单选题一人发生车祸,诊断骨盆骨折,尿道滴鲜血,尿潴留。应首先考虑为()A肾挫伤B肾实质部分裂伤C肾盂、肾盏裂伤D肾实质全层裂伤E肾蒂损伤
单选题
一人发生车祸,诊断骨盆骨折,尿道滴鲜血,尿潴留。应首先考虑为()
A
肾挫伤
B
肾实质部分裂伤
C
肾盂、肾盏裂伤
D
肾实质全层裂伤
E
肾蒂损伤
参考解析
解析:
1.肾挫伤为损伤仅限于部分肾实质,肾包膜、肾盂黏膜完整,如涉及集合系统可有轻微镜下或肉眼血尿。因此选A。肾部分裂伤可出现腰腹疼痛,累及肾盂肾盏时有明显血尿以及血块。故B错误。肾全层裂伤常引起广泛的肾周血肿,出现腰腹疼痛、血尿以及尿外渗形成尿囊。故D错误。肾蒂损伤可引起大出血、休克等危及生命。故E错误。2.单纯肾挫伤患者可采取非手术治疗,密切观察血压、血红蛋白及尿色的变化、腰腹部包块的变化。该患者出现急性尿潴留,故应首先行导尿术,留置导尿管以缓解尿潴留。因此选E。
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一人发生车祸,诊断骨盆骨折,尿道滴鲜血,尿潴留。应首先考虑为A、肾挫伤B、肾实质部分裂伤C、肾盂、肾盏裂伤D、肾实质全层裂伤E、肾蒂损伤该诊断的治疗首选A、肌注地西泮(安定)10mgB、下腹部热敷C、口服止痛药D、静注氯贝胆碱E、留置导尿管
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男性,51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛,不能自行排尿,膀胱胀满,尿道口有少量血性液溢出。血压80/60mmHg。直肠指诊:指套上染有血迹。首先要考虑的诊断是().A、骨盆骨折B、骨盆骨折合并休克C、骨盆骨折合并休克与尿道损伤D、骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤E、骨盆骨折合并尿潴留
单选题男性,51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛,不能自行排尿,膀胱胀满,尿道口有少量血性液溢出。血压80/60mmHg。直肠指诊:指套上染有血迹。首先要考虑的诊断是()A骨盆骨折B骨盆骨折合并休克C骨盆骨折合并休克与尿道损伤D骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤E骨盆骨折合并尿潴留
单选题男性,35岁,车祸致骨盆损伤入院。若考虑骨盆骨折合并尿道损伤,失血性休克,正确的处理顺序是()。A骨盆骨折→休克→尿道损伤B休克→尿道损伤→骨盆骨折C休克→骨盆骨折→尿道损伤D尿道损伤→休克→骨盆骨折E骨盆骨折→尿道损伤→休克