问答题48岁女性患者，因外伤致右上臂假关节形成伴功能障碍2年。因车祸致右上臂肱骨中段开放性粉碎性骨折伴桡神经断裂，行骨折切开复位，钢板内固定、神经吻合术，半月后出现伤口化脓，窦道形成，经换药经久不愈。1年前，在当地医院行钢板取出术，经换药等处理，入院前9个月窦道封闭。查体：右上臂假关节形成，局部无压痛、流脓，右手伸腕、伸指功能丧失，X线片提示肱骨中段骨折未愈合，有1cm缺损，两断端骨髓腔封闭。试提出该病例的诊断及治疗原则。
问答题
48岁女性患者，因外伤致右上臂假关节形成伴功能障碍2年。因车祸致右上臂肱骨中段开放性粉碎性骨折伴桡神经断裂，行骨折切开复位，钢板内固定、神经吻合术，半月后出现伤口化脓，窦道形成，经换药经久不愈。1年前，在当地医院行钢板取出术，经换药等处理，入院前9个月窦道封闭。查体：右上臂假关节形成，局部无压痛、流脓，右手伸腕、伸指功能丧失，X线片提示肱骨中段骨折未愈合，有1cm缺损，两断端骨髓腔封闭。试提出该病例的诊断及治疗原则。
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男性，45岁，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感，最有可能是下列哪项诊断？( )A、右肱骨中段骨折合并桡神经损伤B、右肱骨中段骨折C、右肱骨中段骨折合并尺神经损伤D、右肱骨中段骨折合并正中神经损伤E、右肱骨中段病理性骨折
青年男性外伤致右肱骨干骨折，折端外露，查体有垂腕，垂指畸形，虎口局感觉障碍。该患的正确诊断是()A.右肱骨干开放性骨折B.右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤C.右肱骨干骨折伴桡神经损伤D.右肱骨干闭合性骨折E.右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤
青年患者入院前1小时，右肱骨中段，被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者应诊断为（ ）。A．右肱骨严重的开放性骨折B．右上臂完全离断伤C．右上臂不完全离断伤D．右肱骨开放性骨折，伴血管损伤E．右肱骨开放性骨折伴神经损伤
青年患者入院前1小时，右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的损伤皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者应诊断为A、右肱骨严重的开放性骨折B、右上臂完全离断伤C、右上臂不完全离断伤D、右肱骨开放性骨折伴血管损伤E、右肱骨开放性骨折伴神经损伤该患者的治疗方案应选择A、清创后，右肱骨内固定术B、清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管C、清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经D、断肢再植术E、清创后，残端缝合
二十五岁男性，车祸致右肱骨干骨折，骨折近段外露，查体患者有垂腕、垂指畸形，虎口区感觉障碍。该病例的正确诊断是 ( )A、右肱骨干闭合性骨折B、右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤D、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤该病例正确的治疗方案是 ( )A、清创缝合，手法复位，内固定B、清创缝合，手法复位，石膏固定C、清创缝合，牵引治疗D、清创后，手法复位，加压钢板内固定，探查桡神经并修复加外固定E、清创后，手法复位，内固定，观察2个月，桡神经功能不恢复，再次手术治疗
青年患者入院前1小时，右肱骨中段，被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者应诊断为A．右上臂不完全离断伤B．右上臂完全离断伤C．右肱骨严重的开放性骨折D．右肱骨开放性骨折，伴血管损伤
患者男性，32岁，因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体：伤口约12 cm，骨折端外露，有垂腕垂指畸形，虎口区感觉障碍。 患者的诊断为A、 右肱骨干闭合性骨折B、 右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤C、 右肱骨干骨折伴桡神经损伤D、 右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤E、 右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤正确的治疗方案是A、 清创缝合，手法复位，内固定B、 清创缝合，手法复位，石膏固定C、 清创缝合，牵引治疗D、 清创后，复位内固定，探查桡神经并修复加外固定E、 清创后，手法复位，内固定，观察2个月，桡神经功能不恢复，再次手术治疗
青年患者入院前6小时，左肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽5cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者应诊断为A.左肱骨严重的开放性骨折B.左上臂完全离断伤C.左上臂不完全离断伤D.左肱骨开放性骨折，伴血管损伤E.左肱骨开放性骨折伴神经损伤
一患者，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感，最有可能的诊断是A.右肱骨中段骨折B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤C.右肱骨中段骨外合并尺神经损伤D.右肱骨中段骨折合并桡神经损伤E.右肱骨中段病理性骨折
