问答题女性,27岁,学校体育课后突发右下腹疼痛2小时伴恶心、呕吐,无阴道流血,无晕厥,否认性生活史。月经规律。血HB10.2g/dl,WBC9.8×109/L,N82%,L17%。查急性病面容,神清,BP120/68mmHg,HR86次/分,下腹部压痛,反跳痛可疑,肌紧张可疑,未叩出移动性浊音。肛查:子宫前位,常大,质中,无压痛,右附件可及一6cm×8cm大小的半囊性包块,压痛(+),左侧(-)。 问:该患者如何明确诊断,如何处理?
问答题
女性,27岁,学校体育课后突发右下腹疼痛2小时伴恶心、呕吐,无阴道流血,无晕厥,否认性生活史。月经规律。血HB10.2g/dl,WBC9.8×109/L,N82%,L17%。查急性病面容,神清,BP120/68mmHg,HR86次/分,下腹部压痛,反跳痛可疑,肌紧张可疑,未叩出移动性浊音。肛查:子宫前位,常大,质中,无压痛,右附件可及一6cm×8cm大小的半囊性包块,压痛(+),左侧(-)。 问:该患者如何明确诊断,如何处理?
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26岁,已婚,以往月经周期规律。现停经3个月伴恶心、呕吐,妊娠试验阳性。近1周有阴道流血,开始量少,3天来流血量增多,伴下腹阵发性疼痛。妇科检查:阴道内有中量积血,宫颈口松能客1指,子宫体3个月妊娠大小,最可能的诊断是A.先兆流产B.子宫肌瘤C.不完全流产D.难免流产E.葡萄胎
胎盘早剥的主要临床表现是( )。A、妊娠晚期或分娩时无诱因、无痛性、反复的阴道流血B、妊娠早期无诱因.无痛性.反复的阴道流血C、妊娠晚期突发剧烈腹痛伴少量阴道流血D、妊娠早期出现腹痛,阴道流血E、分娩时阴道流水伴少量阴道流血
22岁未婚女性,最近阴道少量出血一周,2天来右下腹疼痛伴恶心,平时月经规律,末次月经45天前,检查右下腹压痛、反跳痛阳性。为除外急性阑尾炎的诊断,以下哪项最重要A.右下腹疼痛伴恶心B.检查右下腹压痛、反跳痛阳性C.尿妊娠试验阳性D.白细胞升高E.阴道少量流血
女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。经检查确诊为宫内妊娠,妊娠囊2.6cm,首先的处理是()A、医患沟通,决定是否继续妊娠B、排除合并急性胰腺炎C、纠正水、电解质平衡D、排除有无妊娠黄体破裂E、确定有无代谢性酸中毒F、检查是否合并胃病
女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。人工流产后阴道流血不止,患者血压进行性下降,回顾B超结果,妊娠囊位于子宫峡部,术前血常规、凝血功能正常,应想到何种诊断的可能性()A、宫内妊娠合并宫外孕B、羊水栓塞C、凝血功能障碍D、血液病E、剖宫产瘢痕部位妊娠F、吸宫不全
患者张××,女性,24岁,已婚,平素月经规律周期30天,现停经56天,阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史,否认其他病史治疗5日,阴道流血增多,下腹痛加重,妇检见大块胚胎组织堵塞于宫颈口内,此时应诊断为()A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、完全流产E、稽留流产F、感染性流产
25岁已婚妇女,月经规则,末次月经为2009-5-3,于2009-6-20因"右下腹持续性疼痛6小时"就诊。伴恶心、呕吐,伴少许阴道流血,无尿频、尿急。测体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。为进一步明确病因,应先进行()A、心电图检查B、血常规检查C、尿妊娠试验D、尿常规检查E、凝血功能检查
女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。经检查确诊为宫内妊娠,妊娠囊2.6cm,首先的处理是()。A、医患沟通,决定是否继续妊娠B、排除合并急性胰腺炎C、纠正水、电解质平衡D、排除有无妊娠黄体破裂E、确定有无代谢性酸中毒F、检查是否合并胃病G、检查是否有糖尿病
单选题女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。人工流产后阴道流血不止,患者血压进行性下降,回顾B超结果,妊娠囊位于子宫峡部,术前血常规、凝血功能正常,应想到何种诊断的可能性()。A宫内妊娠合并宫外孕B羊水栓塞C凝血功能障碍D血液病E剖宫产瘢痕部位妊娠F吸宫不全G子宫穿孔
多选题女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。经检查确诊为宫内妊娠,妊娠囊2.6cm,首先的处理是()。A医患沟通,决定是否继续妊娠B排除合并急性胰腺炎C纠正水、电解质平衡D排除有无妊娠黄体破裂E确定有无代谢性酸中毒F检查是否合并胃病G检查是否有糖尿病
单选题25岁已婚妇女,月经规则,末次月经为2009-5-3,于2009-6-20因"右下腹持续性疼痛6小时"就诊。伴恶心、呕吐,伴少许阴道流血,无尿频、尿急。测体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。为进一步明确病因,应先进行()A心电图检查B血常规检查C尿妊娠试验D尿常规检查E凝血功能检查
多选题女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查()A腹部透视B大便常规C血常规D尿常规E尿妊娠试验F血清淀粉酶测定
多选题女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。在接受人工流产术过程中出现面色苍白、出汗、胸闷等症状,测心率为50次/分,应采取的措施是()A终止手术,吸氧B立即输液并输血C肌注肾上腺素D静脉滴注间羟胺E静脉注射阿托品0.5mgF检测血压、心率
多选题女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。若采用负压吸引术终止妊娠,手术可能出现的近期并发症为()。A子宫穿孔B羊水栓塞C继发不孕D人工流产综合反应E漏吸F感染G妊娠滋养细胞疾病H月经失调I吸宫不全
单选题女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。若终止妊娠,首选的方法是()。A依吵吖啶(利凡诺)羊膜腔注射B水囊引产C负压吸引术D缩宫素引产E天花粉羊膜腔引产F米非司酮药物流产G钳刮术
单选题女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。若终止妊娠,首选的方法是()A依吵吖啶(利凡诺)羊膜腔注射B水囊引产C负压吸引术D缩宫素引产E天花粉羊膜腔引产F米非司酮药物流产
单选题女性,16岁,有痛经史,否认性生活史,停经37天,阴道流血3天伴腹痛2天半,并恶心、呕吐1天。首选的治疗措施是( )A止血B止呕C镇痛D手术治疗E雌孕激素序贯疗法