单选题患者女性，81岁。因排便不适、大便带血被诊断为直肠癌，癌肿距齿状线6cm，但患者有高血压、心肌梗死、脑梗死右侧肢体偏瘫病史，需行的治疗方法是（）A经腹会阴联合直肠癌根治术B经腹直肠癌切除术C拉下式直肠癌切除术D经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术E挂线疗法
单选题
患者女性，81岁。因排便不适、大便带血被诊断为直肠癌，癌肿距齿状线6cm，但患者有高血压、心肌梗死、脑梗死右侧肢体偏瘫病史，需行的治疗方法是（）
A
经腹会阴联合直肠癌根治术
B
经腹直肠癌切除术
C
拉下式直肠癌切除术
D
经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
E
挂线疗法
参考解析
解析：
根据病史结合肛管直肠疾病治疗原则，第1题患者系肛瘘患者，宜采取挂线治疗；第2题患者高龄，既往有高血压、心梗、脑梗史，直肠癌肿不宜行根治性手术，故行经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术；第3题患者中年男性，直肠癌癌肿距齿状线有12cm，故宜行经腹直肠癌切除术；第4题肛管癌，癌肿位于腹膜返折下，故采用经腹会阴联合直肠癌根治术。
相关考题：
对于直肠癌患者,当癌肿距齿状线5cm以上时,宜采取的手术方式为A.经腹会阴联合直肠癌根治术SXB 对于直肠癌患者，当癌肿距齿状线5cm以上时，宜采取的手术方式为A.经腹会阴联合直肠癌根治术B.短路手术C.结肠造瘘术D.经腹直肠癌切除术E.肿瘤切除、乙状结肠造瘘、不保留肛门
患者，女，81岁。因排便不适、大便带血被诊断为直肠癌，癌肿距齿状线6cm，但患者有高血压、心肌梗死、脑梗死右侧肢体偏瘫病史，需行的治疗方法是A、经腹会阴联合直肠癌根治术B、经腹直肠癌切除术C、拉下式直肠癌切除术D、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术E、挂线疗法
患者女性，61岁。因肛门下坠感、大便带血被诊断为肛管癌，需行的治疗方法是A.经腹会阴联合直肠癌根治术B.经腹直肠癌切除术C.拉下式直肠癌切除术D.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术E.挂线疗法
患者女性，75岁，有高血压病史30年，在进行家务活动时，突觉头晕，随即倒地，急送医院检查，患者呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT可见高密度影，最可能的诊断为( )A．脑梗死B．脑出血C．心源性休克D．急性心肌梗死E．肾衰
经腹会阴联合直肠癌根治术（Mles术）适用于A.有肝转移的直肠癌患者B.出现肠梗阻的晚期直肠癌患者C.距齿状线5cm以上的直肠癌患者D.距齿状线5cm以内的直肠癌患者E.不能行一期切除吻合的直肠癌患者
经腹直肠癌切除术（Dixon术）适用于A.有肝转移的直肠癌患者B.出现肠梗阻的晚期直肠癌患者C.距齿状线5cm以上的直肠癌患者D.距齿状线5cm以内的直肠癌患者E.不能行一期切除吻合的直肠癌患者
患者，女，81岁。因排便不适、大便带血被诊断为直肠癌，癌肿距齿状线6cm，但患者有高血压、心肌梗死、脑梗死右侧肢体偏瘫病史，需行的治疗方法是A.经腹会阴联合直肠癌根治术B.经腹直肠癌切除术C.拉下式直肠癌切除术D.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术E.挂线疗法
女，64岁，因大便带血，排便次数增多肛门下坠感半年就诊。经检查诊断为上段直肠癌。术前做钡灌肠的目的是（）。A、了解癌肿侵及范围B、了解有无肠梗阻C、了解癌肿长度D、排除结肠中多发性原发癌E、完全没必要
女性，75岁，有高血压病史30年，在进行家务劳动时，突觉头晕，随即倒地，急送医院检查，患者呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT可见右侧基底节区高密度影，最可能的诊断为（）A、脑出血B、脑梗死C、心源性休克D、急性心肌梗死E、肾衰竭
患者，男性，65岁。近10余天排便次数增多且有大便不尽感，便血1周。经检查诊断直肠癌，癌肿下缘距肛门4cm，术式应选择（）A、腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）B、经腹直肠癌切除术C、拉下式直肠癌切除术D、癌肿局部切除术E、癌肿切开引流术
患者男性，44岁。因排便次数增多，大便带血被诊断为直肠癌，癌肿距齿状线12cm，需行的治疗方法是（）A、经腹会阴联合直肠癌根治术B、经腹直肠癌切除术C、拉下式直肠癌切除术D、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术E、挂线疗法
患者女性，75岁，有高血压史30年，在进行家务活动时，突觉头晕，随即倒地，被急送医院检查，患者呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT可见高密度影。患者最可能患有的疾病为（）。A、脑梗死B、脑出血C、心源性休克D、急性心肌梗死E、肾衰竭
患者女性，81岁。因排便不适、大便带血被诊断为直肠癌，癌肿距齿状线6cm，但患者有高血压、心肌梗死、脑梗死右侧肢体偏瘫病史，需行的治疗方法是（）A、经腹会阴联合直肠癌根治术B、经腹直肠癌切除术C、拉下式直肠癌切除术D、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术E、挂线疗法
患者女性，61岁。因肛门下坠感、大便带血被诊断为肛管癌，需行的治疗方法是（）A、经腹会阴联合直肠癌根治术B、经腹直肠癌切除术C、拉下式直肠癌切除术D、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术E、挂线疗法
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单选题患者女性，75岁，有高血压史30年，在进行家务活动时，突觉头晕，随即倒地，被急送医院检查，患者呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT可见高密度影。患者最可能患有的疾病为（）。A脑梗死B脑出血C心源性休克D急性心肌梗死E肾衰竭
单选题女性，75岁，有高血压病史30年，在进行家务活动时，突觉头晕，随即倒地，急送医院检查，患者呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT可见右侧基底节区高密度影，最可能的诊断为（）A脑梗死B脑出血C心源性休克D急性心肌梗死E肾衰竭
单选题患者，男性，65岁。近10余天排便次数增多且有大便不尽感，便血1周。经检查诊断直肠癌，癌肿下缘距肛门4cm，术式应选择（）A腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）B经腹直肠癌切除术C拉下式直肠癌切除术D癌肿局部切除术E癌肿切开引流术
判断题直肠癌肿下缘距齿状线6cm以上能够切除者宜采用经腹直肠切除吻合术。A对B错