男性患者，车祸伤，入院检查：右上臂成角畸形，肱骨断端外露，垂腕垂指畸形。临床诊断考虑为A.右肱骨干开放性骨折伴正中神经损伤B.右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤C.右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤D.右肱骨干开放性骨折E.右肱骨干开放性骨折伴肌皮神经损伤
青年男性外伤致右肱骨干骨折，折端外露，查体有垂腕，垂指畸形，虎口局感觉障碍。该患的正确诊断是（）A、右肱骨干开放性骨折B、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤D、右肱骨干闭合性骨折E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤
患者男性，32岁，因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体：伤口约12cm，骨折端外露，有垂腕垂指畸形，虎口区感觉障碍。患者的诊断为（）A、右肱骨干闭合性骨折B、右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤D、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤
患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。该患者的手术方案是（）A、右肱骨骨折切开复位内固定术B、右桡神经探查吻合修复术C、右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术D、右肱骨骨折切开内固定术十二期右桡神经探查吻合修复术E、右肱骨骨折闭合复位石膏外固定术F、右桡神经桥接术
青年患者，入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。患者应诊断为（）A、右肱骨严重的开放性骨折B、右上臂完全离断伤C、右上臂不完全离断伤D、右肱骨开放性骨折，伴血管损伤E、右肱骨开放性骨折伴神经损伤
单选题二十五岁男性，车祸致右肱骨干骨折，骨折近段外露，查体患者有垂腕、垂指畸形，虎口区感觉障碍。该病例的正确诊断是（ ）A右肱骨干闭合性骨折B右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤C右肱骨干骨折伴桡神经损伤D右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤E右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤
单选题青年男性外伤致右肱骨干骨折，折端外露，查体有垂腕，垂指畸形，虎口局感觉障碍。该患的正确诊断是（）A右肱骨干开放性骨折B右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤C右肱骨干骨折伴桡神经损伤D右肱骨干闭合性骨折E右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤
单选题男性，45岁，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感，最有可能是下列哪项诊断？（）A右肱骨中段骨折合并桡神经损伤B右肱骨中段骨折C右肱骨中段骨折合并尺神经损伤D右肱骨中段骨折合并正中神经损伤E右肱骨中段病理性骨折
单选题患者，男，26岁，外伤致右肱骨干骨折，骨折端外露，查体有垂腕、垂指畸形，虎口感觉障碍。符合该患者的诊断是（ ）。A右肱骨干闭合性骨折B右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤C右肱骨干骨折伴桡神经损伤D右肱骨干开放性骨折E右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤
单选题一患者，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感，最有可能的诊断是（）A右肱骨中段骨折B右肱骨中段骨折合并正中神经损伤C右肱骨中段骨外合并尺神经损伤D右肱骨中段骨折合并桡神经损伤E右肱骨中段病理性骨折
单选题患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。该患者的手术方案是（）A右肱骨骨折切开复位内固定术B右桡神经探查吻合修复术C右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术D右肱骨骨折切开内固定术十二期右桡神经探查吻合修复术E右肱骨骨折闭合复位石膏外固定术F右桡神经桥接术
单选题患者男性，32岁，因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体：伤口约12cm，骨折端外露，有垂腕垂指畸形，虎口区感觉障碍。患者的诊断为（）A右肱骨干闭合性骨折B右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤C右肱骨干骨折伴桡神经损伤D右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤E右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤
单选题二十六岁男性，右肱骨中段，被机器绞伤1小时，查体上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者应诊断为（ ）A右上臂完全离断伤B右上臂不完全离断伤C右肱骨严重的开放性骨折D右肱骨开放性骨折伴神经损伤E右肱骨开放性骨折伴血管损伤
单选题患者男，33岁，右上臂中段齿轮绞伤，仅上臂内侧有一宽2cm皮肤相连，相连的皮肤挫伤严重，其余组织均完全离断。该伤者应诊断为（）A右开放性骨折B右上臂不完全离断C右上臂完全离断D右肱骨开放性骨折伴血管、神经断裂E右肱骨开放性骨折伴软组织严重撕裂伤
单选题该患者应诊断为（ ）。A左肱骨严重的开放性骨折B左上臂完全离断伤C左上臂不完全离断伤D左肱骨开放性骨折，伴血管损伤E左肱骨开放性骨折伴神经损伤