单选题女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×109／L，可见核左移。首先考虑的诊断是（）。A伤寒B地方性斑疹伤寒C恙虫病D鼠疫E肾综合征出血热
单选题
女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×109／L，可见核左移。首先考虑的诊断是（）。
A
伤寒
B
地方性斑疹伤寒
C
恙虫病
D
鼠疫
E
肾综合征出血热
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男性患者，32岁，3周内有野外工作史，5天前突起寒战高热，伴头痛、颜面潮红，查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹，右侧腹股沟可触及-2Cm×3Cm肿大淋巴结，有压痛、可移动，并见一圆形焦痂、直径6mm，肝肋下2Cm质软，脾肋下及边，WBC5.0×109/L，分类可见核左移。最可能的诊断是（ ）A．斑疹伤寒B．伤寒C．恙虫病D．肾综合征出血热E．钩端螺旋体病
男,25岁,高热40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。首先考虑的诊断应是 A、恙虫病B、地方性斑疹伤寒C、流行性斑疹伤寒D、钩体病E、炭疽
患者男性，32岁。3周内有野外工作史，5天前突起寒战高热，伴头痛、颜面潮红，体查：胸腹、背部可见散在充血性皮疹，右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结，有压痛，可移动，并见一圆形焦痂、直径6mm，肝肋下2cm质软，脾肋下可触及，WBC 22×109/L，分类可见核左移。最可能的临床诊断是A．斑疹伤寒B．伤寒C．恙虫病D．肾综合征出血热E．钩端螺旋体病
男性，33岁，护林员，发热4天伴周身酸痛．食欲不振．颜面充血，胸腹部可见数枚散在暗红色斑丘疹。查体：双侧下颌下．颈部．腹股沟可触及花生米大小淋巴结，活动度好，压痛阳性，右胸部可见3mm×4mm椭圆形焦痂，肝肋下2cm，质软，脾肋下2cm首先考虑的诊断是A、麻疹B、伤寒C、斑疹伤寒D、恙虫病E、钩端螺旋体病该病最具特征性的表现是A、发热B、焦痂C、结膜充血D、淋巴结肿大E、皮疹
女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4．0×10／L，可见核左移为明确病因，检查首选A.淋巴结活检B.血培养C.肥达反应D.变形杆菌OX凝集反应E.变形杆菌OXK凝集反应
女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4．0×10／L，可见核左移首先考虑的诊断是A.地方性斑疹伤寒B.恙虫病C.伤寒D.鼠疫E.肾综合征出血热
男性患者，32岁，3周内有野外工作史，5天前突起寒战高热，伴头痛、颜面潮红，查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹，右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结，有压痛、可移动，并见一圆形焦痂、直径6mm，肝肋下2cm，质软，脾肋下及边，WBC5．0×10／L，分类可见核左移。最可能的诊断是A.斑疹伤寒B.伤寒C.恙虫病D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病
女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4．0×10／L，可见核左移治疗首选A.青霉素B.红霉素C.头孢霉素D.链霉素E.氯霉素
患者男性，32岁。3周内有野外工作史，5天前突起寒战高热，伴头痛、颜面潮红，体查：胸腹、背部可见散在充血性皮疹，右侧腹股沟可触及—2cm*3cm肿大淋巴结，有压痛，可移动，并见一圆形焦痂、直径6mm，肝肋下2cm质软，脾肋下可触及，WBC22*109/L，分类可见核左移。最可能的临床诊断是A:斑疹伤寒B:伤寒C:恙虫病D:肾综合征出血热E:钩端螺旋体病
男性，33岁，护林员，发热4天伴周身酸痛．食欲不振．颜面充血，胸腹部可见数枚散在暗红色斑丘疹。查体：双侧下颌下．颈部．腹股沟可触及花生米大小淋巴结，活动度好，压痛阳性，右胸部可见3mm×4mm椭圆形焦痂，肝肋下2cm，质软，脾肋下2cm首先考虑的诊断是（）A麻疹B伤寒C斑疹伤寒D恙虫病E钩端螺旋体病
女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×109／L，可见核左移。治疗首选（）。A、青霉素B、红霉素C、链霉素D、氯霉素E、头孢霉素
女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×109／L，可见核左移。为明确病因，检查首选（）。A、血培养B、淋巴结活检C、肥达反应D、变形杆菌OXK凝集反应E、变形杆菌OX19凝集反应
