单选题女,49岁。G3P1,既往体健,平素月经规律。近半年月经持续时间明显延长,现患者因阴道流血20余天行诊断性刮宫,病理示子宫内膜复杂型增生,查体:子宫后倾,正常大小,右侧附件区触及一实性包块,活动欠佳。彩超示右侧附件区见一直径约6cm的混合回声的包块。该患者行手术治疗,术中探查左侧附件、子宫和盆腹腔无肉眼可见病变,腹腔冲洗液查到肿瘤细胞,应进行()A右侧附件切除术B右侧附件+全子宫切除术C全面分期手术D肿瘤细胞减灭术E单纯包块切除术
单选题
女,49岁。G3P1,既往体健,平素月经规律。近半年月经持续时间明显延长,现患者因阴道流血20余天行诊断性刮宫,病理示子宫内膜复杂型增生,查体:子宫后倾,正常大小,右侧附件区触及一实性包块,活动欠佳。彩超示右侧附件区见一直径约6cm的混合回声的包块。该患者行手术治疗,术中探查左侧附件、子宫和盆腹腔无肉眼可见病变,腹腔冲洗液查到肿瘤细胞,应进行()
A
右侧附件切除术
B
右侧附件+全子宫切除术
C
全面分期手术
D
肿瘤细胞减灭术
E
单纯包块切除术
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患者,女性,26岁。体检发现右侧卵巢肿瘤,B超提示为畸胎瘤,直径约6cm;无腹痛、腹胀、无大小便异常。妇科检查:右侧附件区肿块,边界清楚,活动欠佳。适合该患者的治疗手段应是A、子宫切除术B、子宫+右附件切除术C、双附件切除术D、右侧囊肿剥除术E、肿瘤细胞减灭术若患者未进行治疗,8年后出现腹胀、下坠感,查体:移动性浊音(+),妇科检查:右侧附件区肿块约10cm。患者可能出现A、囊性变B、蒂扭转C、恶变D、感染E、破裂若上述诊断成立,且患者仍未生育,应进行的治疗是A、全子宫切除B、全子宫及双附件切除C、右附件切除术+放疗D、右附件切除术+化疗E、囊肿剥除术
女,49岁,绝经2年。查体发现右侧卵巢囊性包块6cm×6cm×5cm。术中冰冻病理检查结果为卵巢浆液性囊腺瘤。常规采取的手术方式为A.右侧附件切除术B.双侧附件切除术C.全子宫切除术D.全子宫+双侧附件切除术E.肿瘤细胞减灭术
女,49岁。G3P1,既往体健,平素月经规律。近半年月经持续时间明显延长,现患者因阴道流血20余天行诊断性刮宫,病理示子宫内膜复杂型增生,查体:子宫后倾,正常大小,右侧附件区触及一实性包块,活动欠佳。彩超示右侧附件区见一直径约6cm的混合回声的包块。最可能的诊断是卵巢A、颗粒细胞瘤B、黄素化囊肿C、子宫内膜异位囊肿D、无性细胞瘤E、内胚窦瘤该患者行手术治疗,术中探查左侧附件、子宫和盆腹腔无肉眼可见病变,腹腔冲洗液查到肿瘤细胞,应进行A、右侧附件切除术B、右侧附件+全子宫切除术C、全面分期手术D、肿瘤细胞减灭术E、单纯包块切除术术后如果选择化疗,常用方案是A、MFP方案B、BIP方案C、EMA/CO方案D、TC方案E、BEP方案
一年轻女性,腹胀2个月入院。妇检:子宫前位,大小、质地正常,右侧附件区扪及直径6cm大小包块,实性,形状不规则,粘连,后穹隆扪及实性结节状增厚,左侧未扪及包块。剖腹术中发现血性腹水,右侧卵巢肿瘤质脆,并与大网膜粘连。最适宜的处理是( )A.右侧卵巢肿瘤切除术,术后化学治疗B.子宫全切除术+右附件切除术+大网膜切除术,术后化学治疗C.双附件切除术+大网膜切除术,术后化学治疗D.子宫全切除术+双附件切除术,术后化疗E.子宫全切除术+双附件切除术+大网膜切除术+后腹膜淋巴结切除术,术后化学治疗
患者女性,27岁。体检发现右侧卵巢肿瘤.B超提示为畸胎瘤,直径为6cm。无腹痛、腹胀,无大小便异常。妇科检查:右侧附件区肿块,边界清楚,活动欠佳。该患者适合的治疗手段应是A、子宫切除术B、子宫+右附件切除术C、双附件切除术D、右侧卵巢肿瘤剥除术E、肿瘤细胞减灭术如该患者未进行治疗,8年后出现腹胀、下坠感。查体:移动性浊音(+)。妇科检查:右侧附件区肿块直径约10cm。该患者可能出现了A、囊性变B、蒂扭转C、恶变D、感染E、破裂如上述诊断成立,且该患者仍未生育,应进行的治疗是A、全子宫切除术B、全子宫及双附件切除术C、右附件切除术+放疗D、右附件切除术+化疗E、囊肿剥除术
患者54岁,绝经2年,阴道流血1个月收入院,妇科检查,外阴阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫常大,右侧附件区可及8cm×8cm×5cm大椭圆形韧性包块,活动度好,左侧附件正常,阴道脱落细胞提示高雌激素水平,诊刮,颈管未见异常,内膜病理为腺囊性增生此病人诊断应首先考虑A、功能性子宫出血B、卵巢皮样囊肿C、右侧附件炎性包块D、卵巢卵胞膜细胞瘤E、子宫内膜癌50岁女患,入院3天,突然下腹剧痛,拒按,伴恶心、呕吐2次,再次盆腔检查,右侧附件包块增大,10cm×9cm×7cm,张力大,明显触痛,不活动,左侧(-)。其治疗原则是A、立即行手术治疗B、继续抗炎治疗C、再次行B超检查D、征求家属意见E、立即给予止痛对症治疗如手术,其术式采取哪项最恰当A、全子宫切除+双附件切除B、患侧附件切除术C、肿瘤切除术D、子宫次全切除+双附件切除术E、子宫全切除+患侧附件切除术
( 131~134 题共用题干)女性,20岁,突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。第 131 题 该患者应选择的手术方式
