单选题患者,女,60岁,因病长期鼻饲,一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色,其正确的处理方法是()。A给予温开水冲洗B继续注入食物C暂停注入,通知医生D用注射器抽吸胃液E拔出胃管
单选题
患者,女,60岁,因病长期鼻饲,一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色,其正确的处理方法是()。
A
给予温开水冲洗
B
继续注入食物
C
暂停注入,通知医生
D
用注射器抽吸胃液
E
拔出胃管
参考解析
解析:
患者长期鼻饲,在鼻饲过程中抽出胃液为咖啡色,提示发生了应激性溃疡。在肠内营养过程中的应激性溃疡往往并不会很严重,只要不是大量消化道出血,是不需要拔出胃管的,只要给予抑酸、胃黏膜保护剂等处理往往能很快好转。此时,护士应暂停鼻饲并通知医生。
相关考题:
鼻饲患者的护理正确的是()A.每次鼻饲量 鼻饲患者的护理正确的是()A.每次鼻饲量B.新鲜果汁与奶液可同时灌入C.鼻饲过程中避免注入空气D.长期鼻饲者,应每天进行口腔护理E.长期鼻饲管者应每天更换鼻饲管
关于护士在鼻饲前所做的准备工作的描述,下列哪项是错误的() A、操作者洗手B、每次鼻饲量300~500ml,鼻饲液温度为39~40℃C、鼻饲前用温开水20ml冲洗管道,备20~50ml温开水鼻饲后用D、了解上一次鼻饲时间、进食量和胃残液量E、告知患者/家属鼻饲的意义和方法
下列哪项证实鼻饲管在胃内的方法是错误的() A、连接注射器抽出胃液B、将诊器置于患者胃部,快速向鼻饲注入10ml空气,听到气过水声C、将鼻饲管末端置于盛水碗内,同时观察呼吸,无气泡逸出D、用温开水20ml快速冲管,观察患者是否呛咳E、在上述操作前检查鼻饲管末端固定的刻度
鼻饲患者的护理正确的是()A、每次鼻饲量200ml,间隔时间不少于2小时B、新鲜果汁与奶液应分开灌入,以防凝块C、鼻饲过程中避免注入空气D、长期鼻饲者,应每天进行口腔护理E、长期鼻饲管者应每周更换鼻饲管
进行老人鼻饲前,判断鼻饲管在胃内的方法正确的描述是()。A、注射器连接鼻饲管末端进行抽吸有无液体被抽出B、注射器连接鼻饲管末端注入50ml空气,同时在肺区听诊呼吸音C、胃管末端放入盛水杯内,无气泡逸出D、胃管末端放入盛水杯内,有气泡逸出
关于鼻饲的说法错误的是()。A、鼻饲前,用注射器连接鼻饲管末端进行抽吸,有胃液或胃内容物被抽出,证明鼻饲管在胃内B、鼻饲饮食的温度为38-40℃C、每次鼻饲的量不应超过200毫升,两次鼻饲之间间隔不少于2小时D、鼻饲管插入的长度一般为鼻尖至剑突之间的距离
鼻饲时对患者的健康指导不包括()A、告知鼻饲可能造成的不良反应B、告知鼻饲过程中的配合方法C、指导在恶心时及时通知医护人员拔管D、留置胃管期间注意防止胃管滑脱E、告知在鼻饲操作中可能出现的不适
单选题患者,女,34岁,因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救。其家属不能准确说出毒物的名称及性质,观察患者双侧瞳孔为1.5mm。护士的正确处理方法为A禁忌洗胃B生理盐水灌肠C鼻饲蛋清D鼻饲牛奶E插入胃管抽出胃内容物送检,并用温开水洗胃
多选题关于食管癌术后鼻饲营养液,叙述正确的有()A为避免发生吻合口瘘,应在胃管拔除后鼻饲,不可过早进行B鼻饲时,患者应取半卧位或坐位C鼻饲营养液的滴注速度不宜过快,约为100ml/hD腹泻、腹胀是鼻饲的正常反应,无须处理可自行恢复E鼻饲营养液的温度为38~40℃
多选题鼻饲患者的护理正确的是( )A每次鼻饲量200ml,间隔时间不少于2小时B新鲜果汁与奶液应分开灌入,以防凝块C鼻饲过程中避免注入空气D长期鼻饲者,应每天进行口腔护理E长期鼻饲管者应每周更换鼻饲管
单选题患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。对其进行鼻饲操作,正确的是()。A每次鼻饲量不超过300mlB每次鼻饲至少间隔4小时C普通胃管每月更换一次D每次鼻饲后应行口腔护理E更换鼻饲管应安排晚间拔管
单选题关于鼻饲的说法错误的是()。A鼻饲前,用注射器连接鼻饲管末端进行抽吸,有胃液或胃内容物被抽出,证明鼻饲管在胃内B鼻饲饮食的温度为38-40℃C每次鼻饲的量不应超过200毫升,两次鼻饲之间间隔不少于2小时D鼻饲管插入的长度一般为鼻尖至剑突之间的距离