单选题患者，男，71岁。粪便中带血两年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块，较硬、触之痛。其诊断可能是（ ）。A右侧结肠癌B克隆氏病C肠结核D阿米克肠病E溃疡性结肠炎
单选题
患者，男，71岁。粪便中带血两年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块，较硬、触之痛。其诊断可能是（ ）。
A
右侧结肠癌
B
克隆氏病
C
肠结核
D
阿米克肠病
E
溃疡性结肠炎
参考解析
解析：
本患者有便中带血，面色苍白，腹软消瘦，并在右侧腹部可触及肿块，故可考虑为右侧结肠癌；结肠癌早期症状为：最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便秘次数增多，腹泻或便秘，便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。
本患者有便中带血，面色苍白，腹软消瘦，并在右侧腹部可触及肿块，故可考虑为右侧结肠癌；结肠癌早期症状为：最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便秘次数增多，腹泻或便秘，便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。
相关考题：
男，64岁。乏力、消瘦，伴大便次数增多4个月。查体：面色苍白，腹平软，右侧腹部可触及直径约5cm包块。实验室检查：Hb80g/L，粪隐血(+)。最可能的诊断是( )A.十二指肠癌B.胆囊癌C.阑尾类癌D.升结肠癌E.胰头癌(2016年临床执业医师考试真题)
120 ．男，70 岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约 5X4cm 大小肿块，较硬 ,触之痛，则该患者可能为A ．右侧结肠癌B ．克隆氏病C ．肠结核D ．阿米克肠病E ．溃疡性结肠炎
男，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5X4cm大小肿块，较硬、触之痛，则该患者可能为（ ）。A．右侧结肠癌B．克隆氏病C．肠结核D．阿米克肠病E．溃疡性结肠炎
男，68岁。排便习惯改变3个月，便中带血1周，查体：浅表淋巴结未触及肿大，腹平软，未触及包块，移动性浊音(-)，肠鸣音正常。直肠指诊：直肠前壁距肛缘4cm菜花型肿物，侵及直肠1／4周径，肿物直径2cm，指套染血。未明确诊断及选择治疗方式，最佳的辅助检查是A、腹部MRIB、腹部CTC、腹部B超D、直肠镜E、结肠镜
男，70岁，大便中带血2年，逐渐消瘦。查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块，较硬、触之痛，则该患者可能为A．右侧结肠癌B．克罗恩病C．肠结核D．阿米巴肠病E．溃疡性结肠炎
患者女，65岁，腹泻半年，大便3～5次/d，不成形，间断出现脓、血，伴左下腹痛，排便前发作，便后缓解，上述症状逐渐加重，伴消瘦。查体：腹软，左下腹可触及一包块，大小5cm×5cm，质硬，不活动。最可能的诊断是A、IBS-DB、溃疡性结肠炎C、慢性细菌性痢疾D、伪膜性肠炎E、结肠癌该患者最应进行的检查是A、结肠镜B、血常规C、粪常规D、粪脂测定E、粪致病菌培养
患者,男性,74岁,排便次数增加,粪便中带血1年,逐渐消瘦、乏力。查体:面色苍白,腹软,右侧腹部可触及一约4cm×6cm大小肿块,质硬伴压痛,则该患者可能为 A、克罗恩病B、右半结肠癌C、肠结核D、阑尾周围脓肿E、溃疡性结肠炎
男，58岁。进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。男，70岁。乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm×5cm肿块，血常规：血红蛋白72g／L，该患者最可能的诊断为A.乙状结肠癌B.升结肠癌C.阑尾类癌D.横结肠癌E.降结肠癌
患者女，65岁，腹泻半年，大便3～5次/d，不成形，间断出现脓、血，伴左下腹痛，排便前发作，便后缓解，上述症状逐渐加重，伴消瘦。查体：腹软，左下腹可触及一包块，大小5cm×5cm，质硬，不活动。该患者最应进行的检查是（）A结肠镜B血常规C粪常规D粪脂测定E粪致病菌培养
男性，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦。查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块，较硬伴压痛，则该患者可能为（ ）A、右半结肠癌B、克罗恩病C、肠结核D、阿米巴肠病E、溃疡性结肠炎
患者，女性，28岁，药物流产后2个月，阴道持续少量流血。查体：肺部听诊（-），腹软，无压痛及反跳痛，妇科检查：阴道无异常所见，子宫前位，正常大小，软，子宫右侧可触及一约3cm×4cm×5cm肿块，活动不良，与子宫分不开。为协助诊断应行下列哪项检查（）A、血HCG和B超B、尿妊娠试验C、胃肠钡餐D、盆腔CTE、诊刮
患者，女性，28岁，药物流产后2个月，阴道持续少量流血。查体：肺部听诊（-），腹软，无压痛及反跳痛，妇科检查：阴道无异常所见，子宫前位，正常大小，软，子宫右侧可触及一约3cm×4cm×5cm肿块，活动不良，与子宫分不开。若诊断为绒癌，病理分期为（）A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、分期依据不足