女性，30岁，发病前两周曾到海南旅游并有草丛休息史，发热3日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约5mm圆形焦痂，肝、脾肋下1cm，质软，血象：WBC4．0×105／L，可见核左移（）A、伤寒B、钩端螺旋体病C、羌虫病D、肾综合征出血热E、地方性斑疹伤寒
女性，28岁，农民，5天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛，体检：球结膜充血，腹股沟可及3枚肿大淋巴结，蚕豆大小，肝肋下1．5cm，轻压痛，脾未及，腓肠肌压痛明显。血象：WBC6．8×109／L，中性粒细胞0．80，尿蛋白（+），尿红细胞3～4个／HP（）A、伤寒B、钩端螺旋体病C、羌虫病D、肾综合征出血热E、地方性斑疹伤寒
男性患者，32岁，3周内有野外工作史，5天前突起寒战高热，伴头痛、颜面潮红，查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹，右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结，有压痛、可移动，并见一圆形焦痂、直径6mm，肝肋下2cm，质软，脾肋下及边，WBC5．0×109／L，分类可见核左移。最可能的诊断是A、斑疹伤寒B、伤寒C、恙虫病D、肾综合征出血热E、钩端螺旋体病
女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4．0×109／L，可见核左移首先考虑的诊断是（）A、伤寒B、地方性斑疹伤寒C、恙虫病D、鼠疫E、肾综合征出血热
患者男，30岁，因“高热伴皮疹3d”来诊。查体：T39～40℃，呈不规则热，乏力，全身酸痛；结膜充血；全身充血性皮疹，左腹股沟处可见一椭圆形焦痂，直径约6mm，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大；肝、脾大。首先考虑的诊断是（）A、恙虫病B、地方性斑疹伤寒C、流行性斑疹伤寒D、钩端螺旋体病E、炭疽
单选题患者男性，25岁。高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。首先考虑的临床诊断是（）.A钩体病B地方性斑疹伤寒C流行性斑疹伤寒D恙虫病E炭疽
单选题女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4.0×109／L，可见核左移。为明确病因，检查首选（）。A血培养B淋巴结活检C肥达反应D变形杆菌OXK凝集反应E变形杆菌OX19凝集反应
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单选题女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4．0×109／L，可见核左移治疗首选（）A青霉素B红霉素C链霉素D氯霉素E头孢霉素
单选题女性，28岁，农民，5天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛，体检：球结膜充血，腹股沟可及3枚肿大淋巴结，蚕豆大小，肝肋下1．5cm，轻压痛，脾未及，腓肠肌压痛明显。血象：WBC6．8×109／L，中性粒细胞0．80，尿蛋白（+），尿红细胞3～4个／HP（）A伤寒B钩端螺旋体病C羌虫病D肾综合征出血热E地方性斑疹伤寒
单选题男性患者，32岁，3周内有野外工作史，5天前突起寒战高热，伴头痛、颜面潮红，查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹，右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结，有压痛、可移动，并见一圆形焦痂、直径6mm，肝肋下2cm，质软，脾肋下及边，WBC5.0×10／L，分类可见核左移。最可能的诊断是（）。A斑疹伤寒B伤寒C恙虫病D肾综合征出血热E钩端螺旋体病
单选题患者男，30岁，因“高热伴皮疹3d”来诊。查体：T39～40℃，呈不规则热，乏力，全身酸痛；结膜充血；全身充血性皮疹，左腹股沟处可见一椭圆形焦痂，直径约6mm，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大；肝、脾大。首先考虑的诊断是（）A恙虫病B地方性斑疹伤寒C流行性斑疹伤寒D钩端螺旋体病E炭疽
单选题男，25岁，高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。首先考虑的诊断应是（）A恙虫病B地方性斑疹伤寒C流行性斑疹伤寒D钩体病E炭疽
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单选题男性，33岁，护林员，发热4天伴周身酸痛．食欲不振．颜面充血，胸腹部可见数枚散在暗红色斑丘疹。查体：双侧下颌下．颈部．腹股沟可触及花生米大小淋巴结，活动度好，压痛阳性，右胸部可见3mm×4mm椭圆形焦痂，肝肋下2cm，质软，脾肋下2cm首先考虑的诊断是（）A麻疹B伤寒C斑疹伤寒D恙虫病E钩端螺旋体病