单选题妊娠合并急性病毒性肝炎的治疗措施包括( )。A妊娠早期积极治疗后,行人流B妊娠中晚期,注意防治妊高征C重症肝炎积极控制24小时后剖宫产中止妊娠D产褥期应用广谱抗生素控制感染,继续治疗肝炎E以上均正确
单选题
妊娠合并急性病毒性肝炎的治疗措施包括( )。
A
妊娠早期积极治疗后,行人流
B
妊娠中晚期,注意防治妊高征
C
重症肝炎积极控制24小时后剖宫产中止妊娠
D
产褥期应用广谱抗生素控制感染,继续治疗肝炎
E
以上均正确
参考解析
解析:
妊娠合并急性病毒性肝炎的治疗:
(1)妊娠早期:妊娠早期患急性肝炎如为轻症,应积极治疗,可继续妊娠。慢性活动性肝炎,妊娠后对母儿威胁较大,故适当治疗后终止妊娠。
(2)妊娠中、晚期:尽量避免终止妊娠,避免手术、药物对肝脏的影响。加强胎儿监护,防治妊娠期高血压疾病。避免妊娠延期或过期。
(3)分娩期:分娩前数日肌注维生素K1,每日20~40mg。准备好新鲜血液。防止滞产,宫口开全后可行胎头吸引术或产钳术助产,缩短第二产程。防止产道损伤和胎盘残留。胎肩娩出后立即静注缩宫素以减少产后出血。对重症肝炎,经积极控制24小时后迅速终止妊娠。因母儿耐受能力较差,过度的体力消耗可加重肝脏负担,分娩方式以剖宫产为宜。
(4)产褥期:应用对肝脏损害较小的广谱抗生素控制感染,是防止肝炎病情恶化的关键。给予头孢菌素类或氨苄西林等。不宜哺乳者应及早回奶。
妊娠合并急性病毒性肝炎的治疗:
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(3)分娩期:分娩前数日肌注维生素K1,每日20~40mg。准备好新鲜血液。防止滞产,宫口开全后可行胎头吸引术或产钳术助产,缩短第二产程。防止产道损伤和胎盘残留。胎肩娩出后立即静注缩宫素以减少产后出血。对重症肝炎,经积极控制24小时后迅速终止妊娠。因母儿耐受能力较差,过度的体力消耗可加重肝脏负担,分娩方式以剖宫产为宜。
(4)产褥期:应用对肝脏损害较小的广谱抗生素控制感染,是防止肝炎病情恶化的关键。给予头孢菌素类或氨苄西林等。不宜哺乳者应及早回奶。
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