患者，女性，28岁，药物流产后2个月，阴道持续少量流血。查体：肺部听诊（-），腹软，无压痛及反跳痛，妇科检查：阴道无异常所见，子宫前位，正常大小，软，子宫右侧可触及一约3cm×4cm×5cm肿块，活动不良，与子宫分不开。该患者下一步的治疗方案为（）A、腹腔镜B、二次刮宫C、宫腔镜D、化疗E、剖腹探查行子宫切除
男，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块，较硬、触之痛，则该患者可能为（）。A、右侧结肠癌B、克隆氏病C、肠结核D、阿米克肠病E、溃疡性结肠炎
患者，男性，82岁。发现右腹股沟部可复性肿块4年，肿块突出伴疼痛不能还纳3小时。恶心呕吐3次。查体：腹部稍胀，右腹股沟可触及6cm×5cm×5cm大小包块，局部无压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。下列治疗措施不恰当的是（）A、持续胃肠减压B、进食高蛋白、高热量饮食C、积极试行手法复位D、密切观察腹部体征变化E、避免腹压增高因素
患者，男，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块，较硬，触之痛，则该患者可能为（）。A、右侧结肠癌B、克隆氏病C、肠结核D、阿米克肠病E、溃疡性结肠炎
患者男，70岁，腹部不适，乏力、食欲减退、消瘦半年。查体：一般情况可，皮肤黏膜略苍白，心、肺未见明显异常，腹平软，未触及肿块。腹部B超示：右肝前叶直径4cm低回声结节，周围有晕环，余未见异常。该患者最有可能出现的异常肿瘤标志物为（）。A、CA19-9B、AFPC、PSAD、CA125E、CEA
患者，男，68岁。排便习惯改变3个月，便中带血1周。查体：浅表淋巴结未触及肿大，腹平软，未触及包块，移动性浊音（+），肠鸣音正常。指肠指检：直肠前壁距肛缘4cm菜花形肿物，侵及直肠1/4，直径2cm，指套染血，为明确诊断及选择治疗方式，最佳的辅助检查是（）。A、腹部MRIB、腹部CTC、腹部B超D、直肠镜E、结肠镜
患者女，65岁，腹泻半年，大便3～5次/d，不成形，间断出现脓、血，伴左下腹痛，排便前发作，便后缓解，上述症状逐渐加重，伴消瘦。查体：腹软，左下腹可触及一包块，大小5cm×5cm，质硬，不活动。最可能的诊断是（）A、IBS-DB、溃疡性结肠炎C、慢性细菌性痢疾D、伪膜性肠炎E、结肠癌
单选题患者女，65岁，腹泻半年，大便3～5次/d，不成形，间断出现脓、血，伴左下腹痛，排便前发作，便后缓解，上述症状逐渐加重，伴消瘦。查体：腹软，左下腹可触及一包块，大小5cm×5cm，质硬，不活动。该患者最应进行的检查是（）A结肠镜B血常规C粪常规D粪脂测定E粪致病菌培养
单选题患者男，56岁，消瘦乏力2个月，腹部持续隐痛及排便次数增加1周，便中带血2次。查体：贫血貌，腹稍胀，全腹软，右上腹轻压痛，无肌紧张，未及肿块，肠鸣音正常。为明确诊断，首选的检查是（）A肛门指诊B血清CEAC纤维结肠镜D立位腹部X线平片E腹部CTF腹部超声
单选题患者，男，68岁。排便习惯改变3个月，便中带血1周。查体：浅表淋巴结未触及肿大，腹平软，未触及包块，移动性浊音（+），肠鸣音正常。指肠指检：直肠前壁距肛缘4cm菜花形肿物，侵及直肠1/4，直径2cm，指套染血，为明确诊断及选择治疗方式，最佳的辅助检查是（）。A腹部MRIB腹部CTC腹部B超D直肠镜E结肠镜
单选题男性，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦。查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块，较硬伴压痛，则该患者可能为（ ）A右半结肠癌B克罗恩病C肠结核D阿米巴肠病E溃疡性结肠炎
单选题患者男，70岁，腹部不适，乏力、食欲减退、消瘦半年。查体：一般情况可，皮肤黏膜略苍白，心、肺未见明显异常，腹平软，未触及肿块。腹部B超示：右肝前叶直径4cm低回声结节，周围有晕环，余未见异常。该患者最可能的诊断为（）。A胰腺癌肝转移B原发性肝细胞肝癌C原发性胆管细胞肝癌D结肠癌肝转移E肝血管瘤
单选题女性，49岁，大便带脓血1年余，全身乏力，食欲下降，消瘦、贫血，右上腹可扪及肿块，较硬，触之有疼痛，直肠指检无异常发现。该患者可能的诊断为（）A阿米巴肠病B右侧结肠癌C肠结核D克罗恩病E溃疡性结肠炎
单选题患者，男，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块，较硬，触之痛，则该患者可能为（）。A右侧结肠癌B克隆氏病C肠结核D阿米克肠病E溃疡性结肠炎
单选题患者男，56岁，消瘦乏力2个月，腹部持续隐痛及排便次数增加1周，便中带血2次。查体：贫血貌，腹稍胀，全腹软，右上腹轻压痛，无肌紧张，未及肿块，肠鸣音正常。最可能的诊断是（）.A慢性肠套叠B肠结核C结肠癌D慢性肠炎E直肠梗阻F慢性阑尾炎
单选题患者，男，71岁。粪便中带血两年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块，较硬、触之痛。其诊断可能是（ ）。A右侧结肠癌B克隆氏病C肠结核D阿米克肠病E溃疡性结肠炎