单选题患者,男,70岁,健康体检时B超发现胆囊内有一直径约0.8cm结石,随体位活动,口服法胆囊造影胆囊显影,充盈缺损不明显,既往无胃病史,无胆囊炎发作史,无心脏病、糖尿病病史。目前的治疗建议是()。A观察、随诊B溶石疗法C中药排石D择期行胆囊切除术E择期行腹腔镜胆囊切除术
单选题
患者,男,70岁,健康体检时B超发现胆囊内有一直径约0.8cm结石,随体位活动,口服法胆囊造影胆囊显影,充盈缺损不明显,既往无胃病史,无胆囊炎发作史,无心脏病、糖尿病病史。目前的治疗建议是()。
A
观察、随诊
B
溶石疗法
C
中药排石
D
择期行胆囊切除术
E
择期行腹腔镜胆囊切除术
参考解析
解析:
治疗对于有症状和(或)并发症的胆囊结石,首选腹腔镜胆囊切除治疗,与经典的开腹胆囊切除相比同样效果确切,但损伤小。没有腹腔镜条件也可做小切口胆囊切除。无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗,可观察和随诊,但下列情况应考虑行手术治疗:①结石直径>3cm;②合并需要开腹的手术;③伴有胆囊息肉>1cm;④胆囊壁增厚;⑤胆囊壁钙化或瓷性胆囊;⑥儿童胆囊结石;⑦合并糖尿病;⑧有心肺功能障碍;⑨边远或交通不发达地区、野外工作人员;⑩发现胆囊结石10年以上。患者无症状,所以观察、随诊即可。故选A。
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男性,70岁。健康体检时B超发现胆囊内有一直径约0.8cm结石,随体位活动,口服法胆囊造影,充盈缺损不明显。既往无胃病史,无胆囊炎发作史,无心脏病、糖尿病史。目前的治疗建议是A.观察、随诊B.溶石疗法C.中药排石D.择期行胆囊切除术E.择期行腹腔镜胆囊切除术
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