单选题溶血性贫血进行脾切除最有价值的是（）A海洋性贫血BPNHC糖皮质激素治疗无效的原发性自身免疫性溶血性贫血D遗传性球形红细胞增多症E再障
单选题
溶血性贫血进行脾切除最有价值的是（）
A
海洋性贫血
B
PNH
C
糖皮质激素治疗无效的原发性自身免疫性溶血性贫血
D
遗传性球形红细胞增多症
E
再障
参考解析
解析：
海洋性贫血一般不需要治疗，对诱发溶血的因素如感染应积极预防，输血量不断增加伴脾亢及明显压迫症状者才考虑脾切除，故不选A。阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种获得性造血干细胞良性克隆性疾病，脾切除治疗无效，故不选B。糖皮质激素治疗无效的原发性自身免疫性溶血性贫血温抗体型，脾切除治疗的有效率为60%，间接抗人球蛋白试验阴性或抗体为IgG型者，切脾疗效可能会好，故不选C。再障不属于溶血性贫血，故不选E。遗传性球形红细胞增多症是一种红细胞膜异常的遗传性贫血，球形红细胞只有在通过脾脏后才有可能发生溶血，所以脾切除治疗对本病有显著疗效，故选D。
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男性患者，成年发病，表现为贫血、黄疸和脾大，网织红细胞增高，骨髓幼红细胞增生，球形红细胞增多>10％，红细胞渗透性脆性增高。家族史阳性。该患者应诊断为A、慢性溶血性贫血B、急性溶血性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、缺铁性贫血E、自身免疫性溶血性贫血对该患者最有价值的治疗是A、脾切除B、抗感染C、药物治疗D、支持治疗E、输血
诊断脾破裂最有价值的是A.左上腹部有外伤史B.有休克表现C.有进行性贫血SXB 诊断脾破裂最有价值的是A.左上腹部有外伤史B.有休克表现C.有进行性贫血D.腹部有压痛和反跳痛E.腹腔穿刺抽出不凝血液
单选题对于溶血性贫血进行脾切除最有价值的是（）A海洋性贫血BPNHC糖皮质激素治疗无效的原发性自身免疫性溶血性贫血D遗传性球形红细胞增多症E失血性贫血