多选题患者女,16岁,因“腹痛、腹泻4小时”来诊。患者6小时前食生黄瓜,2小时后突觉脐周绞痛,恶心、呕吐2次,均系胃内容物。后开始腹泻,初大便为水样,后转为黏液便、赤白相间、量少,30分钟临厕1次,里急后重。自服黄连素5片,氟呱酸3粒,无好转。查体:体温39.8℃,脉搏104次/分,呼吸18次/分,血压84/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识模糊,呼吸浅快,躁动不安,面色苍白,四肢冷,发绀,皮肤弹性差,脉细数。心、肺无异常发现,急腹症征(-),左下腹压痛明显,肠鸣音亢进,神经系统检查(-)。血白细胞:21×109/L,中性粒细胞0.88。此例患者应进行的处理是()A积极物理、药物降温B镇静C给予抗菌药D给予血管活性药物E给予大剂量激素解毒F扩充血容量

多选题
患者女,16岁,因“腹痛、腹泻4小时”来诊。患者6小时前食生黄瓜,2小时后突觉脐周绞痛,恶心、呕吐2次,均系胃内容物。后开始腹泻,初大便为水样,后转为黏液便、赤白相间、量少,30分钟临厕1次,里急后重。自服黄连素5片,氟呱酸3粒,无好转。查体:体温39.8℃,脉搏104次/分,呼吸18次/分,血压84/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识模糊,呼吸浅快,躁动不安,面色苍白,四肢冷,发绀,皮肤弹性差,脉细数。心、肺无异常发现,急腹症征(-),左下腹压痛明显,肠鸣音亢进,神经系统检查(-)。血白细胞:21×109/L,中性粒细胞0.88。 此例患者应进行的处理是()
A

积极物理、药物降温

B

镇静

C

给予抗菌药

D

给予血管活性药物

E

给予大剂量激素解毒

F

扩充血容量


参考解析

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患者男,30岁。脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐2天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解,但很快腹痛复发。1天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术,最可能的诊断为( )。A、急性胃炎B、急性肠炎C、急胰腺炎D、粘连性肠梗阻E、溃疡病急性发作

患者,女,40岁。餐后突感上腹剧痛,腹痛向腰部放射,伴恶心,呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是A、血常规B、呕吐物隐血C、尿常规D、血淀粉酶E、血电解质

患者,女,36岁,感冒后口服解热镇痛类药物后觉上腹不适,就诊前呕吐咖啡样胃内容物少许。既往无胃病史。首选的检查是A、血清胃泌素测定B、B超检查C、X线胃肠钡剂检查D、急诊胃镜检查E、胃液分析

患者,男,36岁。因服吲哚美辛数片后觉上腹痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是A、血清胃泌素测定B、B型超声检查C、X线胃肠钡餐检查D、急诊胃镜检查E、胃液分析

患者女,22岁。因服吲哚美辛数片后觉上腹痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是A、血清胃泌素测定B、B型超声检查C、X线胃肠钡餐检查D、急诊胃镜检查E、胃液分析

女,22岁,因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是( )

患者,女性,28岁,18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,6小时前转为右下腹痛。查体:体温37.8℃,腹部平坦,右下腹麦氏点压痛,伴反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规:WBC 14×109/L。该患者诊断明确后,遵医嘱给予镇痛药物,用药后需严密观察() A.意识状态B.腹痛性质、程度、持续时间的变化C.全身情况D.生命体征E.重要脏器功能

患者,女性,28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,6小时前转为右下腹痛。查体:体温37.8℃,腹部平坦,右下腹麦氏点压痛,伴反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规:WBC14X10⁹/L。对该患者体检重点应在()。 A.生命体征B.直肠指检C.腹部视诊D.腹部叩诊E.腹部触诊

女,22岁。因服吲哚美辛数片后觉上腹痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是A.血清胃泌素测定B.B型超声检查C.X线胃肠钡餐检查D.急诊胃镜检查E.胃液分析

男性,25岁,因服吲哚美辛数片后觉上腹痛,今晨呕吐咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是A.胃液分析B.急诊胃镜检查C.B超检查D.血清胃泌素测定E.X线胃肠钡餐检查

某低位小肠梗阻的患者,可有腹胀、腹痛、剧烈呕吐及排便、排气停止的症状,其呕吐物的性质应是下列哪~种A、呕吐棕黄色带粪臭的内容物B、呕吐大量胃、肠、胰液和胆汁的内容物C、剧烈呕吐胃内容物后呕吐血液D、呕吐大量酸酵宿食E、喷射性呕吐

