问答题45岁女性，每当洗脸、刷牙时左侧面部及上牙闪电样疼痛1年余，曾经在口腔科就诊，发现左侧恒牙有龋齿，并将其拔除后仍无好转。先后行头部CT、MRI及颅底CT检查未见异常。查体：仅有左侧面部痛觉略迟钝，其他未见异常。一直使用止痛药维持。该病例诊断可能性最大的是什么？止痛使用什么药物最好？如果药物治疗无效或出现明显的副作用考虑采用什么治疗？
问答题
45岁女性，每当洗脸、刷牙时左侧面部及上牙闪电样疼痛1年余，曾经在口腔科就诊，发现左侧恒牙有龋齿，并将其拔除后仍无好转。先后行头部CT、MRI及颅底CT检查未见异常。查体：仅有左侧面部痛觉略迟钝，其他未见异常。一直使用止痛药维持。该病例诊断可能性最大的是什么？止痛使用什么药物最好？如果药物治疗无效或出现明显的副作用考虑采用什么治疗？
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患者女性，42岁，因“左侧面部剧烈疼痛8个月”入院。患者无明显诱因出现左侧面部剧烈疼痛，疼痛呈阵发性，反复发作，言语、进食、刷牙和洗脸都可以诱发疼痛发作。给予口服卡马西平有效，但近3个月来疗效减退，增加药物剂量仍不能有效控制疼痛。查体：意识清楚，对答切题，未见神经系统阳性体征。颅脑CT：颅内未见占位性病变，左侧桥小脑角增宽，低密度改变，未见增强效应。最可能的诊断是（）A、左侧面部血管性头痛B、左侧带状疱疹性疼痛C、左侧面部丛集性疼痛D、左侧面部典型三叉神经痛E、左侧偏头痛
患者王某，男，50岁，右上大牙反复疼痛月余，自服“消炎药、索米痛片（去痛片）”3日，现疼痛减轻，前来就诊，要求拔除患牙。口腔检查：6︱牙合面大面积深龋，叩诊（±），探诊（﹣），冷热刺激（﹣），松动Ⅱ度，压之松开后有轻微浮起。 初步诊断：6︱根尖周炎。 处理：拔除6︱。拔除6︱需麻醉哪些神经（）A、右侧上牙槽前、中神经和鼻腭神经B、右侧上牙槽中、后神经和腭大神经C、右侧上牙槽中、后神经和鼻腭神经D、左侧上牙槽中、后神经和腭大神经E、左侧上牙槽中、后神经和鼻腭神经
女患，27岁，1天前左耳后疼痛、耳鸣，未介意，晨起洗脸刷牙时，发现左侧口角流水伴左耳后疼痛加重。查：左侧额纹消失，左睑闭合不全，左侧鼻唇沟消失，示齿口角歪向右侧，左茎乳孔区压痛（+），余无阳性体征。以下哪种治疗不正确（）A、改善局部血液循环B、减轻局部水肿C、促进功能恢复D、急性期尽早使用激素E、早期针灸治疗
女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作1～2次。本病最常见的责任血管是（）A、小脑上动脉B、小脑前下动脉C、小脑后下动脉D、椎动脉E、静脉
女性患者，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10~20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。如果经查体发现患者左侧痛、温觉减退，深感觉及精细感觉存在。首选的检查（）A、CTB、MRIC、TCDD、EEGE、腰椎穿刺
女患，27岁，1天前左耳后疼痛、耳鸣，未介意，晨起洗脸刷牙时，发现左侧口角流水伴左耳后疼痛加重。查：左侧额纹消失，左睑闭合不全，左侧鼻唇沟消失，示齿口角歪向右侧，左茎乳孔区压痛（+），余无阳性体征。需与以下疾病鉴别，但不考虑（）A、吉兰-巴雷综合征B、乳突炎C、腮腺炎D、脑干肿瘤E、三叉神经痛
单选题患者王某，男，50岁，右上大牙反复疼痛月余，自服“消炎药、索米痛片（去痛片）”3日，现疼痛减轻，前来就诊，要求拔除患牙。口腔检查：6︱牙合面大面积深龋，叩诊（±），探诊（﹣），冷热刺激（﹣），松动Ⅱ度，压之松开后有轻微浮起。 初步诊断：6︱根尖周炎。 处理：拔除6︱。拔除6︱需麻醉哪些神经（）A右侧上牙槽前、中神经和鼻腭神经B右侧上牙槽中、后神经和腭大神经C右侧上牙槽中、后神经和鼻腭神经D左侧上牙槽中、后神经和腭大神经E左侧上牙槽中、后神经和鼻腭神经