单选题男性，25岁，2年前上呼吸道感染后出现肉眼血尿。体检：血压20／12kPa，尿蛋白（+++），红细胞满视野，肾功能正常，病理检查为IgA肾病，伴1／3肾小球硬化，部分肾小管萎缩、扩张。下列何因素与预后关系最小（）A有无高血压B肾功能是否正常，以及其恶化速度C血尿程度D病理中肾小球硬化和肾小管改变程度E尿中蛋白量多少
单选题
男性，25岁，2年前上呼吸道感染后出现肉眼血尿。体检：血压20／12kPa，尿蛋白（+++），红细胞满视野，肾功能正常，病理检查为IgA肾病，伴1／3肾小球硬化，部分肾小管萎缩、扩张。下列何因素与预后关系最小（）
A
有无高血压
B
肾功能是否正常，以及其恶化速度
C
血尿程度
D
病理中肾小球硬化和肾小管改变程度
E
尿中蛋白量多少
参考解析
解析：
提示预后不良的因素：男性、年龄大者、起病时已有高血压和肾功能减退者、蛋白尿超过1．5g／d(对激素反应良好者除外)；肾活检提示严重增生、肾小球硬化、新月体形成、毛细血管损害、间质纤维化和血管损害者。血尿的多少与预后无关，甚至有认为单纯血尿或反复血尿者预后较好。
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男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿人院，体检：血压20／13．5 kPa(150／100 mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血Cr 180 μmoL／L。此时收集的临床资料中诊断意义最小的是A．血补体测定B．咽拭子培养C．抗链球菌溶血素“0”测定D．肾脏B超检查E．高血压家族史
女性，32岁。上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿，颜面水肿入院。体检：血压160/100mmHg，尿蛋白(++)。红细胞满视野。此时应考虑的诊断是（ ）A．慢性肾炎B．急性肾炎C．IgA肾病D．急性肾盂肾炎E．慢性肾盂肾炎
男性，25岁。上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院。体检：血压20/13.5kP(150/100mmHg)，尿蛋白(++)，红细胞满视野，血肌酐180μmol/L。本例此时临床表现符合()A.肾病综合征B.肾炎综合征C.隐匿性肾炎综合征D.尿路感染综合征E.慢性肾功能衰竭
四、男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院，体检：血压20/13．5kPa(150/100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血Cr180μmol/L。本例此时应考虑的最可能诊断是（）A.急性链球菌感染后肾炎B.急进性肾炎C.IgA肾病D.系膜毛细血管性肾炎E.系膜增生性(非IgA)肾炎
十七、男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20／13．5kPa(150／100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血Cr l80μmol／L。提示：患者病理诊断为毛细血管内增生性肾炎,最正确的治疗方案是（）A.卧床休息2—3周，直至肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常B.积极抗感染治疗C.必要时加止血药物D.尽快把血压降到正常水平E.用抗生素1周后做扁桃体切除术
男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20／13.5kPa（150／100mmHg），尿蛋白（＋），红细胞满视野，血Cr180μmol／L。此时应考虑的最可能诊断是（）。A、新月体肾炎B、弥漫性内皮系膜细胞增生性肾炎C、系膜毛细血管性肾炎D、IgA肾病E、以上都不是
男性，25岁。上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院。体检：血压20/13.5kP（150/100mmHg），尿蛋白（++），红细胞满视野，血肌酐180μmol/L。本例此时临床表现符合（）A、肾病综合征B、肾炎综合征C、隐匿性肾炎综合征D、尿路感染综合征E、慢性肾功能衰竭
患者，男性，18岁，上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿、肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135/95mmHg，尿常规示蛋白（++），红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，本病的首发症状是（）A、血尿B、水肿C、高血压D、尿少E、膀胱刺激征
男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20／13.5kPa（150／100mmHg），尿蛋白（＋），红细胞满视野，血Cr180μmol／L。本例此时应考虑的最可能诊断是（）。A、急性链球菌感染后肾炎B、急进性肾炎C、IgA肾病D、系膜毛细血管性肾炎E、系膜增生性（非IgA）.肾炎
男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20／13.5kPa（150／100mmHg），尿蛋白（＋），红细胞满视野，血Cr180μmol／L。此时收集的临床资料中诊断意义最小的是（）。A、血补体测定B、咽拭子培养C、抗链球菌溶血素“O”测定D、肾脏B超检查E、高血压家族史
女性，28岁，3年前上呼吸道感染1天后出现肉眼血尿。查血压150/90mmHg，尿蛋白+++，RBC满视野，肾功能正常，病理诊断为IgA肾病，伴1/3肾小球硬化，部分小管轻度萎缩，扩张。下列哪项因素与其预后判断关系不大（）A、血压是否增高B、肾功能是否正常，以及其恶化程度C、血尿程度D、肾活检中肾小球硬化和小管改变程度E、蛋白尿量多少
单选题患者，男性，18岁，上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿、肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135/95mmHg，尿常规示蛋白（++），红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，本病的首发症状是（）A血尿B水肿C高血压D尿少E膀胱刺激征
单选题患者男性，28岁。上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压150/100mmHg，尿蛋白（＋＋），红细胞满视野。此时应考虑的诊断是（ ）。A急性肾盂肾炎B急性肾炎CIgA肾病D急进性肾炎E慢性肾盂肾炎
单选题男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20／13.5kPa（150／100mmHg），尿蛋白（＋），红细胞满视野，血Cr180μmol／L。本例此时应考虑的最可能诊断是（）。A急性链球菌感染后肾炎B急进性肾炎CIgA肾病D系膜毛细血管性肾炎E系膜增生性（非IgA）.肾炎
单选题男性，25岁。上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院。体检：血压20/13.5kP（150/100mmHg），尿蛋白（++），红细胞满视野，血肌酐180μmol/L。本例此时临床表现符合（）A肾病综合征B肾炎综合征C隐匿性肾炎综合征D尿路感染综合征E慢性肾功能衰竭