单选题患者，男，45岁。因十二指肠球部溃疡大出血于6年前行胃切除术，近2年自觉乏力，食欲不振，查：RBC3.1×1012/L，Hb75g/L，MCV70fl，WBC及PLA均正常，便潜血阴性，服硫酸亚铁0.3g，每日3次，3个月，无明显效果，应首选的处理是（）A加用叶酸口服B继续服铁剂C口服铁剂加量D改用注射铁剂治疗E肌注维生素B12
单选题
患者，男，45岁。因十二指肠球部溃疡大出血于6年前行胃切除术，近2年自觉乏力，食欲不振，查：RBC3.1×1012/L，Hb75g/L，MCV70fl，WBC及PLA均正常，便潜血阴性，服硫酸亚铁0.3g，每日3次，3个月，无明显效果，应首选的处理是（）
A
加用叶酸口服
B
继续服铁剂
C
口服铁剂加量
D
改用注射铁剂治疗
E
肌注维生素B12
参考解析
解析：
根据题干描述，可诊断为缺铁性贫血，治疗应补充铁剂。患者因曾行胃切除术，口服铁剂不能吸收，可改用注射用铁剂。
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病历摘要：男，43岁，育3子，因头昏乏力、面色苍白一年来就诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2.5×1012/L，Hb60g/L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg/L。诊断为缺铁性贫血。本例缺铁性贫血最可能原因是（）A、慢性失血B、多次妊娠C、胃肠道吸收功能障碍D、患者铁需量增加E、偏食
单选题最易引起大出血的消化性溃疡发生在（）A胃小弯近幽门处B胃小弯近贲门处C胃底D十二指肠球部前壁E十二指肠球部后壁