单选题患儿，男，7岁，家长诉近1年夜间睡眠打鼾，注意力不集中，看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起，有纵行的沟，阻塞部分后鼻孔。对于残存或复发的腺样体，下列措施不恰当的是（）A术前术后使用减充血剂喷鼻B腭扁桃体切除C间接喉镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体D间接喉镜下切割系统切除腺样体E鼻内镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体F鼻内镜下切割系统切除腺样体G腺样体刮除术
单选题
患儿，男，7岁，家长诉近1年夜间睡眠打鼾，注意力不集中，看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起，有纵行的沟，阻塞部分后鼻孔。对于残存或复发的腺样体，下列措施不恰当的是（）
A
术前术后使用减充血剂喷鼻
B
腭扁桃体切除
C
间接喉镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体
D
间接喉镜下切割系统切除腺样体
E
鼻内镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体
F
鼻内镜下切割系统切除腺样体
G
腺样体刮除术
参考解析
解析：
传统腺样体刮除术非直视下操作，有一定盲目性，以及切割的范围和深度的不确定性。对于一些位于边缘部位，如后鼻孔上方、突入后鼻孔（后鼻孔腺样体）、鼻咽顶、咽隐窝及咽鼓管开口等处的腺样体组织，传统手术就难以准确地清除。而重新增生或残存的腺样体主要位于后鼻孔附近或咽鼓管咽口附近。术前术后使用减充血剂喷鼻利于咽鼓管引流。腺样体常伴有腭扁桃体肥大，且切除腺样体，周围淋巴组织代偿性增生，所以腭扁桃体切除利于控制症状。利用间接喉镜或鼻内镜直视下切除腺样体，有利于术者术中能评估腺样体存在的大小、范围以及同周围结构的关系，鼻咽部可一览无余，术野清楚、直观，不至于损伤周边正常组织，减少并发症的发生。
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患儿，男，7岁，家长诉近1年夜间睡眠打鼾，注意力不集中，看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起，有纵行的沟，阻塞部分后鼻孔。可以协助诊断的检查是A、纯音测听B、声阻抗C、鼻窦及鼻咽CTD、纤维鼻咽镜E、鼻咽部触诊F、X线鼻咽侧位片G、口咽部检查H、前鼻镜检查I、PSG腺样体肥大的主要症状有A、鼻炎、鼻窦炎B、张口呼吸C、分泌性中耳炎D、化脓性中耳炎E、营养不良，发育迟缓F、腺样体面容腺样体切除术的禁忌证是A、腭裂畸形者B、患感冒者C、体温升高者D、妇女月经期E、造血系统疾病及凝血功能障碍者F、曾行传统腺样体刮除术腺样体残留最多见的部位是A、后鼻孔B、咽隐窝C、咽鼓管开口D、鼻咽顶后壁E、中鼻道F、下鼻道对于残存或复发的腺样体，下列措施不恰当的是A、术前术后使用减充血剂喷鼻B、腭扁桃体切除C、间接喉镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体D、间接喉镜下切割系统切除腺样体E、鼻内镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体F、鼻内镜下切割系统切除腺样体G、腺样体刮除术传统腺样体刮除术（盲刮术）可能出现的并发症是A、出血B、咽鼓管咽口损伤C、咽鼓管狭窄D、咽壁损伤E、软腭轻瘫F、腭咽闭合不全G、窒息H、鼻咽部狭窄I、脑膜炎
患儿，男，7岁，家长诉近1年夜间睡眠打鼾，注意力不集中，看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起，有纵行的沟，阻塞部分后鼻孔。腺样体肥大的主要症状有（）A、鼻炎、鼻窦炎B、张口呼吸C、分泌性中耳炎D、化脓性中耳炎E、营养不良，发育迟缓F、腺样体面容
患儿，男，7岁，家长诉近1年夜间睡眠打鼾，注意力不集中，看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起，有纵行的沟，阻塞部分后鼻孔。对于残存或复发的腺样体，下列措施不恰当的是（）A、术前术后使用减充血剂喷鼻B、腭扁桃体切除C、间接喉镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体D、间接喉镜下切割系统切除腺样体E、鼻内镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体F、鼻内镜下切割系统切除腺样体G、腺样体刮除术
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