单选题患者,57岁,男性,于3个月前开始出现右手震颤,静止时明显;随后四肢逐渐出现相同表现,情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难,写字时字体变小,来院后初步诊断为帕金森病。考虑该患者发病机制是缺少了()A酪氨酸羟化酶B多巴胺脱羧酶C精氨酸脱氢酶D多巴脱羧酶E苯酚胺甲基转移酶

单选题
患者,57岁,男性,于3个月前开始出现右手震颤,静止时明显;随后四肢逐渐出现相同表现,情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难,写字时字体变小,来院后初步诊断为帕金森病。考虑该患者发病机制是缺少了()
A

酪氨酸羟化酶

B

多巴胺脱羧酶

C

精氨酸脱氢酶

D

多巴脱羧酶

E

苯酚胺甲基转移酶


参考解析

解析: 帕金森发病机制:脑部最主要的是黑质-纹状体系统多巴胺通路损害。其神经元在黑质致密区,正常时自血液摄入左旋酪氨酸,经细胞内酪氨酸羟化酶转化为左旋多巴,在经氨基酸脱羧酶的作用转化为多巴胺。本病最主要的生化改变是酪氨酸羟化酶减少,因此答案选A。运动减少是帕金森的又一特征,主要是随意动作减少,包括运动困难和动作缓慢。表现为手指精细动作困难,写字时字体会越来越小,称为“小写症”。

相关考题:

男性患者,70岁,近1年右手活动不灵,静止时出现每秒4~6次的节律性颤动,精神紧张时加重,随意运动时减轻。此症状为A.扭转痉挛B.舞蹈样动作C.静止性震颤D.意向性震颤E.手足徐动症

患者,57岁,男性,于3个月前开始出现右手震颤,静止时明显;随后四肢逐渐出现相同表现,情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难,写字时字体变小,来院后初步诊断为帕金森病该患者近1个月来写字时字体变小,是因为A.右手震颤B.运动减少C.强直D.姿势障碍E.非运动障碍

患者,57岁,男性,于3个月前开始出现右手震颤,静止时明显;随后四肢逐渐出现相同表现,情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难,写字时字体变小,来院后初步诊断为帕金森病。该患者近1个月来写字时字体变小,是因为()A、右手震颤B、运动减少C、强直D、姿势障碍E、非运动障碍

72岁女患者,1年前右手开始颤动,半年后右下肢及左手相继出现颤动,近2个月来右手不能写字,紧张时尤其明显,睡眠后消失。近半月来行走困难,经常摔倒。查体:表情缺乏,双上肢及右下肢不自主运动,肌张力呈齿轮样增高。该患者的不自主运动是下列哪种()A、意向性震颤B、姿势性震颤C、静止性震颤D、手足徐动症E、舞蹈症

患者,男性,65岁,1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤,自左上肢开始逐渐波及左下肢,震颤于静止时明显,行头颅MRI未见明显异常,最恰当的诊断是()A、脑梗死B、肝豆状核变性C、帕金森病D、特发性震颤E、橄榄-脑桥-小脑萎缩

单选题72岁女患者,1年前右手开始颤动,半年后右下肢及左手相继出现颤动,近2个月来右手不能写字,紧张时尤其明显,睡眠后消失。近半月来行走困难,经常摔倒。查体:表情缺乏,双上肢及右下肢不自主运动,肌张力呈齿轮样增高。该患者的不自主运动是下列哪种()A意向性震颤B姿势性震颤C静止性震颤D手足徐动症E舞蹈症

单选题患者,57岁,男性,于3个月前开始出现右手震颤,静止时明显;随后四肢逐渐出现相同表现,情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难,写字时字体变小,来院后初步诊断为帕金森病。该患者近1个月来写字时字体变小,是因为()A右手震颤B运动减少C强直D姿势障碍E非运动障碍