单选题此患儿最可能的诊断为结核性脑膜炎，可发生的病理改变不正确的是（ ）。A颅内炎性渗出物易在脑顶表面聚集B结核性脑膜炎可引起脑组织梗死C可引起脑室扩大D可引起颅神经损害E软脑膜弥漫充血、水肿
单选题
此患儿最可能的诊断为结核性脑膜炎，可发生的病理改变不正确的是（ ）。
A
颅内炎性渗出物易在脑顶表面聚集
B
结核性脑膜炎可引起脑组织梗死
C
可引起脑室扩大
D
可引起颅神经损害
E
软脑膜弥漫充血、水肿
参考解析
解析：
结核性脑膜炎的病理变化是软脑膜弥漫充血、水肿、炎性渗出，蛛网膜下腔大量炎性渗出物集聚，因重力关系、脑底池腔大、脑底血管神经周围的毛细血管吸附作用等，使炎性渗出物易在脑底诸池聚集。浆液纤维蛋白渗出物包围挤压颅神经引起颅神经损害，常见第Ⅶ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅱ对颅神经障碍的临床症状。结核性脑膜炎早期为急性动脉炎，病情严重者可引起脑组织梗死、缺血、软化而致偏瘫。如室管膜或脉络丛结核病变使一侧或双侧室间孔黏连狭窄，可出现一侧或双侧脑室扩张。
结核性脑膜炎的病理变化是软脑膜弥漫充血、水肿、炎性渗出，蛛网膜下腔大量炎性渗出物集聚，因重力关系、脑底池腔大、脑底血管神经周围的毛细血管吸附作用等，使炎性渗出物易在脑底诸池聚集。浆液纤维蛋白渗出物包围挤压颅神经引起颅神经损害，常见第Ⅶ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅱ对颅神经障碍的临床症状。结核性脑膜炎早期为急性动脉炎，病情严重者可引起脑组织梗死、缺血、软化而致偏瘫。如室管膜或脉络丛结核病变使一侧或双侧室间孔黏连狭窄，可出现一侧或双侧脑室扩张。
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