单选题患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。正确的治疗方法应是（）A皮肤牵引治疗B髋人字石膏固定C骨牵引治疗D人工关节置换术E粗隆间截骨术
单选题
患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。
正确的治疗方法应是（）
A
皮肤牵引治疗
B
髋人字石膏固定
C
骨牵引治疗
D
人工关节置换术
E
粗隆间截骨术
参考解析
解析：
典型外伤病史，伤侧髋部疼痛，一般不能站立行走，活动髋关节诱发剧痛，局部存在明显压痛及足跟叩痛，患者一般呈现外旋、短缩畸形，大转子上移。 X线摄片可明确骨折类型，某些镶嵌型骨折患者有时仍可行走，疼痛轻微，容易漏诊，但伤肢外旋畸形及足跟叩痛应引起注意，伤后2周再次复查X线可显示骨折线。 由于股骨头血液供应差、愈合慢，加之常复位不良、内固定质量较差，容易造成股骨头缺血坏死，特别是囊内的头下型骨折。 移位不明显或无移位的股骨颈外展型骨折可采用保守治疗；有移位的股骨颈骨折可牵引复位，闭合置入空心螺钉固定；高龄患者可考虑行人工关节置换术。
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患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。最可能的诊断是A、右髋后脱位B、右髋前脱位C、右股骨颈骨折D、右股骨粗隆间骨折E、右髋软组织损伤如需确诊，首先需要的检查是A、右髋X线检查B、CT检查C、核磁共振检查D、核素骨扫描E、关节造影该患者最容易发生的并发症是A、脂肪栓塞B、坐骨神经损伤C、髋内翻畸形D、股骨头缺血性坏死E、髋关节周围创伤性异位骨化患者选择的治疗最合适的是A、皮肤牵引治疗B、髋人字石膏固定C、骨牵引治疗D、人工关节置换术E、粗隆间截骨术
女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50。畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛最可能的诊断是A. 右髋后脱位B. 右髋前脱位C. 右股骨颈骨折D. 右粗隆间骨折E. 右髋软组织损伤
患者男，65岁，如厕不慎摔伤致右髋部疼痛、活动受限3天。查体右下肢短缩2cm，右下肢呈外旋，腹股沟中点压痛明显，右下肢"4"试验阳性，旋转痛阳性，右髋部未见明显肿胀，该患最可能的诊断是A、右股骨干骨折B、右股骨颈骨折C、右髋脱位D、右髂骨骨折E、腰椎骨折
题干：女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50o畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛 最可能的诊断是A.右髋后脱位B.右髋前脱位C.右股骨颈骨折D.右粗隆间骨折E.右髋软组织损伤
患者，男，78岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但局部有叩痛。最可能的诊断是（）。A、右髋后脱位B、右髋前脱位C、右股骨颈骨折D、右髋软组织损伤E、右粗隆间骨折
患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。患者选择的治疗最合适的是（）A、皮肤牵引治疗B、髋人字石膏固定C、骨牵引治疗D、人工关节置换术E、粗隆间截骨术
患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。正确的治疗方法应是（）A、单纯手法复位B、全麻下行手法复位C、切开复位并内固定D、手法复位后患肘外固定2周E、手术松解卡压的神经
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