患者女性,20岁,1小时来出现严重的脐周绞痛,无放射,伴恶心、呕吐及腹泻,肠鸣音增加,在分析绞痛的原因时,以下哪种情况最为可能A.肠绞痛B.胆绞痛C.肾绞痛D.心绞痛E.胃痉挛

一病人因食冷饮后出现脐周绞痛,恶心呕吐,听诊肠鸣音增强,考虑为肠痉挛,应首选的药物是A、胃复康B、阿托品C、吗啡D、哌替啶E、布桂嗪

患者,女,40岁。餐后突感上腹剧痛,腹痛向腰部放射,伴恶心,呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是A.血常规B.尿常规C.血电解质D.血淀粉酶E.呕吐物隐血

患者女,16岁,因“腹痛、腹泻4小时”来诊。患者6小时前食生黄瓜,2小时后突觉脐周绞痛,恶心、呕吐2次,均系胃内容物。后开始腹泻,初大便为水样,后转为黏液便、赤白相间、量少,30分钟临厕1次,里急后重。自服黄连素5片,氟呱酸3粒,无好转。查体:体温39.8℃,脉搏104次/分,呼吸18次/分,血压84/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识模糊,呼吸浅快,躁动不安,面色苍白,四肢冷,发绀,皮肤弹性差,脉细数。心、肺无异常发现,急腹症征(-),左下腹压痛明显,肠鸣音亢进,神经系统检查(-)。血白细胞:21×109/L,中性粒细胞0.88。结合该病例,以下叙述正确的是()A、应重视病前1周内有无与患者接触史或生冷不洁饮食史B、详细询问病史是诊断菌痢的重要依据C、乙状结肠镜检查是诊断细菌性痢疾的首选检查方法D、患者须适当禁食,待病情稳定后,仍以清淡饮食为宜E、患者治愈后应接种疫苗,并予预防性用药F、针刺治疗该患者可选用天枢、巨虚、曲池、气海、阴陵泉、隐白

患者女,59岁。腹痛、恶心,呕吐胃内容物3d,有宿食,考虑患者此时存在()A、高钾血症,代谢性酸中毒B、低钾血症,代谢性碱中毒C、低钾血症,代谢性酸中毒D、高钾血症,呼吸性酸中毒E、高钾血症,代谢性碱中毒

患者女,16岁,因“腹痛、腹泻4小时”来诊。患者6小时前食生黄瓜,2小时后突觉脐周绞痛,恶心、呕吐2次,均系胃内容物。后开始腹泻,初大便为水样,后转为黏液便、赤白相间、量少,30分钟临厕1次,里急后重。自服黄连素5片,氟呱酸3粒,无好转。查体:体温39.8℃,脉搏104次/分,呼吸18次/分,血压84/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识模糊,呼吸浅快,躁动不安,面色苍白,四肢冷,发绀,皮肤弹性差,脉细数。心、肺无异常发现,急腹症征(-),左下腹压痛明显,肠鸣音亢进,神经系统检查(-)。血白细胞:21×109/L,中性粒细胞0.88。此例患者应进行的处理是()A、积极物理、药物降温B、镇静C、给予抗菌药D、给予血管活性药物E、给予大剂量激素解毒F、扩充血容量

单选题患者男,25岁,因“腹痛6小时”来诊。腹痛起于脐周,2小时后,腹痛转移并固定于右下腹部,疼痛加剧,右下腹明显压痛、反跳痛,右下腹可触及包块;体温39.8℃,恶心呕吐,便秘。舌红苔黄腻,脉弦数或滑数。该患者触诊压痛部位是()A麦氏点B墨菲点C剑突下D心前区E腰骶部

单选题患者男,30岁。脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐2天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解,但很快腹痛复发。1天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术,最可能的诊断为()。A急性胃炎B急性肠炎C急胰腺炎D粘连性肠梗阻E溃疡病急性发作

单选题患者女性,45岁,因“上腹绞痛,疼痛剧烈时放射到右肩及腹部,并有恶心、呕吐、腹泻”来诊。为缓解患者的疼痛,宜选择()A奥美拉唑B阿托品C吗啡D地西泮E甲氧氯普胺(胃复安)

单选题急性阑尾炎的临床症状一般是()A先发热,后恶心呕吐,接着右下腹痛B先恶心呕吐,接着发热,然后右下腹痛C先上腹痛或脐周痛,后恶心呕吐,右下腹痛D先发热寒战,接着呕吐腹泻,再右下腹痛E无一定规律

单选题患者女,16岁,因“腹痛、腹泻4小时”来诊。患者6小时前食生黄瓜,2小时后突觉脐周绞痛,恶心、呕吐2次,均系胃内容物。后开始腹泻,初大便为水样,后转为黏液便、赤白相间、量少,30分钟临厕1次,里急后重。自服黄连素5片,氟呱酸3粒,无好转。查体:体温39.8℃,脉搏104次/分,呼吸18次/分,血压84/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识模糊,呼吸浅快,躁动不安,面色苍白,四肢冷,发绀,皮肤弹性差,脉细数。心、肺无异常发现,急腹症征(-),左下腹压痛明显,肠鸣音亢进,神经系统检查(-)。血白细胞:21×109/L,中性粒细胞0.88。提示便常规:外观为脓血便,白细胞100/HP,红细胞30/HP。便培养:志贺痢疾杆菌感染。最可能的诊断是()A流行性乙型脑炎B霍乱C中毒性菌痢D败血症E脑型疟疾F阿米巴痢疾

单选题患者女,5岁,因“腹痛、腹泻,伴恶心、呕吐”来诊。MRI检查:胰体部占位,直径4cm。切面见肿块灰白色,实性,局部见坏死。免疫标志物不可能出现阳性的是()AAFPBα1-trypsinC胰岛素DCD99ECK

多选题患者女,16岁,因“腹痛、腹泻4小时”来诊。患者6小时前食生黄瓜,2小时后突觉脐周绞痛,恶心、呕吐2次,均系胃内容物。后开始腹泻,初大便为水样,后转为黏液便、赤白相间、量少,30分钟临厕1次,里急后重。自服黄连素5片,氟呱酸3粒,无好转。查体:体温39.8℃,脉搏104次/分,呼吸18次/分,血压84/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识模糊,呼吸浅快,躁动不安,面色苍白,四肢冷,发绀,皮肤弹性差,脉细数。心、肺无异常发现,急腹症征(-),左下腹压痛明显,肠鸣音亢进,神经系统检查(-)。血白细胞:21×109/L,中性粒细胞0.88。为明确诊断,应立即进行的检查是()A血液中找疟原虫B血培养+药敏C脑脊液常规D粪便常规E血液生化检查F粪便细菌培养

单选题患者女,59岁。腹痛、恶心,呕吐胃内容物3d,有宿食,考虑患者此时存在()A高钾血症,代谢性酸中毒B低钾血症,代谢性碱中毒C低钾血症,代谢性酸中毒D高钾血症,呼吸性酸中毒E高钾血症,代谢性碱中毒

单选题男性,30岁,脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐两天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解,但很快腹痛复发;一天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术。此病人应诊断为()A急性胃炎B急性肠炎C溃疡病急性发作D粘连性肠梗阻

多选题患者女,16岁,因“腹痛、腹泻4小时”来诊。患者6小时前食生黄瓜,2小时后突觉脐周绞痛,恶心、呕吐2次,均系胃内容物。后开始腹泻,初大便为水样,后转为黏液便、赤白相间、量少,30分钟临厕1次,里急后重。自服黄连素5片,氟呱酸3粒,无好转。查体:体温39.8℃,脉搏104次/分,呼吸18次/分,血压84/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识模糊,呼吸浅快,躁动不安,面色苍白,四肢冷,发绀,皮肤弹性差,脉细数。心、肺无异常发现,急腹症征(-),左下腹压痛明显,肠鸣音亢进,神经系统检查(-)。血白细胞:21×109/L,中性粒细胞0.88。结合该病例,以下叙述正确的是()A应重视病前1周内有无与患者接触史或生冷不洁饮食史B详细询问病史是诊断菌痢的重要依据C乙状结肠镜检查是诊断细菌性痢疾的首选检查方法D患者须适当禁食,待病情稳定后,仍以清淡饮食为宜E患者治愈后应接种疫苗,并予预防性用药F针刺治疗该患者可选用天枢、巨虚、曲池、气海、阴陵泉、隐白

单选题患者,女,40岁。餐后突感上腹剧痛,腹痛向腰部放射,伴恶心,呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是()A血常规B呕吐物隐血C尿常规D血淀粉酶E血电解质