单选题女性，57岁，糖尿病史10年，目前优降糖6片/天，二甲双胍3片/天，空腹血糖控制在8.0mmol/L，近期出现足部溃疡，检查：足背动脉搏动消失，右足溃烂，有味下一步治疗哪项不正确（）A外科清创处理B局部应用抗生素C加用营养神经药物治疗D改用胰岛素控制血糖E口服降糖药加量，必要时加葡萄糖苷酶抑制药
单选题
女性，57岁，糖尿病史10年，目前优降糖6片/天，二甲双胍3片/天，空腹血糖控制在8.0mmol/L，近期出现足部溃疡，检查：足背动脉搏动消失，右足溃烂，有味下一步治疗哪项不正确（）
A
外科清创处理
B
局部应用抗生素
C
加用营养神经药物治疗
D
改用胰岛素控制血糖
E
口服降糖药加量，必要时加葡萄糖苷酶抑制药
参考解析
解析：
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患者，男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，3/d。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L、8.7mmol/L、8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择A、增加二甲双胍剂量B、加用胰岛素制剂C、加用磺脲类口服降糖药D、加用α-葡糖糖苷酶抑制剂E、加用噻唑烷二酮类药
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患者，男性，50岁。体型肥胖，患2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg,Tid。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈。空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L,8.7mmol/L,8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案是A:增加二甲双胍剂量B:加用胰岛素制剂C:加用磺脲类口服降糖药D:加用α-葡萄糖苷酶抑制剂E:加用噻唑烷二酮类药
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女性，57岁，糖尿病史10年，目前优降糖6片/天，二甲双胍3片/天，空腹血糖控制在8.0mmol/L，近期出现足部溃疡，检查：足背动脉搏动消失，右足溃烂，有味此患者下一步检查哪项最重要A.下肢血管超声多普勒B.肌电图检查C.X线检查D.局部细菌培养E.足部感觉检查
女性，60岁，糖尿病史13年，目前优降糖6片／天，二甲双胍3片／天，空腹血糖控制在8.1mmol/L左右，近期出现左侧足部溃疡，检查：足背动脉搏动消失，左足溃烂，有异味。该患者下一步检查最重要的是（）A、下肢血管超声多普勒B、肌电图检查C、X线检查D、局部细菌培养E、足部感觉检查
女性，60岁，糖尿病史13年，目前优降糖6片／天，二甲双胍3片／天，空腹血糖控制在8.1mmol/L左右，近期出现左侧足部溃疡，检查：足背动脉搏动消失，左足溃烂，有异味。下一步治疗不正确的是（）A、外科清创处理B、应用抗生素C、加用扩血管及神经营养药物治疗D、改用胰岛素控制血糖E、口服降糖药加量，必要时加葡萄糖苷酶抑制药
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