、外翻活动受限，足背动脉、胫后动脉搏动存在，足趾血液循环、感觉、运动可。为确诊应行的检查是（）A、B超B、MRIC、CTD、直接数字化X线摄影（DR）E、诊断明确，无需检查
患者男性，40岁，工人，因“摔伤左踝跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足踝部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左踝部肿痛，活动受限。查体：左踝部肿胀明显，踝部可见大片皮下瘀斑，踝部疼痛，局部压痛明显，踝关节前侧可触及骨折断端，骨异常活动不明显，踝关节活动正常，足跟内、外翻活动受限，足背动脉、胫后动脉搏动存在，足趾血液循环、感觉、运动可。可能的诊断是（）A、内踝骨折B、外踝骨折C、后踝骨折D、三踝骨折E、距骨骨折
患者女性，25岁，因“奔跑时右踝扭伤”来诊。患者奔跑时右脚内侧踩到硬物，足向内翻转，踝部剧烈疼痛、肿胀并出现瘀血（以内踝为重），不能站立行走。查体：足呈内翻畸形，功能丧失。首先考虑的诊断为（）A、内踝骨折B、外踝骨折C、后踝骨折D、三踝骨折E、距骨骨折
患儿男，10岁，因“右侧外踝部摔伤”来诊。患儿蹦跳时不慎扭伤右侧外踝，患处红肿，青紫疼痛，皮肤灼热，按之痛甚，行走不利。右踝内、外侧均有肿胀和压痛。踝关节正侧位X线片：未见骨折。患儿足踝部软组织损伤程度属于（）A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度
患儿，男性，9岁。扭伤右足4小时，负重不能。检查：外踝部位肿胀明显，且有环行压痛，被动内翻外翻时疼痛加重。如X线未见明显骨折征象诊断应考虑（）。A、下胫腓关节损伤B、下胫腓联合韧带损伤C、外踝骨折D、外踝骨骺损伤E、外侧韧带损伤
男，47岁，摔倒后右小腿外上疼痛5小时，查体：右小腿外上端肿胀、压痛明显，足下垂，足拇趾背仰障碍，足背外侧感觉迟钝，X片示小头骨折。该骨折最容易出现的并发症是（）。A、胫神经损伤B、腓总神经损伤C、腓肠神经损伤D、大隐静脉损伤E、小隐静脉损伤
男，40岁，1天前打篮球不慎外伤，右小腿足踝明显肿痛，不能行走，X线检查未见骨折。诊断为软组织损伤。两天后小腿、足踝出现瘀斑，调整治疗为（）。A、加冷疗B、加蓝光照射C、按摩促进消散D、停止理疗继续观察E、加紫外线瘀斑区照射
患者男，20岁，因右踝关节扭伤，在当地医院就诊，行X线片检查，未见明显骨折征象，考虑右踝关节扭伤，行右下肢石膏托外固定，回家后感觉右小腿麻木、无力，3天后遂来我院就诊，查体：右小腿石膏固定在位，右足趾背伸功能障碍。腓总神经损伤后出现（）。A、高弓马蹄内翻足B、患足下垂内翻C、跖屈内翻畸形D、剪刀步态E、蹒跚步态F、足外翻
单选题青年男性，1小时前打篮球时扭伤右脚，疼痛明显。查体：右踝部肿胀明显，压痛，X线检查：右外踝横行骨折线，内踝为外下至内上斜型骨折线，移位均不明显，具体治疗方法是（ ）。A足内翻石膏托固定B足外翻石膏托固定C足中立位石膏托固定D足背伸位石膏托固定E足掌屈位石膏托固定
单选题患者女性，25岁，因“奔跑时右踝扭伤”来诊。患者奔跑时右脚内侧踩到硬物，足向内翻转，踝部剧烈疼痛、肿胀并出现瘀血（以内踝为重），不能站立行走。查体：足呈内翻畸形，功能丧失。为确诊应行的检查是（）AB超BMRICCTD直接数字化X线摄影（DR）E诊断明确，无需检查
单选题患者男，20岁，因右踝关节扭伤，在当地医院就诊，行X线片检查，未见明显骨折征象，考虑右踝关节扭伤，行右下肢石膏托外固定，回家后感觉右小腿麻木、无力，3天后遂来我院就诊，查体：右小腿石膏固定在位，右足母趾背伸功能障碍。腓总神经支配的皮肤感觉区域有（）A小腿外侧和足背B小腿内侧和足背C小腿外侧和足底D小腿内侧和足底E小腿内侧
问答题病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据；并写出治疗方法）患者，男性，12岁。自行车夹伤后右踝部肿痛、功能障碍7日，寒战发热3日。7日前，患者乘坐自行车后座，不慎夹伤右踝，右足呈内翻姿势，伤后觉右踝部肿胀疼痛，但尚能行走。X线正侧位片检查未发现异常。对症处理后疼痛症状逐渐减轻。3日前开始局部肿痛加剧，不能站立行走，伴有寒战、高热，全身不适，汗出而热不退，食欲不振，便秘，小便赤黄等。体查：T39℃，P120次/min，R27次／min，右小腿下段和足踝部呈环状肿胀，皮温较对侧升高，皮肤发红，皮肤表面无破损，内踝上2～3cm处有明显的环状压痛，但无明显波动感，踝关节活动障碍。实验室检查：RBC3.8×1012/L，Hb110g／L，WBC1.92×1010／L，中性0.91，杆状0.03，淋巴0.06。X线检查：右胫腓骨（包括膝、距小腿关节）正侧位片未发现异常。
单选题患儿，男性，9岁。扭伤右足4小时，负重不能。检查：外踝部位肿胀明显，且有环行压痛，被动内翻外翻时疼痛加重。如X线未见明显骨折征象诊断应考虑（）A下胫腓关节损伤B下胫腓联合韧带损伤C外踝骨折D外踝骨骺损伤E外侧韧带损伤
单选题男，40岁，1天前打篮球不慎外伤，右小腿足踝明显肿痛，不能行走，X线检查未见骨折。诊断为软组织损伤。经过半个月的治疗，无肿胀，疼痛明显减轻、瘀斑消散，但行走小腿局部仍疼痛，触诊小腿中部偏内局限硬块，轻度压痛，进一步选择最适宜的治疗是（）。A水疗B紫外线C超短波治疗D超声波疗法E红外线疗法
单选题男，40岁，1天前打篮球不慎外伤，右小腿足踝明显肿痛，不能行走，X线检查未见骨折。诊断为软组织损伤两天后肿胀无加重，疼痛明显，进一步选择的治疗是（）。A电兴奋疗法B超短波加磁疗C中频电和冷疗D继续冷疗加按摩E超短波加毫米波
单选题患者女性，25岁，因“奔跑时右踝扭伤”来诊。患者奔跑时右脚内侧踩到硬物，足向内翻转，踝部剧烈疼痛、肿胀并出现瘀血（以内踝为重），不能站立行走。查体：足呈内翻畸形，功能丧失。首先考虑的诊断为（）A内踝骨折B外踝骨折C后踝骨折D三踝骨折E距骨骨折