单选题传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中错误的是（）。A逸搏心率需45次／分B必须是室性逸搏心律C逸搏周期≥2倍PP间期D心房率135次／分E心房率心室率
单选题
传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中错误的是（）。
A
逸搏心率需<45次／分
B
必须是室性逸搏心律
C
逸搏周期≥2倍PP间期
D
心房率<135次／分
E
心房率>心室率
参考解析
解析：
三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长（>逸搏间期），诊断标准要求有完全性的房室分离，心房率>心室率，且心室率必须是缓慢的逸搏心律，以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此，有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准：①逸搏心率需<45次／分；②逸搏周期≥2倍PP间期（有助于排除二度房室阻滞）；③心房率<135次／分（有助于排除生理不应期的影响）。逸搏心律可以为室性，亦可为交界性。
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关于三度房室传导阻滞的表述，不正确的是A、阻滞部位均位于希氏束以下的束支系统B、是由于房室传导系统某一部分有效不应期极度延长，大于逸搏间期C、心电图表现为PR间期不固定，心房率快于心室率D、如果逸搏心律的QRS波群增宽，阻滞部位大多发生在希氏束以下的部位E、少数情况下可同时存在两个逸搏起搏点，引起逸搏心律不匀齐
患者男性，48岁。胸痛3天，查心电图并绘制梯形图如图4-5-9所示，心房率为84次／分，该梯形图显示的心律失常是A、三度房室传导阻滞伴交界性逸搏心律B、三度房室传导阻滞伴室性逸搏心律C、干扰性房室分离D、高度房室传导阻滞E、房室结折返性心动过速
患者女性，42岁，风湿性心脏病。长期服用地高辛，近1周因头晕伴胸闷不适就诊。查心电图并绘制梯形图如图4-5-10所示，心室率为40次／分(RR间距为1.5s)，该梯形图显示的心律失常是A、房性心动过速，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律B、心房扑动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律C、心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律D、心房颤动，干扰性房室脱节E、心房颤动，二度房室传导阻滞
患者女性，56岁，风湿性心脏病史30余年。心电图检查见图3-9-5，应诊断为A、窦性心律，心电图正常B、心房扑动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律C、心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律D、房性逸搏心律E、窦性停搏，交界性逸搏心律
患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。近日因胸闷、头晕查心电图并绘制梯形图，梯形图如图4-5-16所示，心房率为92次／分，心室率为40次／分。梯形图显示的诊断应为A、心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律B、房性心动过速、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律C、心房扑动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律D、窦性心律、三度房室传导阻滞、心室起搏心律E、窦性心律、三度房室传导阻滞、室性逸搏心律患者起搏频率由初始72次／分下降至目前的40次／分，应考虑A、起搏器功能障碍B、起搏器电池耗竭C、起搏器感知障碍D、起搏器功能正常E、起搏器频率降低下一步的治疗措施是A、更换电池B、立即更换起搏器C、更换起搏电极'D、给起搏器充电E、提高窦房结频率
患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死病史。心电图如图所示，应诊断为（）A三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律B二度Ⅱ型房室传导阻滞C高度房室传导阻滞，室性逸搏心律D三度房室传导阻滞，室性逸搏心律E二度Ⅱ型窦房阻滞
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患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示： 应诊断为（）A三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律B二度Ⅱ型房室传导阻滞C高度房室传导阻滞，室性逸搏心律D三度房室传导阻滞，室性逸搏心律E二度Ⅱ型窦房阻滞
传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中错误的是（）。A、逸搏心率需45次／分B、必须是室性逸搏心律C、逸搏周期≥2倍PP间期D、心房率135次／分E、心房率心室率
传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中正确的是（）。A、逸搏心率需45次／分B、必须是室性逸搏心律C、逸搏周期≥2倍PP间期D、心房率135次／分E、心房率心室率
患者女，46岁。活动后心悸、气短20余年，腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全，右心衰竭。心电图表现为P波消失，代之以不规则的频率510次/min的小f波，R-R间期不规则，心室率146次/min。电图诊断（）（提示：患者继续应用洋地黄至第28天，腹胀减轻，下肢水肿消失，f波更为明显，R-R间期匀齐，QRS形态呈室上型，心室率46次/min。）A、心房扑动、交界性逸搏心律B、心房颤动、二度房室传导阻滞、交界性逸搏心律C、心房颤动、高度房室传导阻滞、交界性逸搏心律D、心房颤动、几乎完全性房室传导阻滞、交界性逸搏心律E、心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律
单选题关于三度房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。A阻滞部位均位于希氏束以下的束支系统B是由于房室传导系统某一部分有效不应期极度延长，大于逸搏间期C心电图表现为PR间期不固定，心房率快于心室率D如果逸搏心律的QRS波群增宽，阻滞部位大多发生在希氏束以下的部位E少数情况下可同时存在两个逸搏起搏点，引起逸搏心律不匀齐
单选题传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中错误的是（）。A逸搏心率需45次／分B必须是室性逸搏心律C逸搏周期≥2倍PP间期D心房率135次／分E心房率心室率
单选题患者女，46岁。活动后心悸、气短20余年，腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全，右心衰竭。心电图表现为P波消失，代之以不规则的频率510次/min的小f波，R-R间期不规则，心室率146次/min。心电图诊断（）（提示：患者继续应用洋地黄至第28天，腹胀减轻，下肢水肿消失，f波更为明显，R-R间期匀齐，QRS形态呈室上型，心室率46次/min。）A心房扑动、交界性逸搏心律B心房颤动、二度房室传导阻滞、交界性逸搏心律C心房颤动、高度房室传导阻滞、交界性逸搏心律D心房颤动、几乎完全性房室传导阻滞、交界性逸搏心律E心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律
单选题患者女，46岁。活动后心悸、气短20余年，腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全，右心衰竭。心电图表现为P波消失，代之以不规则的频率510次/min的小f波，R-R间期不规则，心室率146次/min。电图诊断（）（提示：患者继续应用洋地黄至第28天，腹胀减轻，下肢水肿消失，f波更为明显，R-R间期匀齐，QRS形态呈室上型，心室率46次/min。）A心房扑动、交界性逸搏心律B心房颤动、二度房室传导阻滞、交界性逸搏心律C心房颤动、高度房室传导阻滞、交界性逸搏心律D心房颤动、几乎完全性房室传导阻滞、交界性逸搏心律E心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律
单选题患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示，应诊断为（）A 三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律B 二度Ⅱ型房室传导阻滞C 高度房室传导阻滞，室性逸搏心律D 三度房室传导阻滞，室性逸搏心律E 二度Ⅱ型窦房阻滞
单选题患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死。心电图如图3-14-1所示，应诊断为（）。A二度Ⅰ型房室传导阻滞B二度Ⅱ型房室传导阻滞C高度房室传导阻滞，室性逸搏心律D三度房室传导阻滞，室性逸搏心律E三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
单选题关于三度房室传导阻滞的表述，错误的是（ ）。A如果逸搏心律的QRS波群增宽，阻滞部位大多发生在希氏束以下的部位B阻滞部位均位于希氏束以下的束支系统C心电图表现为PR间期不固定，心房率快于心室率D是由于房室传导系统某一部分有效不应期极度延长，大于逸搏间期E少数情况下可同时存在两个逸搏起搏点，引起逸搏心律不均齐
单选题该心电图应诊断（ ）。A心房扑动伴三度房室传导阻滞B窦性心律过缓C心房扑动D房性逸搏心律E心房颤动伴三度房室传导阻滞