单选题患者,29岁,糖尿病史5年。近1周发热、乏力。嗜睡2天,昏迷5小时入院。血糖23.1mmol/L。血酮体(++),pH7.2。下列哪项治疗方案是正确的()。A皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉滴注B补液加小剂量静脉滴注胰岛素C补液加小剂量静脉注射胰岛素D小剂量静脉注射胰岛素治疗E小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注加纠正电解质紊乱
单选题
患者,29岁,糖尿病史5年。近1周发热、乏力。嗜睡2天,昏迷5小时入院。血糖23.1mmol/L。血酮体(++),pH7.2。下列哪项治疗方案是正确的()。
A
皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉滴注
B
补液加小剂量静脉滴注胰岛素
C
补液加小剂量静脉注射胰岛素
D
小剂量静脉注射胰岛素治疗
E
小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注加纠正电解质紊乱
参考解析
解析:
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某女性患者,58岁,昏迷1天入院,既往无糖尿病史,血压20/10.7kPa,血糖38 mmol/L,血钠152mmol/L,血pH7.32,血酮体弱阳性,可能的诊断是A.糖尿病酮症酸中毒B.饥饿性酮症酸中毒C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷D.乳酸性酸中毒E.脑血管意外
男,65岁。昏迷一天入院,既往无糖尿病史。BP160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠160mmol/L,血pH7.35,血酮体弱阳性,可能诊断是A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.饥饿性酮症酸中毒C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷E.脑血管意外
患者,男性,50岁。糖尿病病史8年,平素血糖控制佳。1周前有感冒,服药后已好转。现突发呼吸费力、乏力1天就诊,查血糖28.8mmol/L,钠136mmol/L,钾3.6mmol/L,尿酮体阳性,血pH7.15。该患者最可能的诊断是A、糖尿病伴呼吸道感染B、糖尿病酮症C、糖尿病酮症酸中毒D、糖尿病乳酸中毒E、糖尿病高渗性昏迷
患者,男性,68岁。无糖尿病病史,近两日发热、腹泻,1小时前突发抽搐、昏迷。血糖38 mmol/L,血钠156.6 mmol/L,血浆渗透压356 mmol/L,尿糖(+++),尿酮(+)。诊断考虑A. 感染性昏迷B. 应激性高血糖C. 脑血管意外D. 糖尿病酮症酸中毒E. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
女,68岁,糖尿病史20年,1天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷,入院后查血糖33.7mmol/L,血钠155mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿酮体阴性,此患者最可能的诊断是A.感染中毒性休克B.脑血管意外C.脱水引起循环血容量不足D.高渗性非糖尿病酮症昏迷E.糖尿病酮症酸中毒
女性,70岁,昏迷一天入院,既往无糖尿病史。BP160/85mmHg,血糖38mmol/L,血钠150mmol/L,血pH 7.35,血酮体弱阳性,最可能的诊断是A.脑血管意外所致昏迷B.乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病酮症酸中毒昏迷D.饥饿性酮症酸中毒昏迷E.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
男性,66岁。昏迷一天入院,既往无糖尿病史,BP160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血Ph7.35,血酮体弱阳性,可能的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、饥饿性酮症酸中毒C、高渗性非酮症性糖尿病昏迷D、乳酸性酸中毒E、脑血管意外
患者男,66岁。昏迷1天入院,既往无糖尿病史,查体:13P160/85mmHg。实验室检查:血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH7,35,血酮体弱阳性,可能诊断是A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.饥饿性酮症酸中毒C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷D.乳酸性酸中毒E.脑血管意外
女,68岁,糖尿病史20年,1天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷,入院后查血糖33. 7mmol/L,血钠155mmol/L,血浆渗透340mmol/L,尿酮体阴性,此患者最可能的诊断是A.感染中毒性休克B.脱水引起循环血容量不足C.糖尿病酮症酸中毒D.高渗性非糖尿病酮症昏迷
女性,58岁,昏迷1天入院,既往无糖尿病史,血压20/10.7kPa,血糖38 mmol/L,血钠152mmol/L,血pH7.32,血酮体弱阳性,可能的诊断是()A、糖尿病酮症酸中毒B、饥饿性酮症酸中毒C、高渗性非酮症性糖尿病昏迷D、乳酸性酸中毒E、脑血管意外
患者,男性,19岁。恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力。尿酮体(±),尿糖(++++),血糖29.5mmol/L,血钠140mmol/L,尿素氮14.2mmol/L,血浆渗透压315mmol/L。最可能的诊断为()A、酮症酸中毒昏迷B、高渗性非酮症昏迷C、乳酸酸中毒D、脑梗死E、低血糖昏迷
患者,女性,65岁,口渴、多尿半个月,近3天进食差,乏力,嗜睡。查体:血压75/45mmHg,嗜睡,皮肤干燥缺水,呼吸32次/分,心率110次/分。尿常规:尿糖(+++),酮体(±),否认糖尿病病史。该患者诊断考虑为()A、高血糖高渗状态B、糖尿病酮症酸中毒C、糖尿病乳酸性酸中毒D、糖尿病肾病尿毒症昏迷E、脑血管意外
患者,29岁,糖尿病史5年。近1周发热、乏力。嗜睡2天,昏迷5小时入院。血糖23.1mmol/L。血酮体(++),pH7.2。下列哪项治疗方案是正确的()。A、皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉滴注B、补液加小剂量静脉滴注胰岛素C、补液加小剂量静脉注射胰岛素D、小剂量静脉注射胰岛素治疗E、小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注加纠正电解质紊乱
患者,29岁。糖尿病史5年。近1周发热、乏力,嗜睡2天,昏迷5小时入院。血糖23.1mmol/L,血酮(++),pH7.2。下列哪项治疗方案是正确的( )A、皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉注射B、补液加小剂量静脉滴注胰岛素C、静脉推注胰岛素D、小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注E、小剂量静脉注射胰岛素治疗加纠正电解质紊乱
单选题患者女,25岁。1型糖尿病患者,一直应用胰岛素治疗。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、发热,2小时前出现嗜睡、烦躁不安急诊入院。检查:体温38.7℃,脉搏132次/分,呼吸28次/分,皮肤干燥,呼吸深大,呼气有烂苹果味,心肺无异常,肝脾未触及。血糖33.3mmol/L,尿素氮20mmol/L,血钠140mmol/L,血钾4.2mmol/L,尿酮体(+++)。该患者最可能出现的是()A脑出血昏迷B尿毒症昏迷C乳酸酸中毒D糖尿病酮症酸中毒E低血糖昏迷