单选题

下列关于老年人的生理变化对药动学的影响哪项是错误的？（　　）

A 胃酸分泌减少，一些酸性药物解离减少，吸收增加

B 脂肪细胞增加而总体液及非脂肪组织减少，某些药物分布容积减小

C 肝细胞合成白蛋白的能力降低，某些易与血浆蛋白结合的药物游离型浓度增高

D 当使用经肾排泄的药物时，易蓄积中毒

E 肝酶合成减少，药物转化慢，半衰期延长

解析：
老年人药动学的特点：①吸收降低：胃肠萎缩，排空延缓、胃酸减少，吸收降低，唾液分泌减少，舌下给药吸收也较差。②分布：由于老年人细胞内液减少，功能减退，脂肪细胞增加而总体液及非脂肪组织减少，某些药物分布容积减小。水溶性药物分布容积减少，血药浓度增加，如地高辛、普萘洛尔和哌替啶等；脂溶性药物分布容积增加，血药浓度降低，更易在体内蓄积而出现中毒反应，如巴比妥类、地西泮类药物；低蛋白血症的老年人使用蛋白结合率高的药物必须减少剂量，如安定、地高辛、华法林等。③代谢：老年人应用肝摄取率高的药物应特别谨慎，如异丙肾上腺素、硝酸甘油。④排泄：肾功能减退，药物消除减慢，血药浓度增高，易蓄积中毒。应根据老年人的肾清除率调整给药方案，减少给药剂量、延长给药间隔。以原形从肾脏排泄的药物给药时应了解肾功能，如ACEI、阿替洛尔等。