单选题男性，35岁，右胸车祸伤2小时，呼吸困难，发绀。体格检查：脉搏130次／分，血压76/50mmHg。右前胸可及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）A张力性气胸B闭合性气胸C创伤性血胸D创伤性休克E多发性肋骨骨折
单选题
男性，35岁，右胸车祸伤2小时，呼吸困难，发绀。体格检查：脉搏130次／分，血压76/50mmHg。右前胸可及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）
A
张力性气胸
B
闭合性气胸
C
创伤性血胸
D
创伤性休克
E
多发性肋骨骨折
参考解析
解析：
张力性气胸又称高压性气胸，临床表现病人极度呼吸困难，端坐呼吸，缺氧严重者，发绀、烦躁、昏迷、窒息等。体检：患侧胸部饱胀、肋间隙增宽、呼吸幅度减低和皮下气肿，患侧叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失等，该患者符合此表现。所以考虑张力性气胸。
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男性，33岁，右胸车祸伤1小时。呼吸困难，发绀。查体：脉搏130次/分，血压76/50mmHg，右前胸可及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（ ）。A．张力性气胸B．闭合性气胸C．创伤性血胸D．创伤性休克E．多发性肋骨骨折
患者，男性，37岁。因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁，2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷，呼吸浅快，发绀。胸壁皮下可及捻发感，右胸壁创伤处塌陷，呼吸时胸壁呈反常样运动，X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是A、肋骨骨折致疼痛、呼吸困难B、同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷C、由于胸壁皮下气肿所致D、由于外伤致颅脑损伤所致E、以上原因均不是
患者，男，33岁。右胸车祸伤1小时。呼吸困难，发绀。查体:脉搏130次／分，血压76／50mmHg，右前胸可及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是A.张力性气胸B.闭合性气胸C.创伤性血胸D.创伤性休克E.多发性肋骨骨折
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病历摘要：患者男性，24岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压90/60mmHg。烦燥不安，紫绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，右颈，胸皮下捻发感。气管左偏，右胸饱满，右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。复张性肺水肿处理原则为：（）A、吸氧B、开胸手术C、强心利尿扩容D、静脉注射肾上腺皮质激素
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男性，35岁，右胸车祸伤2小时，呼吸困难，发绀。体格检查：脉搏130次／分，血压76/50mmHg。右前胸可及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）A、张力性气胸B、闭合性气胸C、创伤性血胸D、创伤性休克E、多发性肋骨骨折
男性，33岁，右胸车祸伤1h。呼吸困难，发绀。查体：脉搏130／min，血压76/50mmHg，右前胸可及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）A、张力性气胸B、闭合性气胸C、创伤性血胸D、创伤性休克E、多发性肋骨骨折
男性，33岁，右胸车祸伤1小时，呼吸困难，发绀。查体：脉搏130次／分，血压76/50mmHg，右前胸可及皮下气肿，右胸叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）A、张力性气胸B、创伤性休克C、创伤性血胸D、闭合性气胸E、多发性肋骨骨折
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