问答题患者,女,38岁.入院前2小时进午饭时突然出现右手抽动,继之意识丧失,双眼上翻,全身抽动,持续约3-4分钟,抽动停止,呼之不应.急送急症.入院后查体:呼之不应,压眶时有痛苦表情,并有左上下肢乱动;双眼闭合,双瞳等大,眼底正常;右上下肢肌张力低,反射活跃,右下肢Babinski征阳性;针刺右侧肢体无反应,左侧有躲避反应.颈软,Kernig征阴性.心脏听诊有心房纤颤.应首先作什么检查证实你的诊断?
问答题
患者,女,38岁.入院前2小时进午饭时突然出现右手抽动,继之意识丧失,双眼上翻,全身抽动,持续约3-4分钟,抽动停止,呼之不应.急送急症.入院后查体:呼之不应,压眶时有痛苦表情,并有左上下肢乱动;双眼闭合,双瞳等大,眼底正常;右上下肢肌张力低,反射活跃,右下肢Babinski征阳性;针刺右侧肢体无反应,左侧有躲避反应.颈软,Kernig征阴性.心脏听诊有心房纤颤.应首先作什么检查证实你的诊断?
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1岁男孩,大哭时即出现呼吸暂停、两眼上翻、面部及口唇发紫,约半分钟后出现吸气动作,青紫渐缓解,严重时出现意识丧失,肢体抽动,脑电图正常,可能诊断是A.晕厥B.习惯性阴部摩擦C.抽动秽语综合征D.窒息E.屏气发作
慢性运动或发声抽动障碍A.通常局限于头颈、上肢,少数可出现发声抽动B.多涉及头颈,上、下肢及躯干抽动相对少见C.抽动形式从简单到复杂,最后出现秽语D.抽动由外周到中心E.由发声抽动发展为运动抽动
女,5岁半,惊厥发作2年,表现为左上下肢有节律地抽动,持续4~5分钟自行缓解,发作时意识清楚,对答切题。EEG示右中央、顶棘慢波,MRI示右顶部异常信号。患儿再次发作,开始为左上下肢有节律地抽动,5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动,意识由清醒至模糊,最后意识完全丧失,大小便失禁,此时应诊断为( )A.复杂部分性发作伴全身性泛化B.简单部分性、运动性发作伴全身性泛化C.阵挛性发作伴全身性泛化D.肌阵挛发作伴全身性泛化E.强直-阵挛发作伴全身性泛化
女,5岁,惊厥反复发作2年,表现为左上肢有节律地抽动,持续4~5分钟,自行缓解,发作时意识清楚,对答切题,EEG示右中央、顶、棘慢波,MRI示右顶部异常信号。患儿再次发作,开始为左上下肢有节律地抽动,5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动,意识由清醒至模糊,最后意识完全丧失,大小便失禁。此时应诊断为()A、复杂部分性发作伴全身性泛化B、简单部分运动性发作伴全身性泛化C、阵挛发作伴全身性泛化D、肌阵挛发作伴全身性泛化E、强直阵挛发作伴全身性泛化
男,1岁,大哭时即出现青紫,"上不来气",约半分钟后出现吸气动作,青紫渐缓解,严重时出现意识丧失,肢体抽动.脑电图无异常,可能的诊断是()A、晕厥B、抽动秽语综合征C、习惯性阴部摩擦D、屏气发作E、窒息
患者,男,16岁。突然尖叫一声倒地,意识丧失,全身肌肉强直,抽动,眼球上转,1分钟后进入昏睡,意识逐渐恢复。无其他疾病史,实验室及CT检查无异常。应首先考虑的是()A、癫痫B、晕厥C、癔病D、低血糖反应E、脑血管病
关于多发性抽动,下列说法正确的是()A、该病为慢性病程,病情进行性加重,治疗缓解,但停药复发B、该病主要表现为发声性抽动和心理行为异常C、运动性抽动由头面部开始,出现眨眼、歪嘴、耸鼻等D、抽动症状能受意志克制数分钟至数小时,入睡时加重E、发声性抽动一般早于运动性抽动出现
女孩,10岁。上午8时半升旗时突然昏倒,意识丧失2~3分钟,不伴肢体抽动,心、肺无异常,颈软,无病理症,脑电图背景活动正常,未见痫样放电。其诊断最大可能是:()A、晕厥B、屏气发作C、癔病性发作D、习惯性阴部擦腿E、多发性抽动
单选题Tourette综合征()A通常局限于头颈、上肢,少数可出现发声抽动B多涉及头颈,上、下肢及躯干抽动相对少见C抽动形式从简单到复杂,最后出现秽语D抽动由外周到中心E由发声抽动发展为运动抽动
问答题患者,女,38岁.入院前2小时进午饭时突然出现右手抽动,继之意识丧失,双眼上翻,全身抽动,持续约3-4分钟,抽动停止,呼之不应.急送急症.入院后查体:呼之不应,压眶时有痛苦表情,并有左上下肢乱动;双眼闭合,双瞳等大,眼底正常;右上下肢肌张力低,反射活跃,右下肢Babinski征阳性;针刺右侧肢体无反应,左侧有躲避反应.颈软,Kernig征阴性.心脏听诊有心房纤颤。该患者意识障碍属什么程度?
多选题男性,14岁。半月前突然惊叫一声后倒地,四肢抽搐,双眼上翻,面色青紫,持续约5分钟逐渐清醒,醒后无不适主诉。5年前曾有类似发作1次。神经系统检查无异常。1周前脑电图检查、头磁共振检查正常。关于全面性强直-阵挛发作的描述正确的是()A快速、短暂、触电样肌肉收缩B发作分强直期、阵挛期及阵挛后期三期C起始于脑局部,不伴意识障碍D发作时意识丧失E每次发作持续约半小时F重复阵挛性抽动伴意识丧失G突然短暂的意识丧失和正在进行的动作中断H简称大发作,是常见的发作类型I身体某一局部发生不自主抽动
单选题男,1岁,大哭时即出现青紫,"上不来气",约半分钟后出现吸气动作,青紫渐缓解,严重时出现意识丧失,肢体抽动.脑电图无异常,可能的诊断是()A晕厥B抽动秽语综合征C习惯性阴部摩擦D屏气发作E窒息
问答题患者,女,38岁.入院前2小时进午饭时突然出现右手抽动,继之意识丧失,双眼上翻,全身抽动,持续约3-4分钟,抽动停止,呼之不应.急送急症.入院后查体:呼之不应,压眶时有痛苦表情,并有左上下肢乱动;双眼闭合,双瞳等大,眼底正常;右上下肢肌张力低,反射活跃,右下肢Babinski征阳性;针刺右侧肢体无反应,左侧有躲避反应.颈软,Kernig征阴性.心脏听诊有心房纤颤。定位诊断及其依据。
单选题短暂性抽动障碍()A通常局限于头颈、上肢,少数可出现发声抽动B多涉及头颈,上、下肢及躯干抽动相对少见C抽动形式从简单到复杂,最后出现秽语D抽动由外周到中心E由发声抽动发展为运动抽动