单选题男性,46岁。有慢性乙型肝炎史8年,1年来腹胀,腹部逐渐增大,2d来间歇性神志模糊,疑有肝性脑病住院。有关预后的判断,下列哪种说法不正确()。A门腔静脉分流术后进高蛋白饮食引起的肝性脑病预后较好B诱因明确且容易清除的肝性脑病预后较好C伴有黄疸、腹水、出血倾向者预后不佳D肝性脑病发作不会超过3次即死亡E血浆白蛋白低者预后不佳
单选题
男性,46岁。有慢性乙型肝炎史8年,1年来腹胀,腹部逐渐增大,2d来间歇性神志模糊,疑有肝性脑病住院。有关预后的判断,下列哪种说法不正确()。
A
门腔静脉分流术后进高蛋白饮食引起的肝性脑病预后较好
B
诱因明确且容易清除的肝性脑病预后较好
C
伴有黄疸、腹水、出血倾向者预后不佳
D
肝性脑病发作不会超过3次即死亡
E
血浆白蛋白低者预后不佳
参考解析
解析:
诱因明确且容易清除者(如出血、低钾)的预后良好。肝功能较好,分流手术后由于进食高蛋白而引起的门体分流性脑病预后好。有腹水、黄疸、出血倾向的预后差。
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男,51岁,于15年前患乙型肝炎。1年前腹胀,腹部逐渐增大。1周来神志不好。体检:神志模糊,轻度黄疸,明显消瘦,有腹水征,下肢浮肿。ALT75IU/L,总胆红素41μmol/L,A/G=28/36。应首选哪项治疗( )A、服用甲硫氨酸B、放腹水C、静脉滴注多巴胺D、静脉滴注谷氨酸E、大量应用速尿
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男性,38岁,5年前发现HBeAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L,TBIL20μmol/L,HBeAg(+)病人的预后不会有下列哪种情况()A、发展成慢性重型肝炎B、肝脏逐渐增大增厚C、门静脉宽度(PVD)逐渐增宽D、肝性脑病E、肝脏表面凹凸不平
男性,50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎,半年前腹胀,腹部逐渐增大,近日出现嗜睡,晚间烦躁不安就诊。体检:神志模糊,皮肤有轻度黄染,有腹水征,肝脾未满意扪及。住院后患者更烦躁不安,且出现抽搐,最好选用下列哪种药物()A、氯丙嗪B、减量使用地西泮(安定)C、苯巴比妥D、哌替啶(度冷丁)E、副醛
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