单选题应定期对医保质量和医保数据进行分析、评估、总结,加强对()的控制,A统筹基金B医疗成本C管理质量D医保费用
单选题
应定期对医保质量和医保数据进行分析、评估、总结,加强对()的控制,
A
统筹基金
B
医疗成本
C
管理质量
D
医保费用
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解析:
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培训效果评估的主要功能包括( )。A.组织评估和教学评估所需要的各种数据资料B.对培训实施情况进行反馈和总结C.对培训总体系统及其所取得的成果进行多级评估D.对培训进行深入分析与不断改进的过程E.对提高企业员工培训的质量和效果
对于医保智能审核系统设计原理的描述,正确的是?()A、采用了“数据过滤器”,以外挂系统模式,对两定单位上传的全部医疗费数据进行比对、筛选和审核B、采用了“数据过滤器”嵌入在医保报销单据结算系统,对两定单位上传的全部医疗费数据进行比对、筛选和审核C、采用了“数据过滤器”嵌入在医院his系统中,对上传的全部医疗费数据进行比对、筛选和审核D、以上描述均不正确
下列关于医保标识变更哪些说法正确()A、医保标识分为“无医保”和“有医保”B、医保标识变更申请资格人为投保人C、如果波及多份保险合同,且险种费率与医保情况有关,须同时办理相关保险合同的变更D、如涉及到险种费率变动,保险合同当期不进行补、退费处理
医保定点服务机构应定期对库存药品进行盘点(每个医保年度的()盘点一次),于盘点后次月10日内由医保网络报送至厦门市社保中心医疗管理科备案。A、12月底B、6月底C、12月底和6月底各D、7月底
关于医保智能监控下列说法错误的是()A、如果满足要求,视频监控可以使用医疗机构原来安装的设备。B、医疗机构应做好与智能监控系统的数据对接。C、医保智能监控范围涵盖整个就医结算过程。D、医保智能监控只涉及医保经办机构程序,与医疗机构无关。
关于医保结算,下列说法正确的是()A、医保结算必须使用医保专网。B、医疗机构的结算地点如需变动,需向医保经办机构申请。C、门诊、药店的医保结算加密卡可以转借他人。D、医疗机构的医保专网和互联网应硬件隔离。
信息管理胜任力合格级水平应具备的能力,以下那句表述是错误的?()A、掌握并熟练使用医保监测软件B、能够利用监测软件对医保经办机构的医保数据进行初步整理、分析C、对异常数据进行分析和预警D、全面掌握门诊、住院智能审核管理工具中两个模块功能的操作与应用
下列关于医保费用结算,正确的是()A、质量挂钩金根据《深圳市社会医疗保险费用结算办法》和《深圳市医疗保险定点医疗机构信用等级评定办法》等办法年度进行总结算B、市外定点医疗机构参照当地社保机构的信用等级评定结果进行年度总结算C、年度总结算均以一个医保年度为结算单位D、农民工医疗保险、住院医疗保险门诊的质量挂钩金,结合调剂金考核分值进行年终总结算
多选题发挥各类医疗保险对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约作用是:()A加快推进医保对医务人员医疗服务行为的监管B加强对药占比、次均费用、平均住院日、人次人头比、转诊转院率等指标的监控C提升医保使用效率,定期对定点医疗机构医疗服务质量、次均(病种)费用、参保(合)患者医疗费用等实际补偿比进行公示D探索建立全国异地协查机制,加大对骗保欺诈行为的处罚力度
单选题信息管理胜任力合格级水平应具备的能力,以下那句表述是错误的?()A掌握并熟练使用医保监测软件B能够利用监测软件对医保经办机构的医保数据进行初步整理、分析C对异常数据进行分析和预警D全面掌握门诊、住院智能审核管理工具中两个模块功能的操作与应用