问答题病案分析男,63岁。6年前确诊为脑动脉粥样硬化。一周前发现右侧上、下肢麻木,活动不自如。1天前出现右侧上、下肢麻痹,无法活动。诊断为脑血栓形成。请分析在疾病的发展过程中,脑可能发生的改变及病变特点和发生机制。
问答题
病案分析男,63岁。6年前确诊为脑动脉粥样硬化。一周前发现右侧上、下肢麻木,活动不自如。1天前出现右侧上、下肢麻痹,无法活动。诊断为脑血栓形成。请分析在疾病的发展过程中,脑可能发生的改变及病变特点和发生机制。
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患者男性,45岁。2年前患者以突发性的单侧面瘫,诊断为贝尔面神经麻痹。经药物、肌训练等贝尔面神经麻痹治疗方法治疗后面肌部分功能恢复。现查体发现右侧鼻唇沟较左侧浅,右侧睑裂大于左侧,右侧口角向左侧牵拉。你认为2年前的正确诊断应为( ) A、左侧贝尔面神经麻痹B、右侧贝尔面神经麻痹C、双侧贝尔面神经麻痹D、右侧面肌痉挛E、左侧面肌痉挛
患者,女性,60岁。昨日早晨起床时发现右侧上下肢麻木,但能起床活动。回到卧室后右下肢无力摔倒。体检:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查是A、腰穿B、头颅CTC、脑血管造影D、TCD检查E、脑电图
病案分析男,63岁。6年前确诊为脑动脉粥样硬化。一周前发现右侧上、下肢麻木,活动不自如。1天前出现右侧上、下肢麻痹,无法活动。诊断为脑血栓形成。请分析在疾病的发展过程中,脑可能发生的改变及病变特点和发生机制。
女患,45岁,突然出现右口角抽搐,后出现右侧上、下肢抽动,继而出现四肢抽搐,其病变部位是()。A、左侧中央前回下部B、左侧中央前回上部C、右侧中央前回上部D、右侧中央前回下部E、右侧中央后回
某患者发烧、头痛一周后,右眼睑下垂,说话不清楚,逐渐出现吞咽困难及声音嘶哑,进而出现左侧上、下肢运动障碍,检查发现:右侧瞳孔散大,右眼不能外展,口角歪向左侧,伸舌时舌尖偏向右侧,左半身痛、温觉丧失,左侧上、下肢瘫痪,试问原因可能是()A、Horner综合征B、内囊出血C、小脑扁桃体疝D、右侧半脑干脑炎E、脊髓前角灰质炎
某患者一年前开始右上肢疼痛,咳嗽时加重,半年前右上、下肢逐渐无力,伴左下肢麻木逐渐向上扩展,右上肢下运动神经元性瘫,肌力4级,右下肢呈上运动神经元性瘫,肌力3-4级,右上肢深感觉障碍,左T水平以下痛、温觉缺失。病变部位在()A、左侧颈膨大及上胸髓B、右侧颈膨大及上胸髓C、双侧颈膨大D、左侧颈膨大E、右侧颈膨大
患者男,65岁,有冠心病病史10年,糖尿病病史20年,2年前出现间歇性跛行。查体:生命体征平稳,左下肢皮肤粗糙,皮温较右侧低,足背动脉脉搏减弱,股动脉处可闻及收缩期杂音。下列检查最有助于明确诊断的是()A、超声心动图B、上、下肢动脉血气分析C、多普勒测踝肱指数D、CTE、动脉造影
男性,30岁,2个月来感右下肢无力,左下半身麻木。查体:左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退,右足趾位置觉减退确诊的首选检查为()A、腰椎穿刺B、头颅CTC、TCDD、X线片E、B超
男,65岁。因观看篮球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现右侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,右侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向右侧。右半身深、浅感觉消失。双眼右侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在()。A、左侧中央前、后回B、右侧中央前回C、左侧内囊D、右侧内囊E、右侧中央后回
单选题男,60岁,5年前患有动脉粥样硬化,4天前早晨起来感到头晕,左侧上下肢活动不自如,病情渐重,次日左侧上下肢瘫痪,应诊断为( )。A脑动脉粥样硬化B心肌梗死C脑动脉粥样硬化,脑血栓形成D高血压病E脑萎缩
单选题男性,70岁。以右侧肢体偏瘫入院。患者5天前晨起时,感觉右下肢沉重,活动受限。3天前感觉加重并伴右上肢活动受限。1天前右侧上下肢活动能力完全丧失。检查:神志清晰,右侧上下肢偏瘫,血压157/90mmHg,血脂、血胆固醇在正常范围。心电图大致正常,其余无异常发现。该患者应考虑下列哪种疾病?( )A老年性痴呆B高血压病伴脑软化C脑动脉粥样硬化伴血栓形成D脑肿瘤E外周神经炎
单选题左大脑前动脉皮质支病变的主要临床症状为()A右侧小腿和足部瘫痪和感觉障碍B右侧上、下肢瘫痪,以上肢明显C右侧上、下肢瘫痪,伴偏盲D失语E左眼失明