患者,女,20岁。突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠-腹部触诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。该患者应选择的手术方式A.患侧附件切除术B.双侧附件切除术C.患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术D.患侧附件切除术+阑尾切除术E.子宫+双附件切除术
患者女,49岁。近半年来,月经持续时间明显延长,现患者因阴道流血20余天行诊断性刮宫,病理示子宫内膜复杂型增生。GPL既往体健,平素月经规律。查体:子宫后倾屈,正常大小,右侧附件区触及一实性包块,活动欠佳。彩超示右侧附件区见一直径约6cm的混杂回声的包块。最可能的诊断是卵巢A.颗粒细胞瘤B.黄素化囊肿C.子宫内膜异位囊肿D.无性细胞瘤E.内胚窦瘤
患者女性,26岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"入院。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)B超:子宫未见异常,右附件区见一6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅;盆腔弥散欠佳。血CA125:68.3U/ml。腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点,右卵巢有一直径6cm大小囊性包块,壁厚,色白,包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连,其内为巧克力样液体,适宜的手术方式为A.右附件切除术B.右卵巢切除术C.卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术D.全子宫+双附件切除术E.双附件切除术F.药物保守治疗
共用题干患者,女性,20岁。突发下腹疼痛1天急、诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大,为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。该患者应选择的手术方式为A:患侧附件切除术B:双侧附件切除术C:患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术D:患侧附件切除术+阑尾切除术E:子宫+双附件切除术
女,20岁。突发下腹疼痛1d急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。该患者应选择的手术方式A.患侧附件切除术B.双侧附件切除术C.患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术D.患侧附件切除术+阑尾切除术E.子宫+双附件切除术
女,27岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅,盆腔弥散欠佳。血CA68.3U/ml。腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点,右卵巢有直径6cm大小囊性包块,壁厚,色白,包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连,其内为巧克力样液体,适宜的手术方式为()A、右附件切除术B、右卵巢切除术C、卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术D、全子宫+双附件切除术E、双附件切除术F、药物保守治疗
患者女性,26岁。体检发现右侧卵巢肿瘤,B超提示为畸胎瘤,直径约6cm;无腹痛、腹胀、无大小便异常。妇科检查:右侧附件区肿块,边界清楚,活动欠佳。适合该患者的治疗手段应是()A、子宫切除术B、子宫+右附件切除术C、双附件切除术D、右侧囊肿剥除术E、肿瘤细胞减灭术
患者54岁,绝经2年,阴道流血1个月收入院,妇科检查,外阴阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫常大,右侧附件区可及8cm×8cm×5cm大椭圆形韧性包块,活动度好,左侧附件正常,阴道脱落细胞提示高雌激素水平,诊刮,颈管未见异常,内膜病理为腺囊性增生如手术,其术式采取哪项最恰当()A、全子宫切除+双附件切除B、患侧附件切除术C、肿瘤切除术D、子宫次全切除+双附件切除术E、子宫全切除+患侧附件切除术
女,49岁。G3P1,既往体健,平素月经规律。近半年月经持续时间明显延长,现患者因阴道流血20余天行诊断性刮宫,病理示子宫内膜复杂型增生,查体:子宫后倾,正常大小,右侧附件区触及一实性包块,活动欠佳。彩超示右侧附件区见一直径约6cm的混合回声的包块。该患者行手术治疗,术中探查左侧附件、子宫和盆腹腔无肉眼可见病变,腹腔冲洗液查到肿瘤细胞,应进行()A、右侧附件切除术B、右侧附件+全子宫切除术C、全面分期手术D、肿瘤细胞减灭术E、单纯包块切除术
女,49岁。G3P1,既往体健,平素月经规律。近半年月经持续时间明显延长,现患者因阴道流血20余天行诊断性刮宫,病理示子宫内膜复杂型增生,查体:子宫后倾,正常大小,右侧附件区触及一实性包块,活动欠佳。彩超示右侧附件区见一直径约6cm的混合回声的包块。术后如果选择化疗,常用方案是()A、MFP方案B、BIP方案C、EMA/CO方案D、TC方案E、BEP方案
女性,59岁。绝经7年,腹胀、消瘦1个月。体检:全腹膨隆,下腹压痛,未触及明显包块。妇科检查:外阴、阴道萎缩,宫颈光滑,后穹窿触及大小不等质硬结节,子宫触诊不满意。B超见大量腹水,右侧附件区见12cm×10cm×7cm大小包块,实性、不规则、边界欠清晰。其处理正确的是()。A、全子宫、双附件、大网膜切除术B、全子宫、双附件、大网膜切除术加肿瘤细胞减灭术C、门脉分流术D、全子宫加双附件切除术E、腹腔内化疗
女,20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。该患者应选择的手术方式()A、患侧附件切除术B、双侧附件切除术C、患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术D、患侧附件切除术+阑尾切除术E、子宫+双附件切除术
女,49岁。G3P1,既往体健,平素月经规律。近半年月经持续时间明显延长,现患者因阴道流血20余天行诊断性刮宫,病理示子宫内膜复杂型增生,查体:子宫后倾,正常大小,右侧附件区触及一实性包块,活动欠佳。彩超示右侧附件区见一直径约6cm的混合回声的包块。最可能的诊断是卵巢()A、颗粒细胞瘤B、黄素化囊肿C、子宫内膜异位囊肿D、无性细胞瘤E、内胚窦瘤
单选题女,49岁。G3P1,既往体健,平素月经规律。近半年月经持续时间明显延长,现患者因阴道流血20余天行诊断性刮宫,病理示子宫内膜复杂型增生,查体:子宫后倾,正常大小,右侧附件区触及一实性包块,活动欠佳。彩超示右侧附件区见一直径约6cm的混合回声的包块。最可能的诊断是卵巢()A颗粒细胞瘤B黄素化囊肿C子宫内膜异位囊肿D无性细胞瘤E内胚窦瘤
单选题患者女性,26岁。体检发现右侧卵巢肿瘤,B超提示为畸胎瘤,直径约6cm;无腹痛、腹胀、无大小便异常。妇科检查:右侧附件区肿块,边界清楚,活动欠佳。适合该患者的治疗手段应是()A子宫切除术B子宫+右附件切除术C双附件切除术D右侧囊肿剥除术E肿瘤细胞减灭术
单选题女,27岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅,盆腔弥散欠佳。血CA68.3U/ml。腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点,右卵巢有直径6cm大小囊性包块,壁厚,色白,包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连,其内为巧克力样液体,适宜的手术方式为()A右附件切除术B右卵巢切除术C卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术D全子宫+双附件切除术E双附件切除术F药物保守治疗
单选题女性,59岁。绝经7年,腹胀、消瘦1个月。体检:全腹膨隆,下腹压痛,未触及明显包块。妇科检查:外阴、阴道萎缩,宫颈光滑,后穹窿触及大小不等质硬结节,子宫触诊不满意。B超见大量腹水,右侧附件区见12cm×10cm×7cm大小包块,实性、不规则、边界欠清晰。其处理正确的是()A全子宫、双附件、大网膜切除术B全子宫、双附件、大网膜切除术加肿瘤细胞减灭术C门脉分流术D全子宫加双附件切除术E腹腔内化疗
单选题女,20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。该患者应选择的手术方式()A患侧附件切除术B双侧附件切除术C患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术D患侧附件切除术+阑尾切除术E子宫+双附件切除术
单选题患者女性,26岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"入院。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)B超:子宫未见异常,右附件区见一6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅;盆腔弥散欠佳。血CA125:68.3U/ml。腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点,右卵巢有一直径6cm大小囊性包块,壁厚,色白,包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连,其内为巧克力样液体,适宜的手术方式为()A右附件切除术B右卵巢切除术C卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术D全子宫+双附件切除术E双附件切除术F药物保守治疗
单选题女,49岁。G3P1,既往体健,平素月经规律。近半年月经持续时间明显延长,现患者因阴道流血20余天行诊断性刮宫,病理示子宫内膜复杂型增生,查体:子宫后倾,正常大小,右侧附件区触及一实性包块,活动欠佳。彩超示右侧附件区见一直径约6cm的混合回声的包块。术后如果选择化疗,常用方案是()AMFP方案BBIP方案CEMA/CO方案DTC方案EBEP方案