单选题1岁男孩,因呕吐腹泻2天就诊。呕吐6~7次,为胃内容物,大便初为糊状,后为黄色稀水样便,每天10余次,尿少。体检:精神萎靡,眼窝凹陷,口唇干燥,双肺无异常,心率170次/分,腹软。四肢末梢凉,有花纹。该患儿需要输液治疗,首选的液体是()A2:1等张含钠液B2:3:1液C4:3:2液D0.9%氯化钠溶液E50的碳酸氢钠
单选题
1岁男孩,因呕吐腹泻2天就诊。呕吐6~7次,为胃内容物,大便初为糊状,后为黄色稀水样便,每天10余次,尿少。体检:精神萎靡,眼窝凹陷,口唇干燥,双肺无异常,心率170次/分,腹软。四肢末梢凉,有花纹。该患儿需要输液治疗,首选的液体是()
A
2:1等张含钠液
B
2:3:1液
C
4:3:2液
D
0.9%氯化钠溶液
E
50的碳酸氢钠
参考解析
解析:
根据临床表现,患儿诊断符合腹泻病并重度脱水(精神萎靡,心率170次/分,四肢末梢凉,有花纹),应该立即进行扩容纠正酸中毒,2:1等张含钠液是2份0.9%的氯化钠和1份1.4%的碳酸氢钠或1份1.87%的乳酸钠。具有快速扩容纠酸的作用,适用于各种类型的重度脱水患者。
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男孩,15岁。突发腹泻、呕吐半日,腹泻10余次,初为稀便,后为水样便,无腹痛,无里急后重。查体:体温36.7℃,血压78/56mmHg。便常规:水样便,未见红白细胞。本例患者首先考虑的诊断为A.伤寒B.急性菌痢C.急性肠胃炎D.霍乱E.食物中毒
十、1岁男孩,因发热、呕吐、腹泻3天,于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少,10小时无尿;每日呕吐约5次;为胃内容物。体检:T:38度,眼窝、前囟深陷,神萎,皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规,偶见白细胞。血 135mmol/L、 3.6mmol/L、12mmol/L。如抽搐原因暂考虑为电解质紊乱,需采取哪些治疗措施()A.补钾B.补钠C.补钙D.静注甘露醇E.纠酸
1岁男孩,因呕吐腹泻2天就诊。呕吐6~7次,为胃内容物,大便初为糊状,后为黄色稀水样便,每天10余次,尿少。体检:精神萎靡,眼窝凹陷,口唇干燥,双肺无异常,心率170次/分,腹软。四肢末梢凉,有花纹。该患儿需要输液治疗,首选的液体是()A、2:1等张含钠液B、2:3:1液C、4:3:2液D、0.9%氯化钠溶液E、50的碳酸氢钠
病历摘要:患儿,女,6个月,体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天,呕吐物为胃内容物,非喷射状,大便为黄绿色水样便,无粘液及脓血,10余次/日,每次量多,尿量明显减少。查体:体温39.2℃,脉搏120次/分,面色苍白,精神萎糜,前囟和眼窝深凹陷,皮肤弹性极差,双肺未见异常,心音低钝,心率不齐,四肢发凉。下列哪项病史、体征提示有重度脱水()A、尿量明显减少B、脉速、心音低钝,心率不齐C、有深大呼吸,口唇樱红色D、精神极度萎糜E、前囟、眼窝深凹陷F、腹部稍胀,肠鸣音亢进,8~10次/分G、皮肤弹性极差H、每天排水样便每天10余次,呕吐5~7次
患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。脱水纠正后,患儿仍频繁腹泻,最不合理的治疗方法为()A、微生态疗法B、调整饮食C、大剂量抗生素D、收敛剂E、支持疗法
患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。最可能的诊断为()A、婴儿腹泻(食饵性),中度脱水B、婴儿腹泻(症状性),中度脱水C、肠炎(大肠杆菌引起),重度脱水D、肠炎(轮状病毒引起),中度脱水E、肠炎(肠道病毒引起),重度脱水
8个月男孩,因辅食添加不当开始腹泻2天入院。病后每天排水样便10余次,量较多,伴呕吐,吐出物味酸臭,1天来尿少,近8小时无尿,体检:精神萎,前囟明显凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉。需做下列哪项处理:()A、查尿酮体B、大便常规C、按体重计算补液D、急查血电解质E、肾功能
单选题男孩,15岁。突发腹泻、呕吐半日,腹泻10余次,初为稀便,后为水样便,无腹痛,无力急后重。查体:体温36.7℃,血压78/56mmHg。便常规:水样便,未见红白细胞。本例患者首先考虑的诊断为( )。A伤寒B急性菌痢C急性肠胃炎D霍乱E食物中毒
单选题男孩,15岁。9月15日来诊,突发腹泻、呕吐半日,腹泻10余次,初为稀便,后为水样便,无腹痛,无里急后重。查体:体温36.7℃,血压78/56mmHg。便常规:水样便,未见红白细胞。本例患者首先考虑的诊断为( )。A伤寒B急性菌痢C急性肠胃炎D霍乱E食物中毒
单选题1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天,于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少,10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T:38℃,眼窝、前囟深陷,神萎,皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规,偶见白细胞。血Na+132mmol/L、K+3.6mmol/L、CO2CP12mmol/L。如患儿2周前患支气管肺炎,应用头孢类药物10天后好转;近2天来突发高热,大便呈暗绿色海水样,需做哪些检查以明确诊断()A便常规B血常规C胸片D血气分析E电解质
单选题1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天,于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少,10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T:38℃,眼窝、前囟深陷,神萎,皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规,偶见白细胞。血Na+132mmol/L、K+3.6mmol/L、CO2CP12mmol/L。根据以上情况,初步诊断()A腹泻轻度等渗性脱水B腹泻重度等渗性脱水C腹泻中度等渗性脱水D腹泻中度低渗性脱水E腹泻重度高渗